Утром не разгибаются пальцы рук: Артрит пальцев рук: симптомы и лечение

Содержание

Подагрический артрит: причины и лечение

Заболевание подагра, в отличие от народной медицины, носит правильное название – подагрический артрит. Подагрический артрит носит присущий артриту воспалительный характер и является прогрессирующим хроническим заболеванием, которое характеризуется обменными нарушениями солей мочевой кислоты, отложениями их кристаллов в суставах кистей рук, лучезапястных, коленных и голеностопных суставах.

Само слово «Подагра», используемое в народном лечении, переводится с древнегреческого языка, как — «капкан для ног». И недаром!.. Так как протекание этого недуга доставляет заболевшим людям множество неудобств. Ранее подагрический артрит называли недугом аристократов, так как эта болезнью чаще всего заболевали люди с хорошим материальным достатком, чрезмерно употреблявшие белковую и жирную пищу, а также алкоголь.


Причины возникновения подагры

Заболевание подагрическим артритом, в основном, присуще мужчинам в возрасте старше пятидесяти лет, причём у них подагра развивается в двадцать раз чаще, чем у женщин. Так в связи с чем происходит такой гендерный перекос в развитии подагрического артрита?

Всё просто объясняется. Так как одной из основных причин возникновения подагрического артрита является, присущая лишь только мужчинам, генетическая предрасположенность организма, при которой развивается дефект гена, проводящего кодирование синтеза ферментов, непосредственно принимающих участие в выделении мочевой кислоты почками и её обменном процессе.

У лиц мужского пола, обычно и в норме, наблюдается всегда более высокий, по сравнению с женским полом, уровень мочевой кислоты. В репродуктивном возрасте у женщин наблюдается повышенное содержание эстрогенов, что лишь способствует увеличению почечного клиренса уратов, а вот в постменопаузальном периоде уровень мочевой кислоты у лиц женского пола соответствует уровню, как и у мужчин соответствующего им возраста. В связи с этим, если всплеск заболевания подагрическим артритом у мужчин выпадает на возраст 50…60 лет, то у женщин — это заболевание развивается лишь в возрасте после 60…70 лет.

Кроме того, провоцирующими факторами развития подагрического артрита являются:

  • излишняя масса тела;
  • сахарный диабет;
  • заболевание гипертонией.

Симптомы подагрического артрита

Симптомы подагрического артрита, как правило, весьма выражены:

  • острая боль, наиболее носящая особенно сильный характер ночью;
  • покраснение кожи возле поражённого болезнью сустава;
  • общее или локальное повышение температуры тела больного.

Если не проводить необходимое лечение, то приступ подагрического артрита может длиться до нескольких недель, при этом сильнейшие болевые ощущения возникают даже при малейшем прикосновении к суставу, поражённому этим заболеванием.

Отдельно стоит упомянуть и острый подагрический артрит, имеющий свойство возникать внезапно и очень быстро протекать. В случае, если появились такие симптомы подагрического артрита, а спустя непродолжительное время прошли самостоятельно, без проведения лечения, то больной должен понимать, что всего лишь через максимум год острый подагрический артрит к нему вернётся, но будет носить уже хронический характер и процесс лечения подагрического артрита будет существенно сложнее.


Лечение подагрического артрита

В случае возникновения самых первых симптомов подагрического артрита незамедлительно необходимо обратиться к специалисту. Следует знать, что начинать лечение подагрического артрита надо немедленно, дабы избежать дальнейшего ограничения подвижности сустава и его последующего разрушения, но только лишь врач может провести правильную диагностику этого заболевания – рентгенологическое обследование, анализы крови и мочи. Если не обращать внимания на появившиеся симптомы подагрического артрита, то приступы подагры с каждым годом будут проявляться всё чаще и чаще, и при этом заболевании артритом воспаляться будут далее и соседние суставы, а в последующем возможна деформация костей.

Современное лечение подагрического артрита, осуществляемое строго под контролем лечащего специалиста, является обязательно комплексным и включает в себя:

  • медикаментозное лечение;
  • применение современных средств физиотерапии;
  • назначение правильного питания больного – лечебной диеты.

Лечение подагрического артрита медикаментами назначается для повышения выводимости из организма пациента мочевой кислоты. При этом применяются урикозурические препараты, наряду с которыми больной принимает ещё глюкокортикоидные и противовоспалительные средства, для облегчения острых болевых приступов при подагрическом артрите. Также замечательной вспомогательной эффективностью обладают и специализированные медицинские лечебные приборы для магнитотерапии, как один из методов лечения артрита с помощью физиотерапии. Существенное улучшение самочувствия наступает уже после трёх-четырёх недель необходимого лечения болезни.

