Ремонт в тамбуре фото: Тамбуры – 135 лучших фото-идей дизайна интерьера прихожей

Содержание

Ремонт общего коридора., своими руками — Идеи ремонта

За 9 лет я окончил ремонт своей квартиры (включая балкон),но что то мне говорило что  это ещё не всё.   И ровно год назад я понял в чём дело. В общем с соседями коридоре оставались ещё визуальные элем…

За 9 лет я окончил ремонт своей квартиры (включая балкон),но что то мне говорило что это ещё не всё. И ровно год назад я понял в чём дело. В общем с соседями коридоре оставались ещё визуальные элементы советского союза . Я начал готовится к ремонту ,тогда мне и пришла идея с плакатами на толстой бумаге с aliexpress .

изначальный вид

Но за неполный месяц я не успел закупить достаточно плакатов и не нашёл подходящего мастера маляра . Зато всё продумал в голове . Пришлось отложить ремонт ровно на год,до следующего отпуска .

Итак подошло время ,я купил всё что нужно и стал искать исполнителя . Это оказалось не так просто потому что хорошие мастера не работают с маленькими заказами либо запрашивают циклопические суммы . У меня были две стены(и капелька третей ) 420х260cm . Ах да , весь коридор конечно больше но ни кто из соседей меня опять не поддержал (также как и 13 лет назад когда я на свои средства вставил общую железную дверь ). По этому я нацелился только на свою половину. Мои соседи по стене согласились на ремонт ,денег правда не дали но позволили выкинуть их хлам,а мне и этого достаточно. С тал прозванивать объявления с AVITO . Договорился сначала с одной особой из моего же района. Она сказала мне что конкретно по материалом нужно докупить , затем стала тянуть время и отклеилась . Потом приехал парень 30 лет , привез свои инструменты и даже тапки. Ему идея с плакатами понравилась . И даже сначала устраивала моя цена в 20 000р . Я хотел : Новые ровные, оштукатуренные стены под покраску и оклеивание плакатами + новый кабель-канал и уголки моей входной двери . На следующий день Этот парень(звали его Женей) увеличил цену в двое!!!!!))))) Я конечно отказал ему . Мы с ним ещё день переписывались но ни к чему так и не пришли . Но правда он посоветовал мне воспользоватся сервисом ПРОФИ.РУ (если нельзя такое писать модератор измените буквы, это не реклама) Вообщем я разместил фотки коридора цену и короткий рассказ о моих условиях и работник откликнулся в тот же день . И в тот же день и приехал)))

И приступил к отшелушиванию старой штукатурки и нанесению грунта уже в 20:00 того же дня.

Маляра звали Александр , он был угрюмым ,нервным и прибывающим в нужде человеком .Инструментов у него не было совсем , он взял шпатели того Жени ,а остальное предоставил я .

Работы длились 4 полных дня не считая первого дня , когда он приехал первый раз на два часа .

крепежи для запирания велосипедов решили покрасить золотой краской из баллона и вентиляционную решётку тоже .

Александр не очень хорошо разметил кабель-канал и уголки для дверных откосов . И вообще это не самый лучший мастер , но другого за эти деньги не нашлось . Некоторые его недочёты я исправлял цветной шпаклёвкой по дереву . Но в целом всё получилось .

Завтра третьим слоем лака покрою и всё . Останется только поменять кнопки звонков(которые сейчас едут из Китая) и заказать натяжной потолок для комфортного освещения . Ну это позже .

Ну как вам результат ? Меня устраивает , необычно ,ни как у других.

Стоимость : Стройматериалы где то от 15 до 18 тр и Александру я заплатил 20тр , надо было его оштрафовать конечно , но я добрый .

Вчера ещё покрасил плинтус Финской краской для полов (литр 1100р) полуглянец без запаха .

Я думаю что теперь и этот пол 1980 года сочетается с моими новыми стенами по цвету . А вы что скажите ?

Пол нужно вымыть с растворителем ,через пару дней лень отпустит и сделаю .

кольцо приковывать соседский велосипед ,за Эйнштейна ))) жаль с языком не совпало ..

Ван Гог не влез на мою стену и повис на мусорной трубе .

Тамбур в Интерьере Дома: 135+(Фото) Лучших Примеров Оформления

Входная зона во многих домах обустроена тамбуром. Своего рода, буферная зона зимой преграждает путь студеному потоку воздуха, а летом оставляет за порогом зной. В многоквартирных домах тамбур представляет не меньшую ценность. Он добавляет несколько квадратных метров приватной территории, отгороженной входной дверью. Благодаря этому запахи из общего коридора, зачастую, и табачный дым курящих на лестничной клетке, остаются за пределами квартиры. Тамбур – полезная часть жилья. С этим трудно спорить. Нужен ли тамбур в доме или квартире? Какая роль холодного тамбура и как его правильно обустроить? Более детально далее в статье.

Читайте также: Диваны в интерьере гостиной дома и квартиры | ТОП-10 трендов + 200 ФОТО: Самые стильные дизайнерские решения

Тамбур в частном доме

Входную дверь должна быть закрыта от прямого взаимодействия с внешней средой. Она открывает путь всем ветрам – и знойному, и морозному. За считанные секунды владельцы могут прочувствовать все неудобства, связанные с отсутствием преграды между внутренним пространством с установившимся микроклиматом и улицей с переменчивой погодой.

Тамбур – полезная часть жилья

В частном доме тамбур выполняет несколько функций:

  • Предотвращает попадание холодного ветра в дом. Если в зоне входа нет коридора, который бы «гасил» поток низких температур, он проникнет далеко в дом. На входе произойдет замещение теплого воздуха холодным. Такой эффект кратковременный, но его ощущают все, кто находится в зоне видимости двери.
  • Санитарно-гигиенический аспект. В сухую погоду мы заносим в дом пыль, песок и все, что смогло задержаться в протекторах или неровностях подошв. В межсезонье на обуви может вноситься в дом уже какое-то количество грязи. Намокшая одежда увеличит коэффициент влажности в помещении, что в сезон простудных заболеваний не желательный момент. Обустроив тамбур в виде прихожей, можно все это оставить за дверью сушиться и греться, не внося в дом нежелательных изменений.

Предотвращает попадание холодного воздуха в дом

  • Декоративная. В частном доме пристройку можно сделать любой площади. Все зависит от планов владельцев. Для маленькой прихожей достаточно 3 – 4 м2, но, если возникла идея совмещения с террасой, размеры конструкции не ограничены.

Тамбур в частном доме должен отапливаться. Температура может не быть комфортной для постоянного нахождения там человека, но достаточной для того, чтобы не было сырости и вещи сохранялись сухими, теплыми.

Вся пыль и грязь остается в тамбуре

Идеальный вариант – пол с подогревом. Покрытие – керамическая плитка для пола, которая имеет шероховатую поверхность. На ней невозможно поскользнуться, заходя с улицы в мокрой обуви. Плитка легко моется и устойчива к истиранию поверхности. С теплым полом есть дополнительный приятный бонус: придя домой, разувшись, мы становимся ногами на пол приятной температуры или обуваем подогретые тапки. Мокрая обувь, оставленная на нем, естественным образом просушится. А влажная поверхность пола быстро высохнет, не оставляя следов и разводов.

Поверхность пола быстро высыхает

Если в доме есть камин, на теплом полу можно немного подсушить и прогреть дрова.

Радиаторы нагревают помещение до заданной температуры, но для обуви придется покупать специальные сушилки, а лужицы собирать тряпкой.

Отдельных нормативов по проектированию тамбуров нет

Это будет Вам интересно: ОБЗОР: Современный дизайн прихожей в квартире/доме (+200 фото): последние новинки 2017 года

Прихожая

Поскольку тамбур чаще всего является пристройкой к дому, задуманной по проекту или сделанной уже после переезда, у него должна быть автономная система освещения.

Своеобразная визитная карточка дома

Можно использовать один из предложенных вариантов:

  • Естественное. Достаточно небольшого окошка, чтобы дневной свет проникал в помещение. Этого вполне достаточно, чтобы снять обувь, верхнюю одежду и открыть дверь в дом.
  • Электричество. Сделать проводку не сложно. Расположить выключатели на доступной высоте детям и удобной для взрослых.
  • Электрический свет с датчиком движения. В темное время суток в момент открытия двери и входа в помещение, датчик реагирует и включает свет. Таймер через заданное время выключит свет.

Важную роль играет место для хранения вещей

Это будет Вам интересно: ОБЗОР: Современные идеи дизайна для прихожей (+200 Фото) – Шагаем в ногу с 2017 годом

Входная дверь

Входная дверь заслуживает отдельного внимания. Именно от места ее расположения зависит, насколько эффективно зона входа будет преграждать путь холоду.

При строительстве тамбура в частном доме наружная входная дверь и внутренняя не должны находиться на одной оси (одна прямо напротив другой). Они должны быть либо смещены, либо располагаться относительно друг друга под углом. Это наиболее предпочтительный вариант.

Именно от двери зависит эффект зоны входа

Морозный воздух порывом из двери попадает в тамбур, в стену. Если в это же время откроется дверь в дом, незначительная часть холода проникнет, но рассеется у входа, не оказывая влияния на температуру в помещении. при прямом расположении дверей поток воздуха беспрепятственно проникает в дом и существование тамбура теряет смысл.

Тамбур-прихожая станет более уютной, если в ее интерьере будет кресло и столик

В маленьком тамбуре можно сделать прихожую. Для этого нужно постелить коврик у двери, установить шкафчики для обуви и верхней одежды или полки и вешалки. Просто и удобно.

Это будет Вам интересно: ОБЗОР: Элегантная прихожая в доме (180+ Фото): Самые модные и доступные интерьеры

Читайте также: Как интересно, стильно и оригинально украсить комнату на Новый 2020 год Крысы своими руками (230+Фото): Невероятно красивые интерьерные штучки в каждый дом

Как сделать в многоквартирном доме?

Обустройство тамбура в многоквартирном доме связано с некоторыми трудностями:

  • Должно быть достаточно места, чтобы отделить перегородкой с дверью часть площади общего пользования.
  • На отделяемой площади не должно быть коммуникаций общего пользования – электрических щитков, пожарных кранов с рукавами. Также нельзя перекрывать выходы на общие балконы и на лестничную клетку, если она в доме в отдельном блоке.
  • Согласие соседей. Они могут быть против и тогда мечта о буферной зоне между подъездом и квартирой можно забыть.

Двери из дома в тамбур и из тамбура на улицу должны открываться наружу

Этажная планировка современных многоквартирных домов устроена по секторному типу. В каждом от 2 до 4 квартир. Лестница обычно выведена отдельно. Часто при таком расположении квартир тамбуром возможно отделить от общего коридора не одну, а несколько квартир. При доброжелательных отношениях между соседями даже при таком варианте можно устроить вполне комфортно, вынеся из квартиры вешалку для верхней одежды и полку для обуви. Также при наличии дополнительного места можно устроить кладовку или место для хранения велосипеда.

Внутреннее обустройство тамбура зависит от его второстепенного предназначения

В случае, когда нельзя из тамбура сделать прихожую, дополнительная дверь не только перекроет доступ запахам, но и будет дополнительной преградой для злоумышленников.

Определившись с границами, необходимо подобрать строительный материал. Оптимальный вариант – газобетон. Легкий материал не создает большую нагрузку на перекрытие. Он легко пилится даже обычной ножовкой для дерева. Укладывается на специальный клей, который быстро схватывается. Дверь в тамбур должна быть такой же надежной, как и в квартиру.

Дизайн помещения может быть совершенно любым, главное, чтобы материалы были качественными

Освещение будет искусственным и, вероятнее всего, его придется проводить из квартиры. Наиболее удобный вариант включения – с датчиком движения.

Строительство тамбура в многоквартирном доме должно быть согласовано с соседями, если квартира не находится в отдельном крыле и дополнительные изменения в планировку могут быть неудобными для них.

Главное,чтобы в тамбуре не было темно

Это будет Вам интересно: ОБЗОР: Как обустроить маленькую Прихожую в квартире мебелью? Красивые современные Интерьеры (205+ Фото)

Читайте также: Поделки на Новый год 2020 своими руками (120+ Фото) – Удивляем близких своей фантазией (+Отзывы)

Тамбур в деревянном доме

Неуместны пластиковые пристройки и сооружения из профнастила. Пристройка для деревянного дома может быть выполнена из дерева или стекла, заключенного в деревянный каркас.

При этом, обставить тамбур стоит максимально уютно, ведь именно в это пространство вы попадаете сразу с порога

Для дома с гладкими деревянными стенами строить из:

Всегда уместный, и подходит ко многим стилям

Совет

Тамбур из стекла выполняет преимущественно декоративно-защитную функцию. Стекло практически не меняет внешний вид дома, не портит стиль.

Не загромождайте комнату, ведь с нее начинается ваш уют

Это будет Вам интересно: ОБЗОР: Варианты интерьера в Прихожей: 225+ Фото Оформлений (камень/ламинат/плитка/фреска). Какой цвет стен лучше?

Читайте также: Поделки из еловых шишек (больших, крашенных) на Новый год (175+ Фото) Красивые игрушки к празднику!

Можно ли установить пластиковый вариант?

Конструкция пластикового тамбура – одна из самых простых.

Конструкция из пластика самая простая

Наиболее часто строят один из двух вариантов:

  • Из пластиковых рам со стеклопакетами. Как правило, это теплые помещения с обогревом пола или радиатором.
  • Каркас, обшитый сайдингом. Может быть утепленным или холодным.

Часто каркас обшивают сайдингом

Пластиковый тамбур выглядит вполне эстетично, служит долго. В уходе прост. Утепленные сайдинговые конструкции успешно конкурируют с основательными кирпичными постройками. Преимуществом также является легкая сборка. При необходимости конструкция легко демонтируется.

Это будет Вам интересно: ОБЗОР: Современный дизайн Прихожей в квартире и в частном доме своими руками. 175+ Фото Идей с окном, лестницей и прочими Вариантами оформления

Зачем нужен холодный тамбур?

Не всегда можно в тамбуре сделать отопление, провести свет. Тамбур защищает дом от попадания холодного воздуха. Редко, кто открывает одновременно и наружную, и внутреннюю двери. Нескольких минут или даже секунд достаточно, чтобы ворвавшийся поток рассеялся и открытие двери непосредственно в дом осталось незамеченным.

Не каждый тамбур можно сделать теплым

Для сохранения постоянного микроклимата он также важен, как и теплый.

Это будет Вам интересно: ОБЗОР: Лучшие Идеи для маленьких, узких, тесных, угловых коридоров и способы их превращения в удобную Прихожую (200+ Фото)

Читайте также: Снежинки из бумаги своими руками — Простые и объемные. 75+ Фото с Пошаговой инструкцией. Украшаем дом к празднику (+Отзывы)

Отделка

Все зависит от применения. Если это прихожая со светом и теплом, с необходимой мебелью, дизайн должен быть в одном стиле с домом. Стены могут быть оштукатуренными, окрашенными, оклеенными обоями. Выбирать следует, исходя из личных предпочтений. На пол целесообразно положить плитку, поскольку она функциональна и износостойка. Линолеум и дощатый пол – тоже приемлемые варианты, но более требовательные к уходу.

Отделка может быть самой разнообразной

В холодном тамбуре пол может быть плиточным, бетонным, деревянным – любым, выдерживающим низкую температуру и влажность. Стены лучше покрасить или оштукатурить. Следует учитывать, что зимой и осенью здесь может быть очень сыро. Возможно появление грибка или плесени. Следует своевременно обрабатывать специальными растворами.

ВИДЕО: Шикарная подборка идей для интерьера с тамбуром
Читайте также: Подарок своими руками? Какой Легко и Быстро можно сделать? 12 прекрасных Вариантов на все случаи жизни

Вывод

Тамбур – важная часть в жилом доме или квартире. Он защищает от ветра и жары. Разуваясь, мы оставляем в тамбуре пыль и грязь, сохраняя в доме чистоту. Посвятите время своему интерьеру и сделайте его еще лучше и уютней.

Читайте также: Кровать-чердак с Рабочей зоной (165+ Фото): Оригинальные идеи для небольших помещений

ФОТОГАЛЕРЕЯ (более 135 фотографий)

7.7 Total Score

Многие так и не могут ответить на вопрос нужен ли тамбур в частном доме. Это действительно своеобразная визитная карточка любого дома, которая стает некой преградой для холода. Главное грамотно его обыграть в интерьере дома. Ознакомившись с информацией, пожалуйста, оставьте в комментариях свои оценки с аргументацией. Они будут полезными для других читателей. Нам очень важно Ваше мнение. Благодарим за Ваше участие. Мы ценим каждый Ваш отзыв и потраченное время.

Практичность

8

Плюсы

  • Буферная зона между улицей и домом.
  • Прихожая, в которой оставляют уличную обувь и верхнюю одежду.
  • Многофункциональность. Из него можно сделать крытую террасу, гардеробную, зимнюю оранжерею.

Минусы

  • Может захламляться. В него выносят вещи на хранения, которые со временем накапливаются и могут создавать препятствия на пути к выходу.
  • Попасть быстро в квартиру или в дом не получится, поскольку придется открывать две двери.
  • Требуется делать в нем ремонт, как и во всем доме.
Добавить свой отзыв

Тамбур в частном доме: отделка, дизайн, размеры

Наверняка вы много раз видели небольшое пространство из ПВХ-панелей на входе в офисное здание или магазин. Не редкость такой же тамбур из стеклопакетов в частных домах. В обоих случаях он выполняет одну и ту же роль. Чтобы понять, зачем он нужен вам, представьте зимнюю или осеннюю погоду: с метелями, дождями и минусовыми температурами. Когда в такие дни вы открываете дверь, вместе с вами в жилые комнаты врывается поток холодного воздуха. Да, вряд ли он сильно охладит их, но неприятные ощущения для тех, кто находится там в этот момент, гарантированы. Это и есть основная задача теплового буфера между улицей и домом — ограждение внутренней

части от ветра и мороза. Летом — от пыли, сырости и шума.

Еще одно преимущество обустроенной входной зоны в том, что в ней вы можете оставить грязную обувь, верхнюю одежду, зонт. Все то, что так не хочется нести в дом. Если позволяет метраж, можно организовать хранение инструментов и других вещей, переход в гараж, котельную. Конечно, такие помещения строят не только из ПВХ, но и из других материалов, используют разные технологии. Расскажем об этом подробнее. 

Виды тамбуров

В первую очередь конструкции можно разделить на теплые и холодные. Отапливаемые считаются более предпочтительными, так как благодаря обогреву комната становится более комфортной для нахождения. Мокрая обувь и одежда высохнут в ней гораздо быстрее, а жители дома и их гости не замерзнут. Обычно для утепления обустраивают систему теплого пола, устанавливают двойные стеклопакеты или ставят радиатор. 