Отдельно стоит упомянуть и диету, как немаловажный фактор в лечении подагрического артрита. Целью лечебной диеты является снижение потребления продуктов, которые способствуют отложению в суставах кристаллов мочевой кислоты, что, как следствие, конечно же, приведёт к снижению количества приступов подагрического артрита. При такой диете категорически запрещается употребление любых алкогольсодержащих напитков и очень важно употреблять довольно значительное количество жидкости:

  • в период между приступами подагры – не менее двух литров в день;
  • во время приступов подагры – не менее трёх литров.
Вернуться в раздел

Болезнь Нотта (стенозирующий лигаментит)

Стенозирующий лигаментит (болезнь Нотта или «щелкающий» палец) — это заболевание кисти, которое характеризуется типичным «защелкиванием» пальца или пальцев при максимальном сгибании в кулак, ограничением движений, болью у основания пальцев при надавливании, утренней скованностью движений в кисти. Часто возникает на фоне системных заболеваний — сахарного диабета, подагры, ревматоидного полиартрита.


Типичные признаки стенозирующего лигаментита:

  • характерное ощущение щелчка при разгибании пальца или пальцев
  • боль в основании пальца при надавливании
  • наличие плотного, округлого образования у основания пальца
  • ощущение тугоподвижности, затруднение при сгибании или разгибании пальцев, преимущественно по утрам

Выделяют 4 степени заболевания:

1 — боль, периодические защелкивания

2 — видимые защелкивания пальца, палец разгибается самостоятельно

3 — видимые защелкивания, разогнуть палец можно только с помощью второй руки

4 — невозможно разогнуть палец даже с помощью второй руки

Лечение

В зависимости от степени заболевания применяются различные методики лечения.

При 1-2 степени выполняется блокада с гормональными противовоспалительными препаратами, а также назначается физиотерапевтическое лечение.

При неэффективности блокады, а также при 3-4 степенях заболевания рекомендовано оперативное вмешательство — рассечение связки А1 в основании пальца. Выполнить эту операцию можно двумя способами: открыто, с небольшим разрезом кожи, швами и дальнейшими перевязками, либо малоинвазивно, через маленькие проколы кожи иглой, без швов и перевязок.

Что необходимо для лечения за один визит?

Благодаря современным информационным технологиям решение многих проблем за один визит вполне реально. Для этого Вам нужно только ответить на вопросы и выслать фотографии рук на электронную почту [email protected] Наши специалисты изучат полученную информацию и составят индивидуальный план лечения.

В письме желательно указать:

  1. ФИО и год рождения
  2. Контактный телефон и город проживания
  3. Есть ли у Вас плотные подкожные тяжи или глубокие складки на кожи ладони и пальцах?
  4. Возникают ли у Вас щелчки или защелкивания пальца или пальцев при разгибании?
  5. Немеют ли у Вас пальцы кисти (просыпаетесь ли Вы от ощущения, что отлежали руку?)
  6. Можете ли Вы насильно разогнуть палец или пальцы при помощи другой руки?
  7. Проблемы с рукой появились после травмы?
  8. Оперировали ли Вас ранее? Если да, то где и когда (желательно выслать копию выписного эпикриза после операции, а на фото руки маркером обозначить послеоперационный рубец)
  9. Приложить фото руки (вид сверху, сбоку), желательно указать маркером или ручкой проблемные зоны на кисти
  10. Имеются ли у Вас хронические заболевания – ревматоидный полиартрит, подагра, сахарный диабет и т.п.?

В произвольной форме опишите проблему (что беспокоит и как долго), к кому обращались за помощью (какое лечение получали и был ли от него эффект), какие исследования проводили (при их наличии нужно приложить копии медицинских документов).

Кроме того, можно просто записаться по телефону 8 (812) 406-88-88 на операцию по поводу болезни Нотта без ответов на вопросы и отправки фотографий. При отсутствии противопоказаний Вам также могут предложить лечение за один визит.

Центр хирургии кисти

Боль и онемение пальцев руки

Фото: coalcreekpt.com

Многие люди жалуются на онемение в пальцах и боль, которая будит по ночам и мешает полноценной работе. Однако не все обращаются к врачу, когда еще болезнь зашла не так далеко, и можно избежать необратимых изменений. О том, какие симптомы должны вызвать беспокойство, и в каких случаях необходимо хирургическое вмешательство, мы беседуем с ортопедом-травматологом Медицинского центра диагностики и лечения Симонасом СЯРЕЙКОЙ.