В современном дизайне домов выделяют три вида таких помещений:

  • Сени. Небольшое пространство, которое ведет не только в жилые комнаты, но и в смежные с ними подсобки, гараж, котельную. 
  • Прихожая. Продолжение дома, оформленное в одном с ним стиле, с гардеробом и прочей мебелью. 
  • Веранда. Это всегда пристроенная, застекленная комната. 

Планировки теплых и холодных тамбуров в частном доме с фото

Помещение может быть спроектировано вместе с основным зданием или построено позже, находиться в углублении или за пределами фасада на отдельном фундаменте. Второй вариант сохраняет пространство внутри коттеджа и зачастую помогает сократить расходы. Первый способ планировки позволяет создать архитектурный проект в едином стиле и сэкономить на утеплении за счет наличия капитальных стен. Но в такой прихожей важно продумать вентиляцию, дополнительное отопление или тепловую завесу. Между ней и комнатами обязательно должна быть перегородка или лестница, если есть второй этаж.

Существует еще один способ защиты жилой части от ветра и сырости. Его часто реализуют совместно с верандой. Речь идет о двойных дверях в основное здание. Одна из них металлическая, вторая — из массива или МДФ (предпочтительней, так имеет большую устойчивость к влаге). Оптимальное расстояние между ними — 40 или 50 см.

Размеры

входной зоны

Глубина помещения должна составлять не менее 1-2 метров. Минимальная ширина при этом равняется ширине двери + 0,3 метра. Суть в том, чтобы вы могли зайти в дом, закрыть его за собой и только потом открывать внутреннюю дверь. Желательно, чтобы оставалось место хотя бы для еще одного человека. Если планируете ставить мебель, оборудовать системы хранения — понадобится 3-4 метра и больше. 

Материалы для строительства и отделки стен

В идеале конструкцию возводят полностью или частично из того же материала, что и остальной дом, чтобы в целом они выглядели гармонично. Но это требование необязательное, к тому же разные строения также могут красиво сочетаться. Например, дом из бетона и полностью остекленная входная зона. Перечислим, из чего делают стены чаще всего.

  • Поликарбонат и панели-окна из пластика. Подойдут для холодных и теплых тамбуров. Преимущества: экономичность, прочность, прозрачность, отличная защита от ветра, простая установка. Из поликарбоната можно сделать полукруглую постройку. 
  • Кирпич. Хорошо смотрится с кирпичными коттеджами. Плюсы: зачастую не нужна внутренняя отделка, конструкция долговечная и хорошо закрывает жилую часть от холода. 
  • Дерево. Деревянные пристройки красиво смотрятся с такими же зданиями. Этот материал может быть очень декоративным: резьба, декор, интересная окраска. Минус — потребуется дополнительная обработка и ремонт через 10-15 лет или раньше.
  • Стекло. Стеклянная входная зона чаще всего встречается в виде веранды. Проект обойдется недешево, но выглядеть будет очень красиво. К недостаткам также можно отнести трудоемкий процесс очистки стекол. 
  • Сайдинг. Еще один бюджетный и практичный вариант для отделки помещений. С ним легко работать, в продаже есть разные расцветки и фактуры, включая под дерево и камень.

Некоторые варианты можно объединять между собой. Например, стекло и деревянный каркас или стекло и кирпич, дерево и металлические элементы декора, черепица. Посмотрите как может выглядеть тамбур в частном доме, фото в подборке иллюстрируют самые разные проекты. На них вы увидите также, как можно обустроить крыльцо, если его не закрывают стены пристройки.

Есть еще два важных момента во внешнем дизайне входной зоны. Один из них — крыша. Лучше всего делать односкатную или двускатную, чтобы снег и дождь не задерживались на кровле. Второй момент — освещение. В старых проектах пристройка часто была полутемной. Это неудобно, поэтому рекомендуется подумать об устройстве проводки и количестве ламп или оставить в стене проем для окна. Но в этом случае нужно позаботиться об их качественном утеплении. В этом плане очень удачны строения из поликарбоната или стекла — они пропускают максимальное количество света.

Теперь вы знаете, чем отделать комнату снаружи. Поговорим, как оформить ее изнутри.

Дизайн тамбура в частном доме: как создать красивое и удобное пространство

Главная задача входной зоны — практическая, но почему бы не сделать ее еще и уютной? Оформление внутренней части не менее важно как с эстетической, так и с практической точки зрения. 

Пол

Прихожая — место, в котором сосредотачиваются грязь, сырость и часто происходит перепад температур. Все это нужно учитывать при выборе отделки. В основном это касается пола. Поверхность должна быть износостойкой, простой в уборке и не скользкой. Такими характеристиками обладает покрытие из керамогранитной, керамической или каменной плитки. Более бюджетный и почти такой же практичный материал — линолеум.

Ламинат и доска в оформлении выглядят красиво, но они быстрее изнашиваются, требуют дополнительной обработки (пропитка антисептиками, влагостойкими затирками).

Советы: 

  • Чтобы украсить тамбур, выберите несколько расцветок плитки и уложите ее в виде восточного узора или шахматной доски.  
  • Выбирайте темную затирку для швов, светлая быстро загрязнится. 
  • Если вы решили использовать для отделки линолеум, покупайте коммерческий или полукоммерческий с высоким классом прочности (32-34).

Стены и потолок

Самый простой способ преобразить стены — покрасить их латексной или акриловой краской. Подойдут темные или нейтральные пастельные оттенки. Белый цвет кажется хорошим решением для маленьких помещений, но он быстро испачкается, и интерьер станет неряшливым. Также не рекомендуется использовать яркие цвета, если метраж комнаты небольшой.

Неровную поверхность с царапинами и трещинами можно замаскировать узорами на ней. Вам понадобится шпаклевка, водоэмульсионная краска, цветной колер, шпатель, инструменты для создания фактуры.

Последовательность действий:

  • Подготовьте стену: снимите обои, если они были поклеены, увлажните ранее окрашенный материал. 
  • Наклейте широкий скотч на плинтус, чтобы не испортить его. 
  • Шпателем, короткими движениями, нанесите шпаклевку. Слой должен быть толстым — 1-1,5 см. 
  • Создайте рисунок, прикладывая к стене полиэтиленовую пленку, губку, щетку, валик или любой другой предмет, который поможет сделать нужные вам линии.
  • Подождите пока все просохнет и покрасьте меховым валиком или кисточкой.

В фотоподборке ниже есть несколько вариантов декоративной окраски.

Что еще можно использовать в качестве покрытия:

  • Пластиковые панели
  • Плитку
  • Искусственный камень
  • Тонированную вагонку

Обои — не самый лучший вариант для оформления стен рядом с входной зоной. Из-за перепада температур они быстро отклеятся, из-за влажности будут выглядеть неаккуратно.

Потолок чаще всего покрывают штукатуркой или защитными составами, если он из дерева. В редким случаях монтируют натяжные конструкции.

Когда все поверхности подготовлены, можно заняться завершающим этапом обустройства тамбура. 

Мебель и аксессуары

Если помещение достаточно просторное, подумайте об установке шкафа для одежды. Чтобы сэкономить место, обратите внимание на угловые конструкции. В маленькой комнате хранить вещи сложнее: обычно пространства хватает только для крючков и полки под повседневные куртки, шарфы и шапки. Как вариант, можно рассмотреть антресоли под потолком. Они не будут мешать, но немного освободят дом от инструментов или консервов. Желательно выбирать мебель из МДФ или ДСП — они более устойчивы к влаге.

Помимо шкафа, хорошим дополнением интерьера станет скамья или стулья. В небольшой прихожей можно поставить складные модели.

Удобство в любом помещении зависит от мелочей. В прихожей, на веранде, в сенях всегда актуальны подставка под зонты у входа, полка и сушилка для обуви, дополнительное освещение с удобным расположением выключателей, зеркало, перекладины для вешалок и сами вешалки. Рядом с уличной дверью постелите циновку из джута или тростника. Они прочнее обычных ковриков, их легче чистить. Для хранения вещей удобно использовать подписанные коробки и контейнеры.

Для украшения пространства не нужны большие затраты. Если места в пристройке достаточно и есть утепление, поставьте один или два цветка. Особенно красиво смотрится большое растение, установленное напротив зеркала. Оно будет отражаться в нем и создавать эффект окна. Создать уют можно с помощью дополнительного освещения точечными светильниками на потолке или бра на стенах.

Если входная зона — это веранда, обустройте зону отдыха со столиком и диваном. Подберите для них красивый текстиль. Для деревенского интерьера в стиле прованс или шебби-шик сделайте сухие букеты из трав и поставьте их в вазы или свяжите в пучки и развесьте на стены. При этом желательно не перегружать пространство деталями. Выбирайте не больше двух предметов декора.

Нужен ли тамбур в частном доме, если вы хотите повысить энергоэффективность строения? Посмотрите видео с подробным ответом на этот вопрос. 

проекты тамбуров из стеклопакетов своими руками

Тамбур необходим в любом частном доме. Многие не уделяют должного внимания этому небольшому помещению, полагая, что тамбур годится только для хранения одежды и обуви, однако это не так. Он очень важен, чтобы избежать сквозняков, дополнительно утеплить входную дверь и минимизировать попадание уличной пыли непосредственно в дом. Кроме того, дизайн данного помещения также важен: так как тамбур занимает обычно минимальную площадь, его отделка должна быть простой и лаконичной. При этом, обставить тамбур стоит максимально уютно, ведь именно в это пространство вы попадаете сразу с порога.

Виды тамбуров

Тамбуры перед входом в дом ставят отнюдь не всегда, но в последнее время они стали все более популярны. Для экономии тамбуры делают в виде каркасных пристроек, имеющих основу из поликарбоната, а более дорогим вариантом является кирпичная пристройка, которую также нередко делают для больших домов. Это пространство важно, чтобы минимизировать проникновение в жилое пространство холодного воздуха и пыли. При этом, тамбуры бывают очень разнообразными.

Рассмотрите следующие варианты:

  • Тамбур-прихожая – это наиболее распространенный вариант. В этом случае в дополнительной прихожей непосредственно в доме нет необходимости – очень часто ее не делают вовсе. Таким образом, данный тамбур позволяет сэкономить пространство – это будет идеальным вариантом для малометражных домов, в которых каждый квадратный метр хочется использовать максимально рационально. В таком пространстве можно разместить небольшой шкаф для одежды, крючки, полки для обуви и зеркало. Важно хорошее освещение для максимального удобства.

Важно хорошее освещение для максимального удобства.

  • Тамбур-веранда или совмещенный с балконом – это обычно достаточно просторное помещение с большими окнами, которое можно использовать для отдыха на природе. Здесь часто располагают небольшой стол, скамейку, миниатюрные шкафчики для хранения вещей, а на подоконниках можно выращивать рассаду или комнатные растения. Для поддержания комфортной температуры лучше сделать двойные окна из стеклопакетов, утепленную входную дверь. Подобную планировку зачастую выбирают в просторных частных домах или в коттеджах.
  • Тамбур-сени нередко делают в жилых домах: подобный вариант подразумевает использование пространства для хозяйственных нужд. Это обычное утепленное крыльцо, где обычно хранят все необходимое для садоводства, ремонта и уборки дома. Однако, даже такое пространство можно стильно оформить, разложив все необходимые вещи по шкафам.

Отделка и материалы

Отделка тамбура может быть очень разной – все будет зависеть от вашего бюджета, дизайна экстерьера дома, а также от необходимости серьезно утеплять тамбур или просто избежать сквозняков. Материалы для тамбура могут быть разнообразны – рассмотрите все варианты и определите, какой наилучшим образом подойдет для вашего дома:

  • Пластиковый тамбур – это достаточно экономичный вариант, который часто делают для домов среднего класса. Стены в этом случае собирают из панелей ПВХ – данный материал достаточно прочный и устойчивый к изменениям погодных условий. Собрать подобный тамбур нетрудно даже самостоятельно. При этом, очень важно его утеплить. Сделать это можно, обив стены дополнительным утеплителем – самым дешевым и традиционным вариантом является войлок, однако есть и более современные теплоизоляционные материалы.
  • Кирпичный тамбур для кирпичного дома будет смотреться наиболее гармонично, а также окажется самым долговечным и практичным из всех возможных вариантов – подобная конструкция будет стоять десятилетиями, сможет защитить внутреннее пространство от ветра и холода. Кирпич следует выбирать под цвет дома, чтобы тамбур вписывался с основным строением в единый ансамбль. Тамбур из кирпича всегда хорошо смотрится и зачастую даже не требует дополнительной отделки изнутри, что является одним из безусловных преимуществ.

Тамбур из кирпича всегда хорошо смотрится и зачастую даже не требует дополнительной отделки изнутри, что является одним из безусловных преимуществ.

  • Стеклянный тамбур нередко делают для использования его в качестве веранды. Можно сделать полностью открытые стеклянные стены и потолок на каркасе. Такой проект обойдется недешево – особенно, если учесть, что все стекла должны быть с утеплением для комфортного пребывания внутри в холодную погоду. При этом, такое необычное дизайнерское решение, безусловно, стоит своих денег: вы получите прекрасный обзор на двор и сможете ощущать себя частью природы, а комнатные растения прекрасно будут чувствовать себя в данном тамбуре. Одной из возможных проблем может стать необходимость регулярной влажной уборки, чтобы стекла оставались прозрачными.
  • Деревянный тамбур наиболее характерен для таких же деревянных домов. Впрочем, отделать деревом снаружи или внутри можно любой вариант – например, из кирпича или из пластика. Дерево не является самым практичным материалом, в среднем, такие тамбуры приходится ремонтировать через 10-12 лет. При этом, смотреться дерево может превосходно, оно оставляет много простора для фантазии: можно сделать резные декорации, покрыть доски лаком или покрасить в любой цвет. Дерево отлично впишется в дизайн в стиле кантри и позволит вам в полной мере ощутить себя частью природы.

Определяемся с размером

Многие отказываются от тамбура по той причине, что в малометражном доме он займет слишком много места, которое хочется использовать максимально экономно и целесообразно. Однако, тамбур может занять и совсем не так много места, как кажется. Рассмотрите следующие популярные размеры и определитесь, насколько просторный тамбур нужен именно вам:

  • Минимальной глубиной тамбура принято считать 1,4 м, а ширина при этом должна составлять всего лишь 1 м. Многим владельцам небольших домов экономкласса кажется, что самый маленький тамбур – это оптимальное решение, хотя отнюдь не всегда это действительно так. В более просторном тамбуре можно разместить функциональные шкафы и полки, а, при минимальном размере тамбура, он будет занимать пространство, не выполняя при этом никакой практической функции.

Поэтому такой тамбур-крыльцо следует делать скорее в просторном доме, где есть возможность сделать отдельную прихожую и веранду.

  • Для максимальной экономии места подойдет тамбур среднего размера с шириной 3-4 м. В этом пространстве легко можно обустроить прихожую: вы сможете поставить небольшой шкаф, разместить открытые настенные полки или полки для обуви, повесить крючки для верхней одежды и поставить зеркало. Таким образом, внутри самого дома в прихожей не будет необходимости.
  • Просторные тамбуры в частных домах с шириной более 5 м хозяева нередко обустраивают, как веранду. Особенно хорошо, если в тамбуре расположено большое окно или есть возможность сделать зеркальную стену. При хорошем утеплении, такой тамбур станет излюбленным местом для завтрака или ужина в небольшой семье. Достаточно поставить небольшой стол и несколько стульев.

Тамбур своими руками

При желании, тамбур можно построить даже собственными руками. Он представляет собой обыкновенную пристройку к частному дому. Если у дома есть крыльцо, задача существенно упростится – нужно просто обнести его стенами. Если же крыльца нет, потребуется делать фундамент и пол: если вы никогда не занимались строительством, для этого стоит привлечь профессионалов, иначе такая пристройка может покоситься или разрушиться всего через несколько лет.

При создании тамбура на месте крыльца, важно изначально правильно составить проект. Учитывайте следующие нюансы:

  • Стены тамбура можно делать из самых разнообразных материалов. Это может быть дерево, кирпич или ПВХ. С ПВХ работать легче всего, хотя кирпичные и деревянные стены также можно сделать своими руками.
  • Устанавливать стены из дерева или ПВХ следует на каркас. Его можно сделать из дерева или из металлических прутьев. Если вы не можете работать со сваркой, вам подойдет деревянный вариант.
  • Для утепления внутреннюю поверхность стен следует обшить войлоком или современными материалами, удерживающими тепло. Затем стены можно будет отделать гипсокартоном, покрасить или наклеить обои.
  • Если есть возможность, стоит сделать тамбур с окном – особенно полезно это будет для просторного тамбура. При этом, если вы хотите сделать остекление со стеклопакетами, которое не будет пропускать холодный воздух, за этим придется обратиться к профессионалам.
  • План стоит разрабатывать с учетом того, как пристрой расположен по отношению к дому. Например, у вас может быть дом с тамбуром сбоку или спереди. Подумайте о том, чтобы в дом было удобно входить с улицы, но также и о том, как тамбур повлияет на внешний вид дома. Если у вас одноэтажный дом с отдельным тамбуром, не нужно строить его слишком широким. Важно, чтобы пристройка смотрелась гармонично.
  • Заранее подумайте об освещении помещения. Если у вас совсем небольшой тамбур или вариант с окном, достаточно будет одной лампы. Для просторных пристроек нужен яркий свет из одного или нескольких источников. Особенно это важно, если вы собираетесь использовать тамбур, как прихожую.

Мастер-класс по строительству тамбура смотрите далее.

Дизайн интерьера тамбура

Многие пренебрегают интересными дизайнерскими решениями в тамбуре, не рассматривая его, как полноценную часть дома. При этом, обстановка у порога жилого помещения очень важна – это то, что с самого входа в дом позволит вам ощутить уют. Внутри тамбура можно сделать практически любой дизайн – все будет зависеть от планировки, предназначения помещения, а также от ваших вкусов.

Отделка потолка обычно не отличается большим разнообразием. Чаще всего его просто покрывают белой штукатуркой, реже – делают навесные потолки. Иногда потолок в тамбуре может быть горизонтальным, а иногда его оставляют по форме треугольной крыши – оба эти варианта могут смотреться хорошо.

В просторном тамбуре некоторые размещают лампы по всему периметру потолка, однако обычно ограничиваются одним источником света.

Пол можно отделать очень по-разному. Рассмотрите следующие варианты:

  • Некоторые предпочитают оставлять пол бетонным, однако в этом случае он всегда будет холодным: стоит постелить ковер и ходить только в обуви.
  • Линолеум – это недорогой вариант, который позволит отделать пол, а постелить его совсем нетрудно самостоятельно. При этом, в тамбуре частного дома данный вариант зачастую оказывается не слишком практичным, линолеум быстро царапается и рвется.
  • Вместо линолеума можно положить качественный ламинат. Он будет лучше смотреться, прослужит дольше, а также окажется более теплым. Кроме того, сейчас можно найти ламинат с очень интересным дизайном – например, разноцветные или монотонные варианты, имитирующие дерево, а также модели с принтами и орнаментами.
  • Паркет – это достаточно дорогостоящее покрытие, которое нечасто делают в тамбуре. При этом, он может отлично смотреться, служить десятилетиями, а также позволит вам ощутить себя ближе к природе – это прекрасный вариант для ценителей стиля кантри.
  • Многие делают плитку на полу. Это может смотреться очень интересно, ведь выбор современных вариантов плиток крайне велик. Кроме того, той же самой плиткой вы сможете обложить и лестницу, что сделает дизайн более цельным и гармоничным.

Наибольший простор для фантазии оставляет дизайн стен. Здесь возможны самые разные варианты – все зависит от ваших предпочтений и планировки:

  • Обои используют достаточно редко – от контраста температур они могут быстро отслаиваться, поэтому они подойдут разве что для временной отделки.
  • Самый простой способ красиво оформить стены в помещении – просто покрасить их. Если стены идеально ровные, можно нанести краску тонким слоем просто на штукатурку, и это будет смотреться хорошо. Если стены сделаны не идеально, можно придать им текстуру – сейчас есть техники рельефного нанесения краски мазками или брызгами – это поможет сделать мелкие недочеты незаметными.

Краску стоит выбирать темную или в пастельных тонах – в зависимости от площади. Белые стены делать не стоит, потому что они быстро испачкаются, а также дизайнеры рекомендуют в малометражном помещении отказаться от ярких цветов.

  • Можно сделать интересную отделку плиткой. Особенной популярностью сейчас пользуются варианты, имитирующие кирпич или каменную кладку. В кирпичном доме подобный дизайн будет смотреться очень гармонично.

Советы по обустройству

Чтобы обставить красивый и уютный тамбур, потребуется совсем немного мебели и аксессуаров. При этом, обстановка должна зависеть от метража и назначения вашего тамбура. Рассмотрите следующие идеи:

  • Если вы хотите обустроить пространство под прихожую, однозначно потребуется шкаф. Многие берут модели с зеркальными дверцами для дополнительной экономии места. Также можно рассмотреть и угловые шкафы – они зачастую очень вместительные и помогают грамотно использовать все имеющееся пространство.
  • Если вам нужно хранить в тамбуре много вещей, но не хочется выставлять их на всеобщее обозрение, вам может пригодиться подвесная антресоль.
  • Для тамбура-веранды нужен небольшой стол. Обычно выбирают варианты из дерева, однако в последнее время популярность приобретают также стеклянные и витражные модели.
  • Ковер в тамбуре придаст помещению дополнительный уют. При этом, так как вы будете ходить по полу в уличной обуви, ковер из текстиля постоянно придется стирать. Вместо него можно рассмотреть модную сейчас циновку – они бывают самых разных цветов и размеров.
  • В теплый тамбур с хорошим освещением можно поставить несколько комнатных растений – они однозначно придадут пространству дополнительный уют.
  • Если место ограничено, старайтесь, чтобы все аксессуары были функциональными – это может быть ключница, крючки для одежды, шкатулки для хранения мелких деталей. Из чисто декоративных элементов вам подойдут картины, которые не занимают много места.
  • Если тамбур просторный, можно позволить себе больше декоративных элементов – например, вазы или скульптуры могут отлично вписаться почти в любой интерьер.

Тамбур в доме дизайн внутри (79 фото) » НА ДАЧЕ ФОТО

Прихожая тамбур в частном доме


Прихожая в тамбуре


Прихожая в частном доме


Прихожая тамбур в частном доме


Прихожая тамбур в частном доме


Веранда-прихожая в частном доме


Прихожая в доме


Прихожая в тамбуре


Интерьер прихожей тамбура


Прихожая в скандинавском стиле в частном доме


Прихожая с окном в частном доме


Прихожая в тамбуре


Интерьер прихожей тамбура


Тамбур в частном доме внутри


Стеклянный коридор в частном доме


Интерьер прихожей тамбура


Отделка стен в тамбуре


Прихожая тамбур в частном доме


Тамбур интерьер


Прихожая обшитая деревом


Интерьер тамбура в частном доме


Прихожая в доме из бруса


Двери в американском стиле


Прихожая в деревенском доме


Прихожая в доме


Интерьер входного тамбура


Прихожая тамбур в частном доме


Тамбур и прихожая в частном


Узкая прихожая в частном доме


Интерьер прихожей тамбура


Прихожая в частном доме


Прихожая в тамбуре


Прихожая в доме


Тамбур интерьер


Тамбур интерьер


Интерьер холла в частном доме


Отделка коридора в частном доме


Прихожая в деревенском стиле


Тамбур интерьер


Прихожая тамбур в частном доме


Прихожая тамбур в частном доме


Прихожая в тамбуре


Прихожая с лестницей в стиле Прованс


Прихожая тамбур в частном доме


Прихожая в тамбуре


Тамбур и прихожая в частном


Тамбур интерьер


Прихожая в доме тамбур


Прихожая в дачном домике


Тамбур квартирный


Застекленная прихожая


Светлая прихожая


Прихожая тамбур в частном доме


Прихожая отделанная деревом


Прихожая в Вагонке


Шкаф с антресолью в прихожую


Тамбур в частном доме изнутри


Отделка тамбура


Интерьер прихожей тамбура


Экологический стиль в интерьере


Тамбур в частном доме дизайн


Тамбур с лестницей


Прихожая тамбур в частном доме


Прихожая в тамбуре подъезда


Прихожая в тамбуре


Дверь из тамбура в коридор


Тамбур с лестницей внутри


Отделка тамбура


Квадратная прихожая с окном


Застекленная прихожая в частном доме


Интерьер входного тамбура


Интерьер прихожей тамбура


Прихожая в бревенчатом доме


Прихожая с тамбуром в квартире


Интерьер в сенях в частном доме


Тамбур в квартире


Дверь из тамбура в прихожую


Прихожая в тамбуре


Ремонт прихожей, как сделать стильный интерьер своими руками

Любое жилое помещение начинается с прихожей, по отделке и обстановке этой комнаты складывается первое впечатление о жилище. Коридор скорее можно отнести к функциональным вспомогательным помещениям, но ремонт и дизайн прихожей должны перекликаться с жилыми комнатами по стилю и элементам декора.

Особенности ремонта в прихожей в квартире с фото

В большинстве квартир прихожая представляет собой небольшое помещение, в котором отсутствуют естественные источники света. Эта комната сильнее всех остальных подвержена механическим нагрузкам, сюда заносится уличная пыль и грязь, а также попадает холодный воздух и капли дождевой воды и снега.

На фото хорошо видно, что для ремонта в прихожей в квартире необходимо выбирать только качественные строительные материалы и проводить все этапы в соответствии с планом и технологией. Это позволит предотвратить появление конденсата и предотвратить появление в помещении грибка.

Для ремонта в прихожей выбирайте качественные материалы

Как правило, ремонт в прихожей состоит из таких основных этапов:

  • установка источников света;
  • распределение пространства, зонирование;
  • отделка всех горизонтальных поверхностей;
  • укладка покрытия для пола;
  • расстановка мебели.

Исходя из площади и высоты потолков помещения, необходимо спроектировать расстановку источников света. Как видно на фото, при ремонте также стоит определиться с дизайном прихожей, чтобы она не контрастировала с остальными комнатами.

Прихожая не должна контрастировать с другими комнатами

В зависимости от габаритов и конфигурации, все прихожие можно разделить на такие виды:

  • Коробка – это небольшая комната площадью около 4 м2, зачастую встречается в «хрущевках» или «сталинках». Из этого помещения можно попасть в жилые комнаты или санузел. Посмотрите на фото: для ремонта в квартире с такой прихожей не потребуется больших финансовых вложений. Минимум грамотно расставленной мебели сделает уютной и эту небольшую комнату.
  • Коридор – это длинное и узкое помещение, ведущее от входной двери квартиры к ее жилым комнатам. При условии рациональной организации пространства и удачного подбора мебели, такую прихожую отремонтировать совершенно не сложно.

Длинная прихожая “коридор”

  • Нора с отнорком – это комната весьма специфичной формы. Обновить интерьер и выполнить расстановку мебели в таком тесном и узком помещении очень сложно. Также придется хорошенько потрудиться, чтобы оборудовать этот коридор достаточным количеством источников света.
  • Купе – это помещение квадратной формы, к которой прилегает извилистый или ступенчатый коридор. На фото видно, что ремонт в квартире с такой прихожей следует начинать только после тщательной проработки всех деталей, чтобы рационально использовать площадь помещения. Коридоры типа купе могут встречаться как в новых, так и в старых домах.

Небольшая прихожая “коробка”

к оглавлению ↑

Виды отделочных работ

«Очень красиво выглядит на фото дизайн прихожей в квартире после ремонта стен с нанесением декоративной штукатурки»

Как видно на фото, после ремонта дизайн прихожей в квартире может быть уютным и красивым вне зависимости от форм и размеров. Небольшой косметический ремонт, дополненный новой мебелью и элементами декора, позволит открыть новую страничку в жизни квартиры и всех ее жильцов.

Ремонт начинают с демонтажа старого покрытия на стенах и на полу, а также выноса мебели и строительного мусора. Для создания помещения в современном стиле следует воспользоваться услугами дизайнеров и команды мастеров. В то же время, как видно на фото, дизайн после ремонта прихожей своими руками может выглядеть даже лучше и уж точно будет оригинальным.

Ремонт прихожей может быть красивым вне зависимости от размера

Ремонтные и отделочные работы любой прихожей должны включать следующие операции.

Отделка стен

Для отделки стен прихожей многие люди традиционно выбирают обои. Сначала следует демонтировать старое покрытие, заменить проводку, установить новые входные двери, а после этого выровнять все поверхности и устранить имеющиеся изъяны. Для прихожей рекомендуется выбирать виниловые обои, так как они не боятся влажной уборки, отличаются длительным периодом эксплуатации и не подвержены поражению плесенью и грибком. Также для этого помещения подойдут пробковые обои, они безопасны для здоровья, их можно без труда почистить, в них не скапливается пыль. Чтобы освежить темную прихожую, рекомендуется комбинировать однотонные обои с яркими вставками.

Виниловые обои не боятся влажной уборки

Для ремонта в прихожей многие люди используют пластиковые панели, которые можно очень быстро смонтировать своими силами. Основной недостаток панелей заключается в том, что после ремонта они уменьшают площадь прихожей на 2 см с каждой стороны.

В настоящее время появился отличный альтернативный вариант – это жидкие обои, которые сочетают в себе качества обычных полотен и штукатурки, они состоят из бумажных, шелковых и льняных хлопьев. Технология нанесения жидких обоев достаточно простая: нужно развести водой сухую смесь, а после шпателем нанести полученный состав на стену, причем толщина слоя должна составлять около 2 см.

Стеновые панели в отделке прихожей

Очень красиво выглядит на фото дизайн прихожей в квартире после ремонта стен с нанесением декоративной штукатурки. Этот материал представлен в самых разнообразных оттенках и фактурах, которые позволяют создать оригинальные рисунки и целые композиции на стенах помещения. Декоративная штукатурка отличается прочностью, во избежание проникновения влаги, ее поверхность покрывают слоем лака.

Посмотрите на фото, как можно сделать красивый ремонт в прихожей.

Декоративная штукатурка представлена в самых разнообразных фактурах

Укладка покрытия для пола

Напольное покрытие прихожей подвергается усиленной нагрузке. Для того чтобы в этом помещении не скапливались пыль и грязь, необходимо регулярно и тщательно проводить в нем влажную уборку. Именно поэтому напольное покрытие прихожей должно быть не только устойчивым к механическим воздействиям, но и простым в уборке.

Как видно на фото, при ремонте прихожей в квартире на пол рекомендуется укладывать напольную плитку или ламинат. Если предпочтение отдается керамической плитке, то лучше приобретать изделия с глянцевой поверхностью, которая устойчива к воздействию химических реагентов. Светлая плитка позволит визуально расширить помещение, а на темных поверхностях будут менее заметны грязь и пыль.

Светлая плитка визуально расширит помещение

При выборе ламината для прихожей лучше приобретать прочные и толстые виды покрытия. Особой практичностью отличается клеевой ламинат, который можно в кратчайшие сроки демонтировать и при необходимости восстановить. Ламинат обладает отличной теплоизоляцией, он легко переносит контакт с влагой и разного рода загрязнениями.

Выбирайте ламинат с высокими показателями прочности

Оформление потолка

В зависимости от площади и высоты помещения подбирают наиболее приемлемый вариант отделки потолка. При ремонте небольших прихожих с высокими потолками можно расположить припотолочные ниши для вещей, а полученную конструкцию покрасить в тон стен помещения. Также для таких прихожих рекомендуется использовать навесные композиции, которые создают зеркальный эффект в помещении.

Для высоких и просторных коридоров для отделки потолка можно выбирать рейки, панели или гипсокартон. Многие люди по-прежнему оклеивают потолок прихожей обоями. Лучше остановиться на виниловых или флизелиновых изделиях, которые имеют длительный срок службы и устойчивы к внешнему воздействию.

Конструкция потолка в тон стен помещения

Как видно на фото, чтобы красиво сделать ремонт в прихожей при небольшом бюджете, потолок можно оформить плитами из пенополистирола. После тщательной подготовки всех поверхностей в комнате можно приступать к монтажу источников освещения. Рекомендуется выбирать такие люстры и бра, которые излучают свет, максимально приближенный к естественном. Правильно подобранные осветительные приборы позволяют не только расширить пространство, но и освежить обстановку в прихожей.

к оглавлению ↑

Стили оформления прихожих: дизайн после ремонта

От выбранного стиля будет зависеть внешний вид вашей прихожей. В настоящее время многие люди отдают предпочтению минималистическому стилю, который сочетает в себе простоту и удобство.

Стены и потолок в коридоре оформляют в спокойных тонах, а сложные сочетания оттенков применять не рекомендуется. Для того чтобы дизайн прихожей после ремонта на фото и в жизни выглядел красивым и интересным, специалисты рекомендуют обратить внимание на такие стилистические решения.

Арт-деко

Особенность этого стиля заключается в сочетании плавных линий и абстрактных форм. В одном помещении могут гармонично перекликаться классика и современные решения. В качестве декора могут быть использованы необычные предметы, отделка из керамики, красного дерева и вставки из серебра.

Изысканный интерьер прихожей в стиле арт-деко

Как видно на фото, для того чтобы красиво сделать ремонт в прихожей, стены оформляют в спокойных однотонных расцветках, на которых допускается присутствие ярких деталей или крупных композиций. На пол укладывают глянцевую плитку. Дверной проем оформляется аркой, а под потолком размещают карнизы и лепку. Для этого стиля характерно применение изысканной мебели, хрустальных светильников, предметов живописи и скульптурных композиций.

Кантри

Прихожая, оформленная в этом стиле, будет излучать естественную простую красоту. Она будет чем-то напоминать убранство деревенских домов, с грубой отделкой всех поверхностей. Пол прихожей обычно устилают деревянными балками, а для оформления стен выбирают натуральные панели, также допускается нанесение фактурной штукатурки или использование природного камня.

Естественная красота прихожей в стиле кантри

Дизайнеры предлагают выбирать мебель оливкового или кремового оттенка, а в качестве декора использовать предметы из керамики и текстильные изделия.

Вы можете посмотреть, как выглядит дизайн прихожей в квартире после такого ремонта, на фото к статье.

Классика

Классическая прихожая должна быть оформлена в светлых тонах. Ее стены оклеивают обоями или наносят на них декоративную штукатурку. Потолок и стены могут быть задекорированы деревом и тканевыми вставками. На пол укладывают ламинат либо мраморную плитку.

Классическая прихожая оформляется в светлых тонах

В таком коридоре вся мебель должна иметь правильную форму, асимметрия в классическом стиле не допускается.

Вы можете оценить, как выглядит классический дизайн прихожей в квартире после ремонта, по фото.

Хай-тек

Молодые люди оформляют свое жилье в современном стиле. Все поверхности в прихожей максимально выравнивают, а для отделки используют натуральные и искусственные материалы. Оформление прихожей выполняют в светло серых и зеленовато-голубых оттенках.

Ремонт прихожей в стиле хай-тек

На пол укладывают керамическую плитку без рисунка, а на потолке устанавливают большое количество точечных светильников.

Вы можете увидеть на фото, как выглядит дизайн прихожей после ремонта в стиле хай-тек.

к оглавлению ↑

Как сделать стильный ремонт в прихожей

«Если вы планируете сделать ремонт в прихожей своими руками, то сначала выберите по фото дизайн, после нарисуйте эскиз помещения и подберите основные материалы для отделки и декора»

Ремонт в квартире – это не только поклейка новых обоев и перестановка мебели. Особенно это актуально для прихожей, именно с нее начинается жилая зона квартиры, в которой хозяева встречают своих гостей. По интерьеру прихожей у человека складывается первое впечатление о доме и о его хозяине, поэтому здесь все должно быть продумано до мельчайших подробностей с точки зрения эстетической красоты, а также удобства.

Если вы хотите, чтобы после ремонта своими руками дизайн вашей прихожей выглядел как на фото к статье, рекомендуем воспользоваться следующими советами:

  • используйте декор с необычными вставками;
  • закрепите на потолке конструкции оригинальной формы
  • установите полочки или ниши с подсветкой, также можно закрепить зеркала у их задней стенки, они позволят визуально расширить пространство;

Зеркала помогут расширить пространство прихожей

  • используйте декоративный камень, цветную штукатурку или детали из дерева для отделки стен;
  • украсьте стены фотографиями или картинами, также можно использовать декоративные панно;
  • в качестве источников света используйте модные светильники.

Модные светильники в качестве источников света

Если вы планируете сделать ремонт в прихожей своими руками, то сначала выберите по фото дизайн, после нарисуйте эскиз помещения и подберите основные материалы для отделки и декора. Небольшие прихожие лучше оформлять в светлых пастельных тонах, а узкие помещения можно визуально расширять по линии стен, в таких коридорах не следует устанавливать слишком много мебели, чтобы пространство не стало еще более тесным и мрачным. Прихожую квадратной формы можно разделить на зоны, которые будут плавно переходить в жилые комнаты.