С какими заболеваниями кисти и запястья чаще всего обращаются пациенты?

– В основном это болезни, вызванные защемлением нервов, – туннельные синдромы запястного и локтевого каналов, а также заболевания, вызванные воспалением сухожилий – так называемый, «щелкающий» палец и теносивит лучевой кости. Часто встречаются болезни суставов, боли в кисти, нарушения подкожной структуры.

Наиболее распространённым и известным туннельным синдромом является синдром запястного канала (от английского – «carpal tunnel syndrome»), т.е. сдавливание срединного нерва под поперечной связкой запястья, которое происходит между тремя костными стенками и плотной связкой, которые удерживают сухожилия мышц, сгибающих пальцы и кисть. Синдром запястного канала и болезни, вызванные воспалением сухожилий, чаще диагностируются у женщин старше 50 лет или у молодых людей, обремененных тяжелой физической работой. По ночам они не могут спать из-за онемения и болей в пальцах. В период отпусков эти симптомы чаще всего ослабевают. Боли в запястье иногда появляются после травм, постепенно усиливаются и начинают мешать в повседневной жизни. Синдрому локтевого канала подвержены как мужчины, так и женщины старше 30 лет. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – безболезненное рубцовое перерождение и укорочение ладонных сухожилий – передается по наследству, чаще наблюдается у курящих, работающих физически мужчин старше 60 лет.

– Чем отличаются симптомы этих заболеваний?

– При синдроме запястного канала по ночам немеют пальцы, появляется боль в 1-4 пальце, по утрам они скованы. На начальном этапе онемение после пробуждения проходит, при прогрессировании болезни – остается, а из рук начинают выпадать предметы, больному становится трудно застегивать пуговицы, хотя по ночам болей может и не быть совсем.

Синдром локтевого сустава чаще всего проявляется только в онемении пальцев, реже в болях по ночам. Повреждаются 4-5 пальцы. При прогрессировании болезни слабеют мышцы ладони, уходит сила.

Основная причина стенозирующего теносиновита («щелкающего» пальца) – боль в кисти. Начинает болеть ладонь при движении пальцев. Боль распространяется на предплечье. При прогрессировании болезни разгибать палец становится труднее, он «застревает», появляется характерный звук – щелчок, который и дал народное название этому заболеванию. Иногда палец вовсе не разгибается, тогда его приходится возвращать на место другой рукой. Синдром «щелкающего» пальца вызван появлением узелка на сухожилии разгибателя. Чаще всего у пациентов бывают повреждены 1, 3, 4 пальцы.

Контрактура Дюпюитрена проявляется невозможностью разогнуть пальцы, узловатым уплотнением кожи на ладонях. Сначала оно может быть болезненным, затем происходят изменения в пальцах – не удается их распрямить.

Гигрома запястья (грыжа) представляет собой небольших размеров округлое выпячивание под кожей. Возникает в результате резкого поворота с нагрузкой или после большой физической нагрузки. Из-за этого образования пациенты чаще всего обращаются к кистевому хирургу. На кисти как бы вырастает «шишка», это очень пугает людей.

Заболевания суставов кисти, запястья очень сложны, поэтому так необходимо тщательное обследование.

– В чем причина возникновения той или иной болезни?

– Наиболее частая причина – чрезмерная физическая нагрузка или травма, в результате чего сухожилия воспаляются, увеличиваются, начинают травмировать другие ткани, зажимать нервы. После перенесенной травмы суставы начинают быстрей изнашиваться. Влияют также гормональные изменения и, как ни странно, повседневные привычки, например, во время сна принимать позу с сильно согнутыми руками, при работе постоянно упираться локтями в стол, а у водителей – в край автомобильной дверцы. Причины некоторых болезней до конца не ясны.

– Какие симптомы должны привести человека к врачу?

– Всегда нужно обращаться к специалисту, если понемногу или внезапно немеют пальцы – это признак зажима нерва, также, если появилось новообразование и оно начинает расти. Когда человек не обращается к врачу в связи с заболеваниями, проявляющимся онемением пальцев, ночными болями, нерв повреждается все больше – пальцы теряют чувствительность, начинают атрофироваться мышцы кисти, руки слабеют, становится трудно брать