Небольшую прихожую рекомендуется оформлять в светлых тонах

В некоторых квартирах встречаются большие прихожие, которые предоставляют отличную возможность для воплощения многих дизайнерских идей. В однокомнатной квартире зону прихожей можно отделить шторами из нитей или бусин, а в квартире большей площади оформить оригинальный переход и установить арку.

к оглавлению ↑

Ремонт в прихожей в частном доме

Обычно частные дома и коттеджи строятся по индивидуальным проектам, поэтому существенно отличаются друг от друга размером и планировкой. Все прихожие в таких домах можно распределить на следующие типы.

Узкий коридор

Все предметы и элементы такой прихожей должны визуально расширять пространство, здесь особое внимание следует уделить освещению, для этого можно использовать точечные светильники, небольшую люстру, а также настенные бра.

Как видно на фото, при ремонте в прихожей с узким коридором все поверхности следует оформлять в светлых тонах, на стенах могут присутствовать горизонтальные полосы, а на полу – диагональные линии. Потолок лучше сделать глянцевым, также можно использовать зеркала.

Ремонт прихожей узкого типа

В узкой прихожей рекомендуется провести зонирование, разбив ее на входную часть и вестибюль. Для этого можно наносить на поверхности материалы разных оттенков и фактур, например, пол и стены входной части задекорировать натуральным камнем, а остальные поверхности покрыть декоративной штукатуркой или оклеить обоями, на пол можно уложить ламинат. В домах с разноуровневым полом дополнительно подчеркивать входную часть не нужно, так как пол уже выполняет функцию зонирования.

Зонирование коридора при помощи отделки пола

Посмотрите, как выглядит хороший ремонт в прихожей с узким коридором на фото.

Небольшая широкая прихожая

Помещение такой формы не нужно дополнительно расширять, поэтому для его оформления допускаются материалы темных оттенков. На стены прихожей можно нанести декоративную штукатурку с вертикальным рисунком или просто покрасить.

Обычно из прихожей в частном доме можно попасть в разные жилые комнаты и вспомогательные помещения, поэтому здесь может быть установлено несколько дверей, которые требуют много свободного пространства. В связи с этим необходимо хорошенько продумать варианты расстановки мебели, чтобы она не мешала открывать двери и перемещаться по помещению.

Мебель в прихожей не должна мешать открытию дверей

При ремонте в прихожей многоэтажного частного дома обычно размещают лестницу, ведущую наверх. Не упустите возможность оборудовать в ней ниши для вещей или кладовку.

Прихожая-гостиная

Нередко проект ремонта частного дома составлен таким образом, что зона прихожей фактически не имеет четких границ. В таких домах в просторную прихожую-гостиную можно попасть прямо. При такой планировке помещения для проведения зонирования необходимо использовать различные по цвету и фактуре отделочные материалы.

Прихожая-гостиная фактически не имеет четких границ

Тамбур

Во многих деревнях все еще встречаются дома старой планировки с небольшими и холодными прихожими в виде тамбура. Они выполняют вспомогательную функцию, здесь можно снять верхнюю одежду и обувь. Для оформления такого помещения следует использовать натуральные оттенки, на пол обычно укладывают плитку, а на стены наносят декоративную штукатурку. В тамбуре устанавливают простую мебель, как правило, это обычные вешалки для одежды и полки для обуви.

Пример ремонта прихожей-тамбура

к оглавлению ↑

Идеи для ремонта в небольшой прихожей своими руками

Вне зависимости от габаритов и конфигурации, существует несколько основных параметров, которым должна соответствовать любая прихожая в доме или квартире:

  • При ремонте такую прихожую оформляют в светлых, но не марких тонах. В интерьере коридора темные цвета практически не встречаются.
  • Все отделочные материалы должны хорошо переносить контакт с водой и чистящими средствами, так как прихожая больше других помещений в доме подвержена воздействию грязи, пыли и влаги.

Отделка прихожей должна быть не марких тонов

  • Коридор является проходным помещением, поэтому он должен обладать повышенной износоустойчивостью.
  • Так как квартира и частный дом начинаются с прихожей, то позаботьтесь о том, чтобы после ремонта она выглядела эстетично и отлично справлялась со своими основными задачами.
  • Генерируя идеи для ремонта в прихожей своими руками, используйте всевозможные приемы, направленные на визуальное расширение пространства.

Используйте приемы для визуального расширения пространства

к оглавлению ↑

Цветовые решения

Для ремонта и оформления дизайна коридора можно выбирать любые отделочные материалы. В этом помещении будут одинаково хорошо смотреться как виниловые обои, так и фактурная штукатурка, нередко прихожую декорируют натуральным камнем. Но все эти решения будут выглядеть уютно и привлекательно только при удачном подборе цветов и их сочетаний. Цветовые решения могут не только повлиять на эстетическое восприятие прихожей, но и визуально увеличить ее габариты.

Светлые оттенки могут расширить пространство и создать в помещении атмосферу легкости. Но абсолютно белый цвет нельзя назвать практичным, его можно использовать только для оформления потолка или для создания акцента на какой-либо зоне.

Светлые оттенки создадут атмосферу легкости

Для прихожей не рекомендуется выбирать холодные оттенки, так как они подчеркивают недостаточную освещенность этой части квартиры. Для этого помещения лучше использовать пастельные и пудровые тона, а также всевозможные оттенки бежевого, розового, светло-серого и зеленого. При оформлении небольших прихожих лучше остановиться на 2-3-х оттенках, чтобы не перегружать помещение и не затенять его многообразием цветов.

Также при оформлении прихожей можно использовать цветные вставки и детали в темных тонах, они будут хорошо контрастировать с основными оттенками. На стенах прихожей можно прорисовать горизонтальные или вертикальные линии, они позволяют визуально расширить пространство и увеличить высоту потолка. Клетка или диагональные полосы будут одинаково хорошо смотреться как на полу, так и на стенах прихожей.

Темные вставки контрастируют с основными оттенками

В настоящее время для любителей темных тонов дизайнеры рекомендуют сделать растяжку цвета, это может быть омбре или градиент. Этот дизайнерский прием позволяет сочетать выбранные цвета и увеличить внутреннее пространство.

Напольное покрытие для прихожей лучше выбрать на 2-3 тона темнее, чем основная расцветка стен этого помещения, такое сочетание будет смотреться очень гармонично.

к оглавлению ↑

Ремонт прихожей в хрущевке, сталинке, панельном доме с фото

Особенности ремонта в прихожей напрямую зависят от типа и года постройки жилого дома. В домах под названием «сталинка» и «хрущевка», построенные еще до 70-х годов, все квартиры имели небольшие комнаты и миниатюрные прихожие, в которых проходили вентиляционные каналы.

В настоящее время на рынке представлен большой выбор строительных материалов, которые позволяют сделать хороший ремонт и выдержать выбранный стиль даже владельцам небольших квартир в так называемых «хрущевках». Такие жилые помещения обычно оформляют в классическом стиле, но также можно придать небольшой прихожей современности и воплотить в ней свои хай-тек или акр-деко идеи. Но, в связи с малыми габаритами жилого пространства, наибольшей популярностью в таких домах пользуется минимализм.

Ремонт прихожей в хрущевке

Как видно на фото, для ремонта прихожей в хрущевке часто используют натуральные отделочные материалы, а цветовую гамму подбирают в светлых тонах. Чтобы рационально использовать имеющееся пространство, устанавливают только самую необходимую мебель, а от предметов и элементов декора практически полностью отказываются.

При проведении ремонта прихожей в хрущевке или сталинке помещение необходимо полностью перепланировать – это позволит скрыть все проходящие коммуникации. Также очень важно сделать хорошую тепло и звукоизоляцию, заменить электропроводку и поштукатурить стены. После этого можно удалить или реставрировать лепку на потолке, а также приступить к укладке нового покрытия на пол.

В небольшой прихожей устанавливают только самую необходимую мебель

Сделать ремонт прихожей в квартире панельного дома будет намного проще. Сначала нужно определиться со стилем и дизайном интерьера, а также обновить оформление и обстановку. На пол прихожей укладывают декоративную плитку или ламинат, а стены оклеивают обоями. Неровности потолков в таких домах лучше скрыть под навесными или натяжными конструкциями.

к оглавлению ↑

Бюджетный вариант

Для оформления небольшой прихожей можно самостоятельно разработать дизайнерский проект, а также своими силами выполнить все работы. Такое обновление интерьера обойдётся совсем недорого. Изначально на листе бумаги необходимо нарисовать эскиз прихожей в масштабе и перенести на него все идеи по ее обновлению. Разрабатывать дизайн прихожей следует с учетом имеющейся площади и функциональной нагрузки на это помещение.

Идея бюджетного ремонта прихожей в квартире заключается в применении доступных по цене материалов и выполнении всех этапов работ своими руками.

Материалы

Большинство людей оставляет ремонт в прихожей на потом, когда весь бюджет уже израсходован и денег на приобретение дорогих и качественных отделочных материалов практически не осталось. Но это не совсем верное решение, так как по внешнему виду прихожей можно судить и о доме, и о его владельцах.

Бюджетный ремонт прихожей

Для выполнения ремонтных работ в прихожей рекомендуется использовать такие отделочные материалы:

  • На стены наносят декоративную штукатурку, клеят обои или укладывают камень, также можно задекорировать поверхности панелями из МДФ или пластика. Сначала необходимо полностью удалить остатки старой масляной краски, обоев или штукатурки, а после этого выровнять стены и хорошо прогрунтовать их.
  • На пол укладывают керамическую плитку, ламинат или расстилают линолеум.
  • Потолок подшивают гипсокартоном, белят, покрасят или оклеиивают обоями.
  • Все элементы отделки и декора в прихожей должны быть устойчивыми к повреждениям, загрязнениям и быть простыми в уходе.
к оглавлению ↑

Идеи для ремонта прихожей своими руками

«Хорошей идеей при ремонте прихожей своими руками будет нанести на стены красивую рельефную штукатурку с блестящими вкраплениями»

В настоящее время дизайнеры предлагают множество оригинальных решений, которые позволяют даже небольшую прихожую превратить в просторное и уютное помещение. Светлые оттенки в оформлении интерьера помогут визуально увеличить габариты комнаты, также для этих целей могут подойти обои с мелким рисунком. Если необходимо увеличить высоту потолков, то лучше отдать предпочтение покрытию с вертикальными полосами.

Дизайнеры предлагают множество оригинальных решений

Хорошей идеей при ремонте прихожей своими руками будет нанести на стены красивую рельефную штукатурку с блестящими вкраплениями. После можно покрасить все поверхности однотонной пастельно краской либо сделать акцент на одной из стен, например, сделать ее светлее. Такой прием тоже позволит расширить границы помещения.

В просторных прихожих рекомендуется отказаться от межкомнатных дверей и заменить их арками, это позволит зонировать жилое пространство и скрыть фактические границы между комнатами.

Ремонт прихожей с яркой акцентной стеной

На пол в прихожей укладывают ламинат или плитку. Напольное покрытие не должно быть слишком ярким или темным. Потолок обычно декорируют навесной конструкцией и монтируют в нем достаточное количество осветительных приборов.

Прихожие в частных домах отличаются просторными габаритами, поэтому в таких помещениях при ремонте можно воплотить множество дизайнерских идей. При этом очень важно правильно подобрать цвет отделки и декора, они должны контрастировать друг с другом; чтобы помещение было не только просторным, но и уютным, для его оформления можно использовать предметы живописи.

При ремонте можно воплотить множество дизайнерских идей

Стены коридора также можно задекорировать камнем, этот материал отлично сочетается с мраморной плиткой для пола. Для прихожей рекомендуется выбирать светлую мебель, а на стенах разместить оригинальные светильники.

к оглавлению ↑

Заключение

Каждый человек может самостоятельно создать дизайнерский проект для ремонта прихожей в частном доме или квартире. Для этого следует выбрать качественные отделочные материалы, хорошо продумать план расстановки мебели и предусмотреть достаточное количество осветительных приборов.

Для оформления прихожей можно использовать различные дизайнерские решения и приемы. Они позволят не только визуально расширить помещение, но и сделать его красивым и уютным.

к оглавлению ↑

Фотогалерея – ремонт прихожей

к оглавлению ↑

Видео

 


Автор: Михаил Бонд

Рейтинг:
Загрузка…

Понравился пост? Поделись с друзьями!

Ремонт тамбуров в Москве, цены и стоимость услуг

Оглавление статьи

Профессиональный ремонт тамбуров в Москве и Подмосковье

Проведение ремонтных работ в приквартирной зоне требует поиска ответственного и надежного подрядчика. Грамотная отделка тамбура квартиры в Москве или Подмосковье должен выполняться профессиональными специалистами, имеющими необходимый опыт работы в данной сфере. Обращение к проверенным компаниям и ремонтным бригадам поможет вам избежать возможных неприятностей, связанных с недостаточно высоким качеством выполненных работ или с затягиванием сроков их осуществления.

 

 

Если вам необходим ремонт тамбуров квартир под ключ, имеет смысл рассмотреть предложения от проверенных подрядчиков в Москве или Московской области, хорошо зарекомендовавших себя на этом рынке. Зачастую такие компании предлагают вниманию своих клиентов портфолио с готовыми работами, выполненными их работниками на различных объектах. Важно убедиться в том, что ремонтная бригада имеет опыт выполнения отделки и обновления приквартирной зоны различного уровня сложности. Отдавать свое преимущество стоит фирмам, предпочитающим комплексный подход и выполняющим все работы под ключ.

 

Цены на ремонт тамбуров

Цены по видам ремонтов

Цена работ (за кв.м.)

Цена чернового материала(за кв.м.)

Итого работы с черновыми материалами (за кв.м)

Итого ремонт тамбура 4 кв.м

Срок выполнения

Капитальный ремонт тамбура между квартирами

При необходимости проведения капитального ремонта тамбура между квартирами стоит определиться со спектром работ, требуемых к их проведению. Капитальная отделка данного помещения чаще всего состоит из следующих этапов:

  • демонтаж, замена напольного покрытия;
  • подготовка,последующая отделка стен и потолка;
  • замена плинтусов,светильников;
  • иные работы по отделке тамбура.

С учетом степени сложности напрямую определяется и стоимость проводимых ремонтных работ. Она зависит от качества материалов, используемых в процессе выполнения ремонта, сроков его выполнения, а также непосредственно от расценок бригады, оказывающей такие услуги.

Евроремонт тамбуров квартир

В элитных жилых домах или новостройках особым спросом пользуется услуга евроремонта тамбуров квартир. Позволяющая получить светлое, уютное помещение, она помогает кардинально преобразить и видоизменить даже компактное и малогабаритное пространство. При этом применение качественных материалов и особых дизайнерских подходов предоставляет возможность визуально расширить окружающий интерьер. Тщательно продуманный дизайн комнаты, использование наиболее современных материалов, инструментов и технологий является характерной особенностью такого типа отделки. При этом результат проводимых работ характеризуется их высоким качеством, а также респектабельностью отремонтированной зоны.

 

Косметический ремонт тамбуров квартир

Для клиентов, предпочитающих максимально простые, бюджетные виды ремонта приквартирной зоны, подойдет косметическая отделка пространства. Косметический ремонт тамбуров квартир отличается приемлемой стоимостью и достаточно сжатыми сроками его проведения. С его помощью можно улучшить внешний вид тамбура, не затрачивая при этом баснословные суммы денежных средств. Данный тип ремонта не предполагает осуществление капитальной отделки помещения, а также проведение каких-либо иных работ, отличающихся особой серьезностью или трудоемкостью. С его помощью можно заметно сэкономить на обновлении пространства у квартиры, не затрачивая при этом слишком много времени. Цена на его проведение может удовлетворить запросы различных категорий пользователей и вписаться даже в наиболее скромный бюджет.

Сроки проведения ремонта тамбуров квартир

На московском рынке присутствует большое количество предложений по обновлению приквартирной зоны, предусматривающих проведение различных отделочно-ремонтных работ. Зачастую сроки проведения ремонта тамбуров квартир зависят от площади помещения, высоты потолка, типа напольного покрытия, которое необходимо демонтировать, формы или геометрии пространства, требований клиента к готовому результату проводимых ремонтных работ. На современном рынке присутствует большое количество компаний-подрядчиков, предлагающих услугу проведения срочного ремонта, главными особенностями которой является выполнение всех необходимых рабочих задач в сжатые сроки. Качество таких работ чаще всего ничем не уступает аналогичным вариантам стандартной отделки комнаты.

Фото ремонта тамбуров квартир

Чтобы более детально ознакомиться с предложениями, представленными на московском рынке, имеет смысл рассмотреть фото ремонта тамбуров квартир. Они чаще всего присутствуют в портфолио компании-подрядчика и являются доступными всем потенциальным клиентам фирмы. Именно детальные фото проводимых ремонтных работ являются дополнительной гарантией качества полученного вами результата. На них вы сможете увидеть примеры отделки помещений различных габаритов, выбрав наиболее подходящий именно для вас.

 

 

 

 

 

 

 

Стоимость ремонта тамбуров квартир

Многих пользователей при выборе подходящей компании, оказывающей услуги в сфере проведения ремонтных работ, интересует в первую очередь цена за м2, предлагаемая данной фирмой. От этого напрямую зависит итоговая стоимость отделки помещения, которая должна соответствовать бюджету, заложенному клиентом на данную статью расходов. В смете на предстоящие работы подрядчик отражает все статьи затрат по отделке пространства, в том числе цену одного квадратного метра ремонтируемого помещения.

Уборка ремонта тамбуров квартир

Завершающим этапом работ по отделке зоны у квартиры является уборка ремонта тамбуров квартир. Данная услуга позволяет удалить пыль, грязь, строительный мусор, оставшийся после проводимых ремонтных работ. Она помогает сэкономить немало времени и сил на устранение последствий ремонта и позволяет наслаждаться процессом эксплуатации помещения без каких-либо препятствий или помех. Эта услуга подтверждает уровень профессионализма и ответственность подрядчика, занимающегося реализацией проекта отделки помещения тамбура.

Ремонт тамбура DLW 556 2007-09

DLW 556 12.03.2010 фото 01 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1474 раз.

DLW 556 2010-03-12 фото 02 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1200 раз.

DLW 556 12.03.2010 фото 03 — Фил Степек (фил)

Просмотров: 1253 раз.

DLW 556 12.03.2010 фото 04 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1217 раз.

15.11.2009 фото 01 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1269 раз.

15.11.2009 фото 02 — Фил Степек (фил)

Просмотров: 1263 раз.

15.11.2009 фото 03 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1311 раз.

15.11.2009 фото 04 — Фил Степек (фил)

Просмотров: 1272 раз.

10.04.2009 фото 01 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1471 раз.

10.04.2009 фото 02 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1419 раз.

10.04.2009 фото 03 — Фил Степек (фил)

Просмотров: 1402 раз.

10.04.2009 фото 04 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1383 раз.

Ремонт вестибюля 3 января 2008 г. — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1893 раз.

Ремонт палубы вестибюля 2 Январь 2008 — Фил Степек (фил)

Просмотров: 1895 раз.

1 Ремонт настила вестибюля Январь 2008 г. — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 2007 раз.

DSC03078 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1455 раз.

DLW 556 13 июля 2008 г. рис. 03 — Фил Степек (фил)

Просмотров: 1483 раз.

DSC03076 — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1408 раз.

DLW 556 13 июля 2008 г. — Фил Степек (фил)

Просмотрено: 1585 раз.

DSC02866 — Фил Степек (фил)

Просмотров: 1444 раз.

Нейрофизиология вестибулярной компенсации

РИСУНОК 9. Рефлекторные дуги VOR и VSR. S, L, M и D обозначают верхнее, латеральное, медиальное и нисходящее вестибулярные ядра соответственно. Латеральный вестибулоспинальный и медиальный вестибулоспинальный тракты показаны жирными и светлыми линиями, начинающимися в латеральном и медиальном вестибулярных ядрах соответственно. От (Бродал 1981)

Выходные нейроны ВОР представляют собой двигательные нейроны моторных ядер глаза, которые управляют экстраокулярными мышцами.Экстраокулярные мышцы расположены парами, ориентированными в плоскости, очень близкой к плоскости каналов. Такое геометрическое расположение позволяет одной паре каналов соединяться преимущественно с одной парой экстраокулярных мышц. Результатом являются сопряженные движения глаз в той же плоскости, что и движение головы.

Есть два тракта белого вещества, которые несут выходной сигнал от вестибулярного ядерного комплекса к моторным ядрам глаза. Восходящий путь Дейтерса несет выход из вестибулярного ядра к ипсилатеральному отводящему ядру (латеральная прямая мышца) во время горизонтального VOR.Весь другой сигнал, связанный с VOR, к моторным ядрам глаза передается медиальным продольным пучком (MLF) (рис. 9). Поскольку MLF часто повреждается при рассеянном склерозе, эта связь может объяснить центральные вестибулярные симптомы у этих пациентов.

Выход для вестибулоспинального рефлекса

Выходные нейроны VSR представляют собой клетки передних рогов серого вещества спинного мозга, которые управляют скелетными мышцами. Однако связь между вестибулярным ядерным комплексом и моторными нейронами сложнее, чем для ВОР.У VSR гораздо более сложная задача, чем у VOR, потому что существует множество стратегий, которые можно использовать для предотвращения падений, которые включают совершенно разные двигательные синергии. Например, при толчке сзади центр тяжести может сместиться вперед. Чтобы восстановить «баланс», можно (1) выполнить подошвенное сгибание в лодыжках; (2) сделать шаг; (3) хвататься за опору; или (4) использовать некоторую комбинацию всех трех видов деятельности. VSR также должен корректировать движения конечностей в соответствии с положением головы на теле (см. проблему системы отсчета, обсуждавшуюся в разделе о проблемах более высокого уровня в вестибулярной обработке).VSR также должен использовать входные данные отолитов, отражающие линейное движение, в большей степени, чем VOR. В то время как глаза могут только вращаться и, таким образом, мало что могут сделать для компенсации линейного движения, тело может как вращаться, так и перемещаться.

Существует три основных пути прохождения белого вещества, которые соединяют вестибулярное ядро ​​с клетками передних рогов спинного мозга. Латеральный вестибулоспинальный тракт берет начало от ипсилатерального латерального вестибулярного ядра, которое получает большую часть входных сигналов от отолитов и мозжечка (см.9). Этот путь генерирует антигравитационную постуральную двигательную активность или защитную экстензию, прежде всего в нижних конечностях, в ответ на изменения положения головы, происходящие по отношению к силе тяжести. Медиальный вестибулоспинальный тракт берет начало от контралатерального медиального, верхнего и нисходящего вестибулярных ядер (см. рис. 9) и опосредует постоянные постуральные изменения или выпрямление головы в ответ на сенсорный вход полукружного канала (угловое движение головы). Медиальный вестибулоспинальный тракт спускается только через шейный отдел спинного мозга в медиальный продольный пучок и активирует шейную осевую мускулатуру.

Ретикулоспинальный тракт получает сенсорную информацию от всех вестибулярных ядер, а также от всех других сенсорных и двигательных систем, участвующих в поддержании равновесия. Эта проекция имеет как пересеченные, так и непересеченные компоненты и очень сильно обеспечена. В результате ретикулоспинальный тракт на всем протяжении спинного мозга плохо определяется, но, вероятно, участвует в большинстве двигательных актов балансового рефлекса, включая постуральную адаптацию к вневестибулярным сенсорным сигналам (слуховые, зрительные и тактильные стимулы).

ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

Описаны сенсорные, центральные и двигательные выходные компоненты вестибулярной системы. Теперь мы обсудим их интеграцию в рефлексы, называемые VOR, VSR и VCR. Кроме того, мы включаем краткое описание шейных, зрительных и соматосенсорных рефлексов. Хотя эти рефлексы не опосредуются непосредственно вестибулярным аппаратом, они тесно взаимодействуют с вестибулярными рефлексами.

Вестибулоокулярный рефлекс

Обычно VOR поддерживает стабильное зрение во время движения головы.VOR состоит из двух компонентов. Угловой ВОР, опосредованный полукружными каналами, компенсирует вращение. Линейный VOR, опосредованный отолитами, компенсирует перемещение. Угловой VOR в первую очередь отвечает за стабилизацию взгляда. Линейный VOR наиболее важен в ситуациях, когда просматриваются близкие цели, а голова перемещается на относительно высоких частотах. Ниже приведен пример организации ВОР горизонтального канала:

1.При повороте головы вправо эндолимфатический поток отклоняет купулы влево (см. рис. 4Б).

2. Скорость разряда волосковых клеток правого гребня увеличивается пропорционально скорости движения головы, а скорость разряда волосковых клеток левого латерального гребня снижается (см. рис. 4А).

3. Эти изменения частоты возбуждения передаются по вестибулярному нерву и влияют на разряд нейронов медиального и верхнего вестибулярных ядер и мозжечка.

4. Возбуждающие импульсы передаются через тракты белого вещества в стволе мозга к глазодвигательным ядрам, которые активируют правую (ипсилатеральную) медиальную прямую мышцу и левую (контралатеральную) латеральную прямую мышцу. Тормозные импульсы передаются и их антагонистам.

5. Одновременное сокращение левой латеральной прямой и правой медиальной прямой мышц и расслабление левой медиальной и правой латеральной прямой мышц происходит, что приводит к латеральным компенсаторным движениям глаз влево.

6. Если скорость движения глаз не соответствует заданной скорости головы, а движение изображения на сетчатке превышает 2° в секунду, проекция мозжечка на вестибулярные ядра изменит частоту возбуждения нейронов в вестибулярных ядрах, чтобы уменьшить ошибку.

Линейный VOR масштабируется с точки зрения. Движение глаз требуется гораздо больше для ближней цели, чем для удаленной (Viirre et al, 1986).

Вестибулоспинальный рефлекс

Цель VSR — стабилизировать тело.VSR на самом деле состоит из набора нескольких рефлексов, названных в соответствии со временем (динамический или статический или тонический) и сенсорным входом (канальный или отолитовый). В качестве примера вестибулоспинального рефлекса рассмотрим последовательность событий, связанных с возникновением лабиринтного рефлекса.

1. При наклоне головы в одну сторону стимулируются как каналы, так и отолиты. Эндолимфатический поток отклоняет купулу, а сила сдвига отклоняет волосковые клетки внутри отолитов.

2. Активируются вестибулярный нерв и вестибулярное ядро.

3. Импульсы передаются по латеральному и медиальному вестибулоспинальным путям в спинной мозг.

4. Активация разгибателей индуцируется на стороне, к которой наклонена голова, а активность сгибателей индуцируется на противоположной стороне. Движение головы противодействует движению, регистрируемому вестибулярным аппаратом.

Вестибулоколлический рефлекс

Вестибулоколлический рефлекс (VCR) действует на мускулатуру шеи, чтобы стабилизировать голову.Произведенное рефлекторное движение головы противодействует движению, воспринимаемому органами отолита или полукружного канала. Точные пути, опосредующие этот рефлекс, еще предстоит детализировать. VCR можно измерить с помощью теста VEMP.

ШЕЙНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

Шейно-глазной рефлекс

Шейно-окулярный рефлекс (COR) взаимодействует с VOR. COR состоит из движений глаз, управляемых проприорецепторами шеи, которые могут дополнять VOR при определенных обстоятельствах.Обычно усиление COR очень низкое. (Peterson 1988) COR облегчается при повреждении вестибулярного аппарата (Kasai and Zee 1978; Botros 1979). Однако редко COR имеет какое-либо клиническое значение.

Шейно-спинномозговой рефлекс

Шейно-спинномозговой рефлекс (CSR) определяется как изменение положения конечности, вызванное афферентной активностью шеи. По аналогии с COR, который дополняет VOR при определенных обстоятельствах, CSR может дополнять VSR, изменяя двигательный тонус в организме.Как и VSR, CSR состоит из совокупности нескольких рефлексов. Считается, что эти рефлекторные сигналы опосредуются двумя путями: возбуждающим путем от латерального вестибулярного ядра и тормозным путем от медиальной части медуллярной ретикулярной формации. Когда тело поворачивается при стабильной голове, нейроны возбудительной вестибулоспинальной системы увеличивают скорость возбуждения на стороне, на которую направлен подбородок. В то же время нейроны, которые, как считается, находятся в тормозной ретикулоспинальной системе, демонстрируют пониженную скорость возбуждения.Эта активность приводит к разгибанию конечности на той стороне, на которую направлена ​​цепь, и сгибанию конечности на противоположной стороне. Вестибулярные рецепторы влияют на обе эти системы, модулируя возбуждение мозговых нейронов по схеме, противоположной той, которая вызывается шейными рецепторами. Взаимодействие между воздействиями на тело вестибулярных и шейных входов имеет тенденцию компенсировать друг друга, когда голова свободно перемещается по телу, так что поза остается стабильной. (Помпеано 1988)

Шейно-коллический рефлекс

Шейно-коллический рефлекс (CCR) — это шейный рефлекс, стабилизирующий голову на теле.Афферентные сенсорные изменения, вызванные изменением положения шеи, создают противодействие этому растяжению за счет рефлекторных сокращений соответствующих мышц шеи. (Peterson 1988) Степень, в которой CCR способствует стабилизации головы у нормальных людей, в настоящее время неясна, но кажется вероятным, что она полезна в первую очередь для стабилизации движения головы в вертикальной плоскости, а также может быть облегчена после потери лабиринта.

ЗРИТЕЛЬНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

Зрительная система представляет собой способную и сложную сенсорную систему, которая влияет на вестибулярную центральную схему и управляет зрительными реакциями (т.е., плавное преследование) и постуральные реакции. Из-за внутренних задержек в мультисинаптических зрительных механизмах самые ранние зрительные реакции возникают со значительно большей латентностью (около 80 мс) по сравнению с вестибулярными реакциями (около 14 мс) и гораздо менее подходят для отслеживания на частотах выше примерно 0,5 Гц, чем вестибулярные реакции. Лисбергер 1990).

Реакция визуального слежения может улучшиться после вестибулярной потери. Зрительные пороги, связанные с толерантностью к проскальзыванию изображения на сетчатке, могут быть снижены у лиц с вестибулярной недостаточностью (Ahmad et al, 2017).

СОМАТОСЕНСОРНЫЕ РЕФЛЕКСЫ

Соматосенсорные механизмы также участвуют в постуральной стабильности. Bles и коллеги задокументировали соматосенсорно-индуцированный нистагм («обходной нистагм»). (Bles, de Jong et al., 1984) Интересно, что у субъектов с двусторонней вестибулярной недостаточностью развился более выраженный нистагм, чем у здоровых людей. Это означает, что субъекты с двусторонней вестибулярной недостаточностью используют соматосенсорную информацию в большей степени, чем здоровые субъекты.

ВЕСТИБУЛЯРНАЯ ОБРАБОТКА ВЫСШЕГО УРОВНЯ

В этом разделе мы обсудим некоторые из более сложных аспектов центральной вестибулярной обработки, которые не являются рефлексами, а требуют гораздо большей обработки, обычно гораздо более точны и часто, по крайней мере частично, находятся под сознательным контролем. Поскольку эти механизмы более поддаются модификации, чем вестибулярные рефлексы, они особенно важны для реабилитации. Большинство этих механизмов обрабатывают несколько сенсорных входов.

Скоростной накопитель

Насколько хорошим должен быть VOR? Чтобы глаз оставался неподвижным в пространстве при движении головы, скорость глаз должна быть прямо противоположна движению головы. Когда это происходит, отношение скорости движения глаз к скорости движения головы, называемое усилением, равно -1,0. Для поддержания нормального зрения движение изображения на сетчатке должно быть менее 2° в секунду. Другими словами, для скорости головы 100° в секунду, которую легко создать обычным движением головы, усиление VOR должно быть точным на 98 процентов, так как любая большая ошибка приведет к затемнению зрения.

Обычный VOR может обеспечить такой высокий уровень производительности только при коротких движениях головы. Другими словами, VOR компенсирует высокочастотное движение головы, но не компенсирует низкочастотное движение головы. Этот факт легче всего увидеть, рассмотрев реакцию полукружных каналов на продолжительное движение головы с постоянной скоростью. Каналы реагируют, вызывая экспоненциально затухающие изменения возбуждения нейронов в вестибулярном нерве. Постоянная времени экспоненты составляет около 7 секунд, или, другими словами, скорострельность снижается до 32 процентов от исходного количества за 7 секунд.В идеале постоянная времени должна быть бесконечной, что связано с отсутствием снижения отклика. По-видимому, постоянной времени в 7 секунд недостаточно, потому что центральная нервная система прилагает все усилия, чтобы сохранить реакцию и заменить постоянную времени периферической нервной системы в 7 секунд на центральную постоянную времени около 20 секунд. Персеверация обеспечивается структурой ствола мозга, называемой механизмом накопления скорости. (Рафан, Мацуо и др., 1979)

Механизм хранения скорости используется в качестве хранилища информации о скорости головы, полученной от нескольких типов рецепторов движения.Во время вращения на свету вестибулярное ядро ​​получает информацию о скольжении сетчатки. Скольжение сетчатки — это разница между скоростью движения глаз и скоростью головы. Скольжение сетчатки может управлять механизмом накопления скорости и поддерживать вестибулярные реакции даже после распада вестибулярной афферентной информации. Вестибулярная система также использует соматосенсорную и отолитовую информацию для управления механизмом накопления скорости. (Hain 1986) Этот пример показывает, как вестибулярная система разрешает множественные, частично избыточные сенсорные сигналы.

Внутренняя оценка – выход за рамки рефлексов

Рефлексы — это простые сенсорные процессоры, которые быстро преобразуют сенсорный вход в двигательный поток. Что происходит, когда сенсорная информация недоступна (например, когда глаза закрыты) или неточна (например, когда человек с позиционным головокружением наклоняет голову) или шумно? Необходим механизм, который комбинирует сенсорные входные данные, взвешивает их в соответствии с их актуальностью и обеспечивает разумную оценку ориентации в пространстве даже без каких-либо недавних сенсорных входных данных.

 С инженерной точки зрения, мы обсуждаем «оценщик». Навигация на космическом челноке связана с аналогичными проблемами. Существуют сотни преобразователей и множество приводов. Некоторые преобразователи реагируют быстро, а некоторые медленно. Они могут различаться точностью, масштабированием, системой координат, синхронизацией и шумовыми характеристиками. Необходим механизм для интеграции выходных данных преобразователя и разработки внутренней оценки состояния системы (т. е. положения, скорости, ускорения), чтобы предотвратить крушение шаттла.

РИСУНОК 10. Такая внутренняя модель может использоваться для сенсомоторной интеграции. Сенсорный приток и двигательный отток используются для оценки текущего состояния. Из (Вулперт, 1997)

Сравните это с рисунком 1.

Инженерное решение этой проблемы, разработанное Калманом в Массачусетском технологическом институте, часто называют «фильтром Калмана». Его также называют «оптимальной оценкой» или «внутренней моделью».Мы будем использовать термин «оптимальная оценка». Основы оптимальной оценки показаны на рисунке 10. Имеются убедительные доказательства того, что механизмы, подобные оптимальным оценкам, используются для сенсомоторной обработки человека (Wolpert and Miall, 1996) и вестибулярной обработки (Oman, 1990).

 Оценщики намного мощнее простых рефлексов. Есть несколько ключевых понятий, которые необходимо ввести, чтобы понять, чем он отличается. Во-первых, внутренние модели преобразователей и выходной мощности двигателя используются для оценки текущего состояния.Эти внутренние модели корректируются в соответствии с опытом и отслеживают изменения функций организма. Весьма вероятно, что вестибулярная реабилитация улучшает внутренние модели.

 Во-вторых, состояние тела вычисляется не на основе сенсорного ввода напрямую, а скорее разница между сенсорным входом и прогнозируемым сенсорным входом используется для обновления оценки состояния тела. Эта конструкция позволяет оценщику продолжать работу даже при отсутствии сенсорного ввода, что, безусловно, является желательной функцией.

В-третьих, «Коэффициент Калмана» взвешивает степень, в которой сенсорный ввод влияет на текущую оценку состояния. Это обеспечивает метод настройки заметности и надежности сенсорных потоков. Опять же, представляется весьма вероятным, что вестибулярная реабилитация регулирует нечто подобное усилению Калмана, чтобы научить людей с вестибулярным дефицитом компенсировать ненадежные сенсорные потоки.

 В целом, оценщики существенно превосходят вестибулярные рефлексы — они по своей сути гораздо более точны.Оценщики функционируют даже при отсутствии сенсорного ввода. Оценки поддаются изменению в большей степени, чем рефлексы, посредством опыта. Оценщики просто не так быстры, как рефлексы, поскольку они не «жестко запрограммированы».

ПРОБЛЕМЫ ВЫСОКОГО УРОВНЯ ВЕСТИБУЛЯРНОЙ СИСТЕМЫ

Компенсация перегрузки

Люди могут легко двигать головой со скоростью, превышающей 300° в секунду. Например, во время вождения автомобиля, когда кто-то слышит звуковой сигнал сбоку, голова может быстро вращаться, чтобы визуализировать проблему и, возможно, избежать надвигающегося столкновения.Точно так же во время некоторых видов спорта (например, в ракетболе) скорость головы и ускорение достигают высоких уровней. Во время такого рода деятельности нужно уметь видеть, но вестибулярный нерв плохо приспособлен для передачи высокоскоростных сигналов. Причиной является поведение отсечки, обсуждавшееся в разделе, посвященном двигательной активности вестибулярной системы. Высокоскоростное движение головы может вызвать возбуждение нерва на заторможенной стороне до частоты возбуждения 0,

.

В этом случае вестибулярная система должна зависеть от возбужденной стороны, которая связана с заторможенной стороной по принципу «тяни-толкай».В то время как заторможенная сторона может быть доведена только до 0 импульсов в секунду, возбужденная сторона может быть доведена до гораздо более высоких уровней. Таким образом, двухтактная схема частично решает проблему перегрузки. Обратите внимание, однако, что у пациентов с односторонней вестибулярной потерей нет этого механизма для решения проблемы перегрузки, и их обычно беспокоят быстрые движения головы в сторону поражения.

Вестибулярная неоднозначность

Сенсорная информация от отолитов по своей сути неоднозначна, поскольку один и тот же паттерн активации отолитов может быть вызван либо линейным ускорением, либо наклоном.Другими словами, в отсутствие другой информации у нас нет способа решить, сносит ли нас вдоль оси или просто наклоняет всю комнату. Информация о канале может оказаться не столь полезной для устранения неоднозначности, потому что можно одновременно вращать и наклонять. Такого рода проблемы наглядно демонстрируются в вагонах метро и самолетах, которые могут быстро наклоняться и/или перемещаться.

Вне движущихся транспортных средств зрение и тактильные ощущения могут использоваться для определения того, что происходит, возможно, с использованием оптимальной оценки, как обсуждалось выше.Пока человеку не нужно принимать быстрое решение, этих чувств может быть вполне достаточно. Однако помните, что зрительный ввод занимает 80 мс, чтобы добраться до вестибулярного ядра, и что тактильный ввод следует рассматривать в контексте положения сустава, а внутренние нейронные задержки передачи между точкой контакта и вестибулярно-ядерным комплексом.

Еще одна стратегия, которую мозг может использовать для отделения наклона от линейного ускорения, — это фильтрация. В большинстве случаев наклоны длительны, а линейные ускорения кратковременны.Нейронные фильтры, пропускающие низкие и высокие частоты, можно использовать, чтобы отличить одно от другого. Тем не менее, у людей эволюция, по-видимому, решила, что проблему неоднозначности не стоит решать. Отолито-окулярные рефлексы, необходимые для компенсации линейного ускорения или наклона, действительно существуют в темноте, но у нормальных людей они чрезвычайно слабы. (Израэль и Бертоз, 1989) Более сильные отолито-глазные рефлексы обычно видны только при свете, когда зрение позволяет решить проблему неоднозначности.Сенсорная неоднозначность становится наиболее проблематичной для пациентов с множественными нарушениями чувствительности, поскольку они не могут использовать другие органы чувств для формулирования соответствующих вестибулоспинальных реакций.

Морская болезнь

Поучительной иллюстрацией того, как мозг постоянно одновременно обрабатывает несколько каналов сенсорной информации, является синдром укачивания. Синдром укачивания проявляется головокружением, тошнотой или рвотой, а также недомоганием после движения.Считается, что это вызвано конфликтом между информацией о движении в связанных сенсорных каналах, например, зрительно-вестибулярными конфликтами или конфликтом между фактическим и ожидаемым сенсорным входом. Например, укачивание часто вызывается чтением книги во время езды в машине. В этом случае вестибулярная и проприоцептивная системы сигнализируют о движении, а зрительная система сигнализирует об относительной стабильности.

Морская болезнь может быть с достаточной степенью надежности вызвана двигательными раздражителями, которые включают конфликт.«Эффект Кориолиса» — это метод создания противоречивых вестибулярных стимулов, который можно вызвать с помощью относительно простых движений, таких как «шаг при вращении». Смола при вращении с большой вероятностью вызовет тошноту. (Лакнер и др., 2014 г.)

Вестибулярный аппарат дает частично избыточную информацию, что допускает возможность внутрилабиринтного конфликта. Считается, что космическая болезнь движения вызвана внутрилабиринтным конфликтом. Около 50 процентов астронавтов космических челноков испытывают укачивание в течение первых 24–72 часов орбитального полета.В настоящее время считается, что космическая укачивание возникает из-за нарушения «трансляции наклона отолита». (Parker, Reschke et al. 1985) Отолиты обычно функционируют в контексте гравитационного поля, так что в любой момент общая сила, действующая на отолиты, представляет собой векторную сумму сил гравитации и линейного ускорения. головы. Центральная нервная система ожидает, что линейное ускорение в основном связано с наклоном, потому что линейное ускорение за счет силы тяжести обычно намного больше, чем за счет ускорения головы.Находясь вне гравитационного поля Земли, как это бывает у космонавтов в открытом космосе, единственным источником стимуляции отолитов является линейное ускорение головы. У восприимчивых людей центральная нервная система продолжает интерпретировать линейное ускорение как в первую очередь связанное с наклоном, что теперь неверно, вызывая синдром укачивания. (Паркер, Решке и др., 1985; Оман, Лихтенберг и др., 1986)

Структуры, которые обычно необходимы для укачивания, включают: (1) интактный лабиринт и центральные вестибулярные связи, (2) мозжечковый узел и язычок, которые координируют лабиринтные стимулы (Bard, Woolsey et al.1947), 3) хеморецептивная триггерная зона, расположенная в области postrema, и 4) медуллярный рвотный центр. (Harm 1990) Почему некоторые субъекты более склонны к укачиванию, чем другие, до конца не выяснено. Недавние генетические исследования показали, что существует множество генов, контролирующих восприимчивость.

Ремонт

До сих пор мы описали некоторые проблемы, связанные с ограничениями вестибулярного аппарата и ограничениями физики.У нормальных людей эти проблемы можно удовлетворительно решить, полагаясь на избыточность сенсорного ввода и центральной обработки сигналов. В дополнение к этим внутренним проблемам существуют также внешние проблемы, связанные с продолжающимися изменениями в сенсорном аппарате, возможностях центральной обработки и двигательных выходных каналах. Поскольку возможность видеть во время движения головы и избегать падений так важна для выживания, способность вестибулярной системы к восстановлению следует рассматривать как неотъемлемую часть ее физиологии, и по этой причине это наша последняя тема.

Адаптивная пластичность при периферических вестибулярных поражениях удивительно компетентна, даже позволяя вестибулярной системе адаптироваться к особым сенсорным ситуациям, требующим обращения VOR. (Гоншор и Мелвилл-Джонс, 1976). Хотя это наблюдение, безусловно, вдохновляет и является хорошим введением в лекцию о том, насколько велико двигательное обучение у людей, давайте на минутку отвлечемся и посмотрим на реальность. Все не так уж и хорошо.

Пределы адаптации ВОР у человека .Если кто-то потеряет 90% своей вестибулярной системы, ему потребуется 10-кратное увеличение усиления VOR. Никто этого не делает. Что говорят данные?

Демер и др. (1989) заявили, что «верхний предел усиления VOR человека неизвестен». Тем не менее, данные, которые они представили, показали, что это намного меньше, чем 10-кратное увеличение. Эти авторы отметили, что, хотя относительное увеличение усиления VOR может быть достигнуто за счет комбинированного визуального/вестибулярного опыта, экспериментальные данные Гоншора и Мелвилла Джонса (1976) на тот момент задокументировали относительное увеличение усиления VOR на 70% после ношения 2.1x телескопические очки на 5 дней. Очевидно, это даже не 2X. Кроме того, Istel-Lentz et al (1985) сообщили о «полной адаптации» усиления VOR у человека после 5 дней непрерывного ношения очков с двукратным увеличением, но только при частоте 3 Гц. Когда предсказание было исключено, полностью адаптированные субъекты «не смогли продемонстрировать полную адаптацию в любой точке исследуемого диапазона частот (0,5–5 Гц)».

Практически клинические данные при полной односторонней вестибулярной потере обычно подтверждают восстановление «хорошего уха» для высоких частот (т.грамм. VHIT-тест). Если мы предположим, что VOR управляется наполовину каждым ухом, это потребует пластичности 2X. Однако равный двухтактный вклад VOR верен только на низких частотах, и усиление VOR обычно намного меньше в этой ситуации на более низких частотах (т.е. предполагает меньшую пластичность).

Таким образом, из имеющихся данных следует, что верхний предел усиления человеческого VOR, вероятно, составляет около 2,0, и, кроме того, это в основном проявляется на высоких частотах. Мы хотели бы знать, возможна ли дополнительная адаптация для более длительных периодов адаптации, но мы думаем, что нет, учитывая, что пациенты со значительной двусторонней вестибулярной потерей действительно выздоравливают даже после десятилетий адаптации.

Корректировка внутренних моделей и взвешивание сенсорных входных данных (например, усиление Калмана, см. выше), вероятно, не менее важны, чем корректировка рефлексов, поскольку внутренние модели обеспечивают многие важные функции, которые не могут обеспечить рефлексы (например, функционирование в отсутствие сенсорного входного сигнала). ).

Хотя большинство людей способны к абстрактному мышлению и могут обобщать от одного контекста к другому, восстановление периферических вестибулярных поражений в значительной степени зависит от контекста.Другими словами, адаптации, усвоенные в одном сенсорном контексте, могут не работать в другом. Например, пациент, который может стабилизировать взгляд на цели с вертикальной головой, может быть не в состоянии сделать это, выполняя те же движения головой из положения лежа на спине. Экспериментально у кошки можно создать адаптацию усиления VOR, которая зависит от ориентации головы. (Baker, Wickland et al. 1987) Точно так же, когда VOR кошек тренируется с использованием движений головы низкой частоты, на высоких частотах не наблюдается тренировочного эффекта.(Годо, Халле и др., 1983)

Другой тип контекстной зависимости относится к вестибулоспинальным рефлексам и связан с разницей в системе отсчета между головой и телом. Поскольку голова может двигаться относительно тела, информация о том, как движется голова, может быть повернута относительно тела. Например, рассмотрим ситуацию, когда голова повернута на 90° вправо. В этой ситуации коронарная плоскость головы выровнена с сагиттальной плоскостью тела, и двигательные синергии, предназначенные для предотвращения падения при заданном вестибулярном входе, также должны быть повернуты на 90°.Например, у пациентов с вестибулярными нарушениями, которые проходят тренировку ходьбы, при которой все процедуры выполняются только в определенном положении головы (например, в вертикальном положении), могут наблюдаться незначительные улучшения в естественных ситуациях, когда голова принимает другие позы, например, когда человек смотрит себе под ноги. Мало что известно о физиологии зависимости от контекста.

Репарация центральных поражений гораздо более ограничена, чем при периферических поражениях; это «ахиллесова пята» вестибулярного аппарата.Симптомы из-за центральных поражений длятся намного дольше, чем симптомы из-за периферических вестибулярных нарушений. Причину этой уязвимости нетрудно понять. Если использовать банальную аналогию, если ваш телевизор сломается, вы можете отнести его в ремонтную мастерскую и починить. Однако, если и ваш телевизор, и ремонтная мастерская сломаны, у вас гораздо более серьезная проблема. Мозжечок выполняет роль ремонтной мастерской вестибулярной системы. При поражении мозжечка или поражении проводящих путей к мозжечку и от него симптомы вестибулярной дисфункции могут быть глубокими и постоянными.Клиницисты используют это рассуждение, когда пытаются отделить периферические вестибулярные поражения от центральных. Спонтанный нистагм, сохраняющийся в течение нескольких недель, как правило, связан с центральным поражением; периферический нистагм может быть устранен при интактном стволе мозга и мозжечке.

ОБЗОР

Вестибулярный аппарат — старая и сложная система управления человеком. Точная обработка сенсорной информации о быстрых движениях головы и осанке сложна, а также имеет решающее значение для выживания.Неудивительно, что тело использует множественные, частично избыточные сенсорные входы и моторные выходы в сочетании с компетентной центральной способностью к восстановлению. Система в целом может противостоять и адаптироваться к значительному количеству периферической вестибулярной дисфункции. Ахиллесовой пятой вестибулярной системы является относительная неспособность восстановить центральную вестибулярную дисфункцию.

ССЫЛКИ

  • Ахмад Х. и др. (2017). «Подавление ранней возбудимости зрительной коры опосредует подавление осциллопсии.» Неврология 89(11): 1179-1185.
  • Бах-Ю-Рита, П. и Э. др. (1971). Контроль движений глаз. Нью-Йорк, Академик Пресс.
  • Baker, J., C. Wickland, et al. (1987). «Зависимость адаптации направления вестибуло-окулярного рефлекса кошки от ориентации животного при адаптации и вращении в темноте». Мозг Res 408 (1-2): 339-343.
  • Бало, Р. и В. Хонрубиа (1990). Клиническая нейрофизиология вестибулярной системы .Филадельфия, Ф.А.Дэвис.
  • Baloh, R.W., V. Honrubia, et al. (1977). «Переоценка второго закона Эвальда». Acta Oto-Laryngologica 83 (5-6): 475-479.
  • Bard, P., C.N. Woolsey, et al. (1947). «Разграничение центральных нервных механизмов, участвующих в укачивании». Протокол ФРС 6 (1 часть 2): 72.
  • Bles, W., J.M. de Jong, et al. (1984). «Соматосенсорная компенсация потери функции лабиринта». Акта Отоларингол 97 (3-4): 213-221.
  • Ботрос, Г. (1979). «Тоническая глазодвигательная функция шейного сустава и мышечных рецепторов». Adv Otorhinolaryngol 25 : 214-220.
  • Бродал, А. (1981). Неврологическая анатомия в связи с клинической медициной . Нью-Йорк, Оксфорд Пресс.
  • Кэннон, С.К. и Д.А. Робинсон (1987). «Потеря нейронного интегратора глазодвигательной системы из-за поражений ствола головного мозга у обезьян». J Нейрофизиол 57 (5): 1383-1409.
  • Demer, J.L., et al. (1989). «Адаптация к телескопическим очкам: пластичность вестибулоокулярного рефлекса». Invest Ophthalmol Vis Sci 30(1): 159-170.
  • Эвальд Р. (1892 г.). Physiologische Untersuchungen ueber das Endorgan des Nervus Octavus . Висбаден, Бергман.
  • Эзуре К., С. Сасаки и др. (1978). «Анализ частотно-частотной реакции вестибулярно-индуцированного шейного рефлекса у кошки II. Функциональное значение цервикальных афферентов и полисинаптических нисходящих путей. J Нейрофизиол 41 (2): 459-471.
  • Фернандес, К. и Дж. М. Голдберг (1971). «Физиология периферических нейронов, иннервирующих полукружные каналы беличьей обезьяны. II. Ответ на синусоидальную стимуляцию и динамика периферического вестибулярного аппарата». J Нейрофизиол 34 (4): 661-675.
  • Godaux, E., J. Halleux, et al. (1983). «Адаптивное изменение вестибулоокулярного рефлекса у кошки: эффекты долговременной частотно-селективной процедуры.» Exp Brain Res 49 (1): 28-34.
  • Голдберг, Дж. М. и К. Фернандес (1971). «Физиология периферических нейронов, иннервирующих полукружные каналы беличьей обезьяны. 3. Различия между единицами в их разрядных свойствах». J Нейрофизиол 34 (4): 676-684.
  • Гоншор, А. и Г. Мелвилл-Джонс (1976). «Экстремальная вестибуло-окулярная адаптация, вызванная длительным оптическим изменением зрения». J. Physiol (Лондон) 256 : 381.
  • Хайн, TC (1986). «Модель нистагма, вызванного вращением вне вертикальной оси». Биологическая кибернетика 54 (4-5): 337-350.
  • Хайн, TC (2011). «Нейрофизиология вестибулярной реабилитации». Нейрореабилитация 29(2): 127-141.
  • Харм, Д. (1990). Физиология симптомов укачивания. Движение и космическая болезнь . Г. Крэмптон. Бока-Ратан, CRC Press.
  • Исраэль, И. и А. Бертозы (1989).«Вклад отолитов в расчет линейного смещения». J Нейрофизиол 62 (1): 247-263.
  • IstI-Lenz, Y., et al. (1985). «Реакция вестибуло-окулярного рефлекса человека после долговременного двукратного увеличения зрительного восприятия». Опыт мозга Res 57: 448-455.
  • Касаи, Т. и Д.С. Зи (1978). «Глазно-головная координация у людей с дефектами лабиринта». Исследование мозга 144 (1): 123-141.
  • Лакнер и др., 2014 г.
  • Лисбергер, С.Г. (1990). «Визуальное отслеживание у обезьян: свидетельство кратковременного подавления вестибулоокулярного рефлекса». J Нейрофизиол 63 (4): 676-688.
  • Майлз, Ф.А. и Д.Дж. Брайтман (1980). «Долгосрочные адаптивные изменения вестибулоокулярного рефлекса приматов. II. Электрофизиологические наблюдения за первичными афферентами полукружных каналов». J Нейрофизиол 43 (5): 1426-1436.
  • Минор, Л. Б. и Дж.М. Голдберг (1991). «Входы вестибулярного нерва в вестибулоокулярный рефлекс: исследование функциональной абляции у беличьей обезьяны». J Neurosci 11 (6): 1636-1648.
  • Оман, CM (1990). «Укачивание: синтез и оценка теории сенсорного конфликта». Can J Physiol Pharmacol 68 (2): 294-303.
  • Oman, C.M., B.K. Lichtenberg, et al. (1986). Вестибулярные эксперименты Массачусетского технологического института/Канады в рамках миссии Spacelab-1: 4.Укачивание в космосе: симптомы, стимулы и предсказуемость.» Exp Brain Res 64 (2): 316-334.
  • Parker, D. E., M. F. Reschke, et al. (1985). «Переосмысление наклона отолита после продолжительной невесомости: значение для предполетной подготовки». Aviat Space Environ Med 56 (6): 601-606.
  • Пендер, Д. (1992). Практическая отология . Филадельфия, Дж. Б. Липпинкотт.
  • Петерсон, Б.(1988). Шейно-коллический и шейно-окулярный рефлексы. Управление движением головы . Б. Петерсон и Ф. Ричмонд. Нью-Йорк, Оксфорд : 90-99.
  • Помпеано, О. (1988). Тонический шейный рефлекс: супраспинальный контроль. Управление движением головы . Б. Петерсон и Ф. Ричмонд. Нью-Йорк, Оксфорд : 108-119.
  • Рафан Т., В. Мацуо и др. (1979). «Запас скорости в вестибулоокулярной рефлекторной дуге (ВОР)». Exp Brain Res 35 (2): 229-248.
  • Сами, Х. и М. Эль-Бадри (2011 г.). «Центральная вестибулярная компенсация: обновление». Слуховая медицина 9: 123-126.
  • Viirre E, Tweed D, Milner K, Vilis T. Повторное исследование усиления вестибулоокулярного рефлекса. Дж. Нейрофиз, 56,2, 1986
  • Уилсон, В. и М. Джонс (1979). Вестибулярная физиология млекопитающих . Нью-Йорк, Пленум.
  • Вольперт, Д.М. и Р.К. Миалл (1996). «Прямые модели физиологического моторного контроля». Нейронная сеть 9 (8): 1265-1279.

Преддверие влагалища – обзор

1.2.1 Описательная анатомия

Женский мочеиспускательный канал простирается от шейки мочевого пузыря до наружного отверстия уретры и имеет длину 3–5 см. Меатус уретры имеет форму переднезадней щели диаметром 5–6 мм, которая открывается в преддверие влагалища примерно на 2 см ниже клитора. Женский мочеиспускательный канал расположен под лобковым симфизом и залегает в передней стенке влагалища на его дистальных двух третях (Gosling et al., 1983; Дайсон, 1995). Его направление косо вперед и вниз, а также оно слегка изогнуто с вогнутостью, направленной вперед. Наличие этого физиологического положения необходимо для поддержания удержания мочи. Анатомические особенности женской уретры могут объяснить повышенную частоту недержания мочи и инфекций мочевыводящих путей у женщин.

Гистологически уретра представляет собой фиброзно-мышечный канал, состоящий из слизистой оболочки, подслизистого слоя и мышечного слоя.Проксимально переходная эпителиоподобная слизистая оболочка продолжается слизистой оболочкой мочевого пузыря, а дистально замещается неороговевающим многослойным плоским эпителием. Собственная пластинка стенки уретры содержит плексиформную сосудистую сеть с продольными кровеносными сосудами (артериолами и венулами с тонкими стенками), поддерживаемыми стромой, состоящей из коллагена и эластина. Слизистая оболочка и подслизистая оболочка действуют синергетически, создавая необходимое давление для закрытия уретры (Raz et al., 1972). Ткани на этом уровне зависят от эстрогенов, что объясняет стрессовое недержание мочи, наблюдаемое у женщин в постменопаузе при дефиците этих гормонов (Klutke and Bergman, 1996).

Мышечная стенка уретры состоит из наружного слоя полосатой мышечной ткани и внутреннего слоя гладкомышечных волокон. Внутренний слой продолжается проксимально тем, что находится в шейке и треугольнике мочевого пузыря, а дистально он заканчивается в подкожной клетчатке, окружающей отверстие уретры. Гладкие мышечные волокна располагаются в виде глубокого, хорошо представленного продольного слоя и поверхностного, тонкого, циркулярного слоя. Colleselli описывает три слоя гладких мышц в проксимальной трети и частично в средней трети уретры (Colleselli et al., 1998).

В проксимальных двух третях уретры слой гладких мышц окружает круговой слой поперечно-полосатой мышечной ткани (называемый рабдосфинктером). Между двумя фасциями мочеполовой диафрагмы поперечнополосатая мышца образует поперечнополосатый сфинктер, который полностью окружает уретру и дистально расходится латерально вдоль нижнего края ветви лобковой кости, фиксируя уретру к передней стенке влагалища. На уровне преддверия влагалища поперечно-полосатая мышца полностью окружает уретру и влагалище, образуя уретро-влагалищный сфинктер.Эти три группы мышечных структур вместе способствуют поддержанию постоянного тонуса уретры (Oelrich, 1983; DeLancey, 1994).

Пубоуретральные связки лежат между нижнезадним краем лобкового симфиза и местом соединения средней и проксимальной третей уретры, удерживая уретру вперед. Эти связки состоят из волокон детрузора мочевого пузыря и играют роль в стабилизации уретры во время мочеиспускания. Латеральные волокна лобково-копчиковой мышцы латерально поддерживают уретру самки (Захарин, 1968).

Проксимальная часть уретры отвечает за пассивное удержание, средняя треть с рабдосфинктером играет роль как в пассивном, так и в активном удержании, тогда как дистальная часть является просто каналом, который в случае травмы или хирургической резекции обычно не влияет на воздержание (DeLancey, 2003).

Многие железы расположены в подслизистой оболочке, особенно в задней стенке, которая прилегает к влагалищу, большинство из них в средней и дистальной трети уретры. Эти железы открываются в небольшие углубления, расположенные сразу латеральнее срединной линии.Устья периуретральных (Скене) желез располагаются непосредственно над наружным отверстием уретры. По этой причине дивертикулы уретры, которые могут развиваться после кистозной дилатации этих желез, имеют аналогичное положение, чаще на задней стенке уретры.

Вестибулярные расстройства: симптомы, причины и лечение

Связь между внутренним ухом и мозгом помогает сохранять равновесие, когда вы встаете с постели или идете по неровной земле. Это называется вестибулярный аппарат.

Если болезнь или травма повреждают эту систему, у вас может быть вестибулярное расстройство. Головокружение и проблемы с равновесием являются наиболее распространенными симптомами, но у вас также могут быть проблемы со слухом и зрением.

Общие вестибулярные расстройства

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ): Это наиболее частая причина позиционного головокружения, внезапное ощущение, что вы вращаетесь или качаетесь. Это происходит, когда крошечные кристаллы кальция в одной части вашего уха перемещаются в область, где их быть не должно.Это заставляет ваше внутреннее ухо сообщать мозгу, что вы двигаетесь, когда на самом деле вы не двигаетесь.

ДППГ можно лечить с помощью серии движений головой, которые вам подскажет врач. Они возвращают кристаллы туда, где они должны быть.

Лабиринтит: Возможно, вы знаете, что это инфекция внутреннего уха. Это происходит, когда воспаляется хрупкая структура глубоко внутри уха, известная как лабиринт. Это влияет не только на ваш баланс и слух, но также может вызвать боль в ушах, давление, гной или жидкость, вытекающую из уха, тошноту и высокую температуру.

Если лабиринтит вызван бактериальной инфекцией, вам может потребоваться прием антибиотиков. Ваш врач также может порекомендовать стероиды, чтобы уменьшить воспаление, или другой вид препарата, известный как противорвотное средство, чтобы помочь при рвоте и головокружении.

Вестибулярный неврит: Вирусная инфекция где-либо еще в вашем теле, такая как ветряная оспа или корь, может вызвать это заболевание, поражающее нерв, который посылает звуковую и балансовую информацию от вашего внутреннего уха в ваш мозг.Наиболее распространенными симптомами являются внезапное головокружение с тошнотой, рвотой и затруднениями при ходьбе.

Для лечения вестибулярного неврита врач может дать вам лекарство для уничтожения вызывающего его вируса.

Болезнь Меньера: У людей с этим заболеванием наблюдаются внезапные приступы головокружения, шум в ушах (звон, жужжание или рев в ушах), потеря слуха и ощущение заложенности в пораженном ухе. Это может быть вызвано слишком большим количеством жидкости во внутреннем ухе из-за вируса, аллергии или аутоиммунной реакции.Потеря слуха со временем ухудшается и в некоторых случаях может быть постоянной.

Могут помочь некоторые изменения в образе жизни, такие как сокращение потребления соли, кофеина и алкоголя, а лекарства могут облегчить приступы, когда они случаются. В редких случаях людям требуется хирургическое вмешательство для облегчения симптомов. Части пораженного внутреннего уха вырезаются или удаляются, чтобы они перестали посылать в мозг неправильные сигналы баланса.

Перилимфатическая фистула (PLF): Это разрыв или дефект между средним ухом и заполненным жидкостью внутренним ухом, который может вызвать головокружение и некоторую потерю слуха.Вы можете родиться с PLF, или это может быть вызвано баротравмой (повышенным давлением в ухе), травмой головы или поднятием тяжестей.

Хирургия может помочь восстановить перилимфальные свищи. Отверстия или разрывы можно закрыть тканью, взятой из внешней части уха.

Другие вестибулярные расстройства

Акустическая неврома: Эта опухоль во внутреннем ухе не является раковой и растет медленно, но она может сдавливать нервы, контролирующие слух и равновесие. Это приводит к потере слуха, звону в ухе и головокружению.В некоторых случаях неврома может давить на лицевой нерв и вызывать онемение этой стороны лица.

Акустическая неврома может быть удалена хирургическим путем, или ваш врач может лечить ее облучением, чтобы остановить ее рост.

Ототоксичность: Некоторые лекарства и химические вещества могут повредить внутреннее ухо. Другие атакуют нерв, соединяющий внутреннее ухо с мозгом. Любой из них может привести к потере слуха. Иногда это становится лучше, когда вы прекращаете принимать лекарство или держитесь подальше от химического вещества.В других случаях повреждение может быть необратимым.

Увеличенные вестибулярные водопроводы (EVA): Узкие костные каналы, идущие от внутреннего уха к внутренней части черепа, называются вестибулярными водопроводами. Если они станут больше, чем должны быть, вы можете потерять слух. Причины EVA не ясны, но, похоже, они связаны с определенными генами, которые вы можете получить от своих родителей.

Не существует проверенного лечения EVA. Лучший способ защитить свой слух — избегать контактных видов спорта или всего, что может привести к травме головы, и держаться подальше от быстрых изменений давления, например, при подводном плавании.

Вестибулярная мигрень: Если ваш мозг посылает неправильные сигналы системе равновесия, это может привести к сильной головной боли, головокружению, чувствительности к свету или звуку, потере слуха и звону в ушах. Некоторые люди также говорят, что у них ухудшается зрение.

Если у вас часто возникают вестибулярные мигрени, врач может назначить вам лекарство для их предотвращения. Многие лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты и блокаторы кальциевых каналов (расслабляющие кровеносные сосуды), могут помочь.

Mal de debarquement:  Когда вы двигаетесь так, как никогда раньше, например, на лодке, ваш мозг адаптируется к ощущениям.Но иногда он может «застрять» в новом движении, и вы можете чувствовать себя неуравновешенным, как будто вас качает или качает, даже после того, как вы перестали двигаться. Обычно это проходит через несколько часов, но иногда симптомы могут сохраняться в течение недель или даже лет.

У вас могут возникнуть другие симптомы, включая шатающуюся походку, проблемы с концентрацией внимания или чувство усталости. Лекарства нет, но вы можете справиться с симптомами с помощью лекарств и вестибулярной реабилитации.

Советы по уходу за палаткой: как продлить срок службы палатки

Независимо от того, манит ли вас каждые выходные дальняя местность или ежегодный поход с друзьями и семьей, вы хотите, чтобы ваша палатка выдержала долгий путь, заботясь о ней должным образом.Вот 6 простых советов по уходу за палаткой, чтобы ваша палатка прослужила дольше.

Гэвин Тернер и Дэн Баас в кемпинге в высокогорной котловине после быстрого и легкого восхождения на Пик Головорезов – Северные Каскады, Вашингтон. Фото: Майк Титтел

1. Никогда не храните палатку влажной

Хранение палатки в мокром или даже сыром состоянии может привести к преждевременному износу ее ткани и покрытий. По этой причине правило номер один для продления срока службы палатки — убедиться, что ваша палатка чистая, сухая и хранится в прохладном месте, защищенном от прямых солнечных лучей.

2. Хорошо обращайтесь с палками

Большинство повреждений полюсов происходит во время установки. Старайтесь, чтобы концы секций опоры не ударялись друг о друга при сборке рамы, так как это может привести к образованию вмятин или трещин на концах, что может снизить прочность опоры и привести к поломке. Не перегружайте опоры при установке палатки; это может привести к необратимой деформации секций. Кроме того, убедитесь, что стержни полностью вставлены друг в друга, прежде чем сгибать их.

Разбирая палки, начинайте с центра и двигайтесь наружу, чтобы равномерно распределить натяжение амортизаторного шнура.Если вы были в пыльных или соленых условиях, обязательно почистите свои столбы, особенно вокруг перекрестков.

3. Используйте след с вашей палаткой

Footprints предназначен для поддержания пола вашей палатки в чистоте, сухости и защиты от чрезмерного истирания. Удерживая воду и грязь на дне вашей палатки, след также помогает вашей палатке оставаться чистой, когда вам нужно снова ее упаковать.

4. Будьте добры к молниям

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы продлить срок службы молнии, — это не торопиться и использовать две руки, чтобы расстегнуть или закрыть молнию палатки.Ткань палатки рассчитана на натяжение при установке, поэтому молния всегда будет натянута. Помощь в застегивании молнии второй рукой, особенно при повороте, уменьшит износ молнии и ее металлического ползунка и поможет обеспечить бесперебойную работу.

Содержите молнии в чистоте и не допускайте попадания на них мелкого песка, который может истираться на металлическом бегунке молнии до такой степени, что он перестает сжимать зубцы молнии вместе.

5. При необходимости загерметизируйте швы

Со временем влага, тепло и влажность могут повредить шовную ленту и даже герметик для швов на палатках из легких тканей.Если вы начинаете замечать протечки вдоль швов, герметизация швов может снова сделать их водонепроницаемыми.

Поскольку шовная лента не очень хорошо приклеивается к легким тканям (даже к тканям самого высокого качества), компания MSR потратила 10 лет на поиск решения. Начиная с 2019 года сверхлегкие палатки и навесы MSR оснащены нашей уникальной системой Xtreme Shield™, которая позволяет отказаться от обычной проклейки швов. Вместо этого они имеют точно прошитые заводские швы, которые намного прочнее.Мы выбрали этот метод, потому что добавление герметика к разлагающимся швам, проклеенным лентой, может быть серьезной проблемой и не всегда успешным. Напротив, прошитые швы легко герметизируются и, следовательно, их легче поддерживать с течением времени, а это означает, что вы можете продлить срок службы своей палатки.

6. Избегайте длительного воздействия УФ-излучения

Палатки

могут обеспечить отличную защиту как в солнечную, так и в ненастную погоду. Однако не стоит устанавливать палатку на заднем дворе и забывать о ней, оставляя ее печься на солнце весь сезон.Ультрафиолетовые лучи разрушают нейлоновое волокно, делая его сухим и ломким, снижая его прочность на растяжение. Когда это происходит, ткань может разорваться по швам и напряженным стыкам. Полиэстер предлагает немного большую устойчивость к ультрафиолетовому излучению по сравнению с нейлоновыми тканями, но любую палатку следует хранить вдали от прямых солнечных лучей, когда она не используется.

Если вы хорошо позаботитесь о своей палатке, она позаботится и о вас, так что вы сможете вместе отправиться в приключение на долгие годы.

Похожие сообщения:

Вестибулярный нерв: анатомия, функция и лечение

Вестибулярный нерв, расположенный в каждом внутреннем ухе, необходим для регулирования баланса и восприятия движения тела.Этот парный нерв является частью пути, соединяющего чувствительные волокна вестибулярного аппарата — три крошечные структуры, называемые полукружными каналами, плюс мешочек и маточка — со стволом мозга (мозжечком).

Наряду с улитковым нервом, который отвечает за слух, он является ветвью преддверно-улиткового нерва и важной частью вестибулярной системы.

Учитывая эту критическую роль, поражение вестибулярного нерва, как при болезни Меньера, вестибулярном неврите, энцефалите.и некоторые другие состояния приводят к головокружению, непроизвольным движениям глаз и неспособности сохранять осанку, среди прочего.

Медицинский РФ / Getty Images

Анатомия

Структура и расположение

Одна из 12 пар черепных нервов, преддверно-улитковый нерв, ветвью которого является вестибулярный нерв, выходит из моста и продолговатого мозга, двух частей ствола мозга.

Двигаясь к передней части тела по каналу в височной кости — парной кости с каждой стороны черепа — он проходит через соединение, называемое мостомозжечковой цистерной, во внутреннее ухо.Именно здесь преддверно-улитковый нерв разделяется на улитковый нерв (участвующий в слухе) и вестибулярный нерв.

Вестибулярный нерв соединяет пучок нервов во внутреннем ухе, называемый вестибулярным узлом, с четырьмя отдельными областями в стволе мозга: верхним, латеральным, нижним и медиальным вестибулярными ядрами.

Этот нервный пучок помогает обрабатывать прямые сигналы от полукружных каналов, маточки и мешочка, структур, которые составляют так называемый костный лабиринт внутреннего уха.

Анатомию вестибулярного нерва можно разделить на три взаимосвязанных компонента:

  • Верхний отдел : Самая верхняя из ветвей, отходящих от вестибулярного ганглия, этот отдел передает информацию от переднего и латерального полукружных каналов, а также от маточки. Он заканчивается верхним и латеральным вестибулярными ядрами
  • Нижний отдел : Соединенный с нижним и медиальным вестибулярными ядрами, нижний отдел передает информацию от мешочка и заднего полукружного канала.
  • Периферический отдел : Собирая информацию с нижней стороны полукружного канала, этот отдел проходит в мозг через небольшой канал в височной кости, называемый единственным отверстием.

Анатомические вариации

Структура вестибулярного нерва относительно постоянна, и в его ходе нет нормальных вариаций. Однако на его структуру можно повлиять, если части преддверно-улиткового нерва имеют аномалии при рождении.К врожденным дефектам относятся:

  • Аплазия Михаэля : Эта редкая генетическая аномалия приводит к отсутствию или сильному недоразвитию структур внутреннего уха. В некоторых из этих случаев вестибулярный нерв, среди прочего, отсутствует.
  • Общая полость : В случаях этого врожденного дефекта улитка и преддверие (центральная часть костного лабиринта, содержащая маточку и мешочек) не дифференцируются.
  • Аномалии полукружных каналов :   Также может наблюдаться чрезмерное или недоразвитие полукружных каналов, хотя и редко. Еще реже рождаются дети с отсутствующими полукружными каналами.

Функция

Сенсорная функция

Учитывая его роль в обработке информации о положении тела, позе и движении, вестибулярный нерв в первую очередь связан с его сенсорной функцией. Мешочек, маточка и полукружные каналы, составляющие вестибулярный аппарат, передают этому нерву различную информацию.Вот краткая разбивка:

Положение головы

Саккула, расположенная сразу за полукружными каналами во внутреннем ухе, представляет собой небольшой мешочек, заполненный жидкостью и кристаллами кальция. У него также есть вестибулярные волоски, которые представляют собой нервные волокна, связанные с вестибулярным нервом.

Жидкость действует как своего рода уровень, оставаясь параллельно земле, когда голова меняет положение, и волосы соответственно стимулируются. Мешочек работает, чтобы ощущать вертикальное положение головы.

Ориентация и наклон

От вестибулярных волосков в маточке, другого заполненного жидкостью мешочка преддверия, вестибулярный нерв передает информацию об ориентации и наклоне головы к стволу мозга. Подобно мешочку, этот орган чувствителен к горизонтальным движениям.

Вращения головы

Три полукружных канала над преддверием способны ощущать вращение либо в ответ на ваше собственное движение, либо в ответ на внешнее движение (как в автомобиле или на американских горках).Они состоят из трех заполненных жидкостью протоков, расположенных под прямым углом друг к другу.

Вестибулярные волоски внутри них стимулируются, когда голова меняет положение, и жидкость движется в ответ. Затем этот сигнал передается в ствол мозга по вестибулярному нерву.

Функция двигателя

Поскольку вестибулярный нерв обрабатывает информацию о положении тела и ощущении движения, он также помогает координировать некоторые аспекты движения тела. Вот краткая разбивка:

  • Регуляция движений глаз : Медиальные ядра вестибулярного нерва в мосту и продолговатом мозге ствола головного мозга соединяются с нервами, регулирующими движение глаз.Информация о положении и угле головы, а также о движении используется для обеспечения скоординированных движений глаз. Таким образом, вы сможете сохранять неподвижный взгляд, пока ваша голова двигается.
  • Поддержание осанки : В стволе головного мозга вестибулярный нерв также соединяется с нервами, регулирующими мышцы спины и шеи для поддержания осанки. Эта система также участвует в быстрой обработке информации о пространстве и положении тела, чтобы помочь сохранить равновесие и обеспечить правильное движение тела в пространстве.  

Сопутствующие состояния

Повреждение вестибулярного нерва может иметь серьезные последствия, учитывая его центральную роль в восприятии пространства и положения тела. В основном это воздействие ощущается как головокружение (ощущение раскачивания вообще), головокружение, тошнота и рвота. Условия, связанные с повреждением вестибулярного нерва, включают:

  • Нистагм : Это нарушение движения глаз, при котором движения глаз резкие и неустойчивые; они могут быть медленными в одном направлении, но быстрыми в противоположном направлении и склонны «прыгать».Это может привести к проблемам со зрением и головокружению.
  • Вестибулярный неврит : Воспаление преддверно-улиткового нерва может привести к возникновению этого состояния, характеризующегося сильным головокружением, головокружением, потерей равновесия, тошнотой и рвотой. Точные причины этого состояния неизвестны; однако это может быть связано с вирусными инфекциями, такими как ветряная оспа, опоясывающий лишай, корь, гепатит и полиомиелит.
  • Болезнь Меньера : Чрезмерное скопление жидкости в лабиринте, частью которого является вестибулярный аппарат, может привести к сильному головокружению, головокружению, шуму в ушах (звон в ушах) и потере слуха.Точные причины неизвестны. Некоторые считают, что это состояние возникает из-за аутоиммунных заболеваний или предшествующих вирусных инфекций, в то время как другие предполагают, что это связано с ограничением кровоснабжения.
  • Энцефалит : Воспаление тканей головного мозга, энцефалит может вызвать серьезную дисфункцию вестибулярной системы. Симптомы тяжелые и включают высокую температуру, двигательные расстройства, ригидность затылочных мышц, чувствительность к звукам и свету и многие другие. Это состояние возникает либо из-за аутоиммунного расстройства, либо в результате вирусных инфекций, таких как Западный Нил и Зика.
  • Ототоксичность : Непреднамеренный побочный эффект некоторых лекарств, ототоксичность характеризуется потерей слуха (при поражении кохлеарного нерва) и сильным головокружением (при поражении вестибулярного нерва). Хотя его потенциально могут вызвать многие лекарства, чаще всего это связано с некоторыми типами антибиотиков, а также с некоторыми химиотерапевтическими препаратами.

Реабилитация

Лечение состояний, связанных с повреждением вестибулярного нерва, обычно направлено на лечение симптомов, а также на основные состояния, вызвавшие их.Проблемы с движением глаз, такие как нистагм, обычно лечат с помощью очков или контактных линз, хотя у некоторых может быть операция на глазных мышцах.

Существует также ряд подходов к медицинскому лечению головокружения и вертиго, связанных с проблемами вестибулярного нерва. Это включает:

  • Лекарства , такие как Бонин (меклизин), Валиум (диазепам), Кувпоса или Робинул (гликопиррол) и Ативан (лоразепам).
  • Изменения в питании , такие как ограничение потребления соли и прием диуретиков, как известно, помогают.
  • Инъекции антибиотика гентамицина в среднее ухо помогают уменьшить головокружение, хотя существует риск сопутствующей потери слуха. Некоторые врачи используют кортикостероиды вместо антибиотиков.
  • Хирургия обычно является крайней мерой; однако некоторые процедуры могут быть направлены на восстановление вестибулярного нерва.
  • Импульсная терапия давлением предполагает использование более нового, одобренного FDA устройства, которое использует давление воздуха для воздействия на уровень жидкости во внутреннем ухе.
  • Противовирусные препараты могут быть назначены, если основной причиной является вирус.
  • Физиотерапия подходы, такие как балансотерапия, могут помочь вестибулярной системе и мозгу развить новые пути и восстановить равновесие.

Проблемы со зрением при вестибулярных расстройствах

Обычно люди с вестибулярными нарушениями жалуются на проблемы со зрением. Они могут испытывать проблемы с фокусировкой на объекте или ощущать, что объекты перемещаются из стороны в сторону или вращаются вокруг них (головокружение).Они могут видеть, как их поле зрения колеблется или подпрыгивает во время движения головы (осциллопсия), или у них двоится в глазах (диплопия). Когда они держат голову неподвижно, эти проблемы со зрительной нестабильностью могут исчезнуть.

Многие люди с вестибулярными расстройствами обращаются к офтальмологу из-за симптомов, связанных со зрением. Типичное обследование глаз проводится, когда голова пациента опирается на подголовник, что уменьшает движение головы, которое может маскировать визуальные симптомы. При вестибулярном расстройстве глаза могут быть не основной причиной проблемы; таким образом, обычное обследование глаз не выявит каких-либо глазных патологий или рутинных проблем со зрением, которые могли бы объяснить симптомы, о которых сообщает пациент.

Проблемы с остротой зрения и/или дефицит функциональных зрительных навыков, таких как фокусировка, отслеживание и фиксация взгляда и координация движений глаз, часто могут вызывать или усугублять вестибулярные симптомы. Поэтому таким пациентам рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом, который специализируется на нейрооптометрической реабилитации. Нейрооптометрическая оценка специально оценивает зрительные, глазодвигательные и фокусирующие навыки, важные для стабилизации сенсомоторных компонентов вестибулоокулярного рефлекса (или «ВОР»).

КАК ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ НАРУШЕНИЯ ВЛИЯЮТ НА ЗРЕНИЕ?

Вестибулярная система и зрительная система координируются друг с другом через мозговые пути, чтобы контролировать визуальную фиксацию. Связь «ухо-глаз» известна как вестибуло-окулярный рефлекс (ВОР). VOR играет важную роль в удержании глаз неподвижными во время движения головы. Это известно как стабильность взгляда. VOR также посылает сигнал постуральным мышцам туловища/рук/ног, что имеет решающее значение для поддержания равновесия.

Другой способ объяснить это — рассмотреть видеокамеру. В видеокамеры встроено оборудование для стабилизации движения. Это оборудование стабилизирует визуальный мир, чтобы запечатлеть четкую визуальную сцену, даже если естественные движения руки, держащей видеокамеру, в противном случае могли бы размыть изображение. Пациенты с вестибулярными расстройствами испытывают проблемы со зрением из-за недостаточного VOR, заставляющего глаза двигаться во время движения головы, когда вместо этого они должны быть неподвижны.

КАК РАБОТАЕТ ВЕСТИБУЛО-ОКУЛЯРНЫЙ РЕФЛЕКС?

Внутреннее ухо включает уникальный тип сенсорных волосковых клеток, которые реагируют на движение головы.Когда голова вращается, волосковые клетки двигаются, и это вызывает возбуждение вестибулярного (внутреннего уха) нерва, который посылает этот сигнал в мозг, глаза и постуральные мышцы. В отсутствие движения оба внутренних уха по-прежнему посылают сигнал в мозг, и количество сигналов от левого и правого ушей должно быть одинаковым. В норме этот сигнал становится асимметричным, когда голова поворачивается в одну сторону. Например, когда голова поворачивается вправо, частота возбуждения правого вестибулярного нерва увеличивается, а частота возбуждения левого вестибулярного нерва уменьшается.Разница в скорости стрельбы интерпретируется мозгом как вращение (или движение) головы и используется для обеспечения устойчивости глаз и постуральных мышц (т.е. баланса) во время движения головы. Следовательно, если вестибулярная система не работает должным образом в одном ухе (или в обоих), то мозг не получает правильную информацию о движении головы от вестибулярных нервов, что приводит к таким симптомам, как головокружение, дисбаланс или осциллопсия.

ПОСЛЕДСТВИЯ НАРУШЕНИЯ ВЕСТИБУЛО-ОКУЛЯРНОГО РЕФЛЕКСА

Нарушение или нарушение VOR может привести к аномальному вестибулярному нистагму, рефлекторному движению глаз, которое включает быстрое и медленное вращение; глаза будут дергаться в одном направлении (быстро), а затем медленно возвращаться в противоположном направлении.Пациенты с нарушенным VOR обычно испытывают головокружение из-за асимметрии частоты стрельбы между левым и правым ухом. Они также могут испытывать осциллопсию во время движения головы, когда объекты в визуальном мире кажутся отскакивающими / движущимися, потому что VOR не может удерживать глаза неподвижными во время движения головы, и поэтому объекты не остаются зафиксированными в одной и той же точке сетчатки. Дисбаланс также часто наблюдается у людей с дефицитом VOR.

Интересно, что некоторые пациенты с вестибулярным расстройством могут также испытывать фотосенсибилизацию (дискомфорт при ярком свете) и другие проблемы со зрением, такие как: интенсивный дискомфорт от мерцающего света, особенно от флуоресцентных, натриевых или ртутных ламп, движущихся объектов, рядов одинаковых объектов, например, в проходах продуктового магазина или строках текста на странице, или загруженных, высококонтрастных узорах, таких как горошек или солнечный свет, фильтрующийся через мини-жалюзи.Среда с сочетанием флуоресцентного освещения и оживленных узоров или движущихся объектов особенно проблематична, поэтому делать покупки в крупных магазинах может быть очень сложно. Даже среда с приглушенным декором может быть утомительной, если требуются частые движения головой. Иногда эти симптомы зрительной сверхчувствительности связаны с невыявленным расстройством мигрени1, и лечение, направленное на профилактику мигрени, может быть эффективным. В других случаях виноваты нарушения вестибулярной системы и мигрень.

Чтение текста на печатной странице может быть затруднено для людей с нарушениями ВОР, так как небольшое движение головы дестабилизирует взгляд. В результате слова и буквы кажутся колеблющимися и смещающимися.

Чтение текста на мониторе компьютера может быть проблемой из-за повышенной чувствительности к мерцанию экрана или прокрутке страниц текста. Многие люди с нарушениями VOR прибегают к фиксации головы вручную, чтобы уменьшить проблемы с чтением, например, обхватив подбородок рукой, чтобы предотвратить крошечные движения головы — даже такие незначительные, как вызванные пульсом.

Люди с вестибулярными расстройствами также могут иметь иллюзию движения периферийным зрением. Поврежденный VOR также может вызвать усиление нистагма, когда человек смотрит вправо или влево. В этом случае оглядываться через плечо при движении задним ходом может быть затруднительно.

Искажения периферического зрения могут быть особенно проблематичными для человека, который носит линзы с прогрессивной добавкой (PAL) и/или бифокальные очки и заменяет вращение глаз движением головы, чтобы свести к минимуму эти искажения.Хотя очки обеспечивают четкое и последовательное зрение прямо перед собой, аберрации линз, такие как кривизна и искажение поля зрения, снижают четкость зрения, когда человек смотрит через линзу сбоку (рис. 1). Таким образом, если человек в очках двигает глазами, а не головой при сканировании, объекты, рассматриваемые сбоку, будут казаться искаженными и движущимися. Определенные формы ветровых стекол в автомобилях или фургонах могут вызывать аналогичные периферийные искажения по краям.

Рис. 1. Проецирование плоского объекта (A) на искривленную поверхность приводит к тому, что прямые линии кажутся искривленными (B) по мере увеличения оптической силы (кривизны) линзы, поэтому правильная дальнозоркость вызывает подушкообразное искажение (C) и очки, корректирующие близорукость, вызывают бочкообразную дисторсию (D).

Люди с вестибулярными расстройствами часто испытывают зрительную зависимость, когда мозг становится чрезвычайно зависимым от зрения для поддержания равновесия. Однако в результате дефекта ВОР это может привести к симптомам, когда поле зрения человека перегружено (например, перегруженные узоры на обоях) или ему не хватает точки фиксации (например, темнота, широкие открытые пространства). Типичные комментарии таких пациентов:

  • «Я не могу находиться ни в толпе людей, ни на открытых пространствах; обе ситуации заставляют меня чувствовать себя дезориентированным и паническим.
  • «Я часто беру тележку в продуктовом магазине, даже когда покупаю только один товар».
  • «Я так расстроился, что лучше просто останусь дома».

ОЦЕНКА

Диагноз вестибулярного расстройства основывается на сочетании тщательного сбора анамнеза, физического осмотра и лабораторных исследований. Лабораторные тесты включают оценку вестибулярной системы на основе движений глаз. Например, электронистагмография (ЭНГ) представляет собой серию тестов для измерения движений мозга и вестибулярного аппарата.В набор тестов входит измерение нистагма, который может возникнуть, когда голова находится в определенных положениях или когда одно ухо стимулируется теплой (или отдельно холодной) водой или воздухом, известным как калорический тест. Движения глаз регистрируются с помощью небольших электродов, размещенных на коже вокруг глаз, или с помощью видеокамеры, закрепленной на оправе очков (известная как видеонистагмография или ВНГ). В тесте на вращение используются одни и те же электроды или очки для измерения взаимосвязи между скоростью движения головы и глаз при вращении всего тела.

Другие тесты измеряют функцию вестибулярной системы, подвергая субъекта воздействию щелчка, известного как тест вестибулярного вызванного миогенного потенциала (VEMP).

Вестибулярные функциональные тесты проводятся и интерпретируются обученными специалистами. Такие факторы, как возраст 2, лекарства 3 (стр. 51) или системные процессы, такие как депрессия 4 , мигрень 5 или лишение сна 6, 7 и даже настороженность, могут изменить VOR.

ЛЕЧЕНИЕ

Первый подход к решению большинства проблем со зрением, влияющих на зрительно-вестибулярные расстройства, заключается в устранении любых глазных или функциональных зрительных проблем, таких как фиксация и движение глаз, фокусировка и проблемы бинокулярного объединения.Оценка оптометристом (OD) необходима для диагностики и лечения этих проблем. В зависимости от вестибулярного диагноза лечение может включать вестибулярную физиотерапию, хирургическое вмешательство, медикаментозное лечение или другие стратегии (например, модификацию диеты).

Вестибулярная физиотерапия включает в себя упражнения, направленные на улучшение нестабильности взгляда и походки, уменьшение головокружения, вызванного движением головы, снижение риска падения и улучшение физической формы.

Оптометрическая терапия (нейрооптометрическая реабилитация) является важным компонентом лечения, особенно если в дополнение к вестибулярному расстройству подозреваются лежащие в основе проблемы с фокусировкой, смещением глаз, остротой зрения или нарушением зрительной обработки.Такая оптометрическая терапия может включать использование корректирующих линз, включая призмы и очки, фототерапию (светотерапию) и терапию для улучшения зрения и функциональных зрительных навыков, таких как фиксация, движение глаз, фокусировка и способность к объединению глаз.

ОЧКИ И КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ

Ношение очков изменяет размер видимого мира, увеличивая изображения для дальнозорких людей и уменьшая изображения для близоруких людей. Измененный визуальный образ заставляет мозг регулировать количество движений глаз во время соответствующего движения головы.Если человеку нужна коррекция как для расстояния, так и для чтения, использование бифокальных, трифокальных или прогрессивных линз (PAL) создаст дополнительную работу для мозга, что может перегрузить его способность приспосабливаться к различным уровням увеличения. В этом случае человеку рекомендуется подумать о том, чтобы иметь две пары однофокальных очков — по одной для ближнего и дальнего обзора. Несмотря на это, даже с одной оптической линзой регулировка будет более сложной, если очки не подходят должным образом (т. е. они сползают с носа).

Человек с вестибулярным расстройством, который носит очки, может также подумать о переходе на линзы с линзами меньшего диаметра, чтобы уменьшить зрительные аберрации, которые могут уменьшить головокружение и головокружение. Другой полезной альтернативой является переход от очков к контактным линзам. В отличие от очков, где расстояние между глазом и линзой может варьироваться, контактные линзы надеваются непосредственно на роговицу глаза, предотвращая искажение изображения при правильном размере и положении.

СТРАТЕГИИ ПРЕОДОЛЕНИЯ

Чтобы облегчить процесс выздоровления, можно принять определенные стратегии для улучшения переносимости:

  1. Находясь на улице, используйте высококачественные солнцезащитные очки, чтобы уменьшить блики от солнечных лучей.
  2. Сведите к минимуму визуальные отвлекающие факторы периферического зрения, используя очки-ледники (солнцезащитные очки с боковыми козырьками).
  3. Сосредоточьте внимание на большом объекте, находящемся недалеко от вас, когда вы идете к нему.
  4. Используйте трость, чтобы усилить сенсорные сигналы.
  5. Обеспечьте одинаковое освещение дома или офиса в разных комнатах.
  6. Многие люди сообщают о повышенной чувствительности к флуоресцентному освещению. Если это проблема, рассмотрите возможность использования небольшой настольной лампы накаливания.
  7. Уменьшение домашнего декора, включающего сложные (т.е. «занят») шаблоны. Это может включать замену обоев, замену светофильтров на мини-жалюзи, а также замену или удаление ковров с большим рисунком.

ПОСЛЕДНЯЯ МЫСЛЬ

Вестибулярные расстройства могут быть инвалидизирующими и, таким образом, заставлять пострадавших оставаться дома и избегать движений головы или зрительной стимуляции. Однако это подорвет способность мозга приспосабливаться и восстанавливаться. Большинство вестибулярных расстройств можно лечить с помощью вариантов, которые предлагают значительное облегчение.

Автор:  Майкл С. Шуберт, PT, доктор философии из Ассоциации вестибулярных расстройств, и вклад Кеннета Сиуффреда, доктора философии, FCOVD-A и Аллена Х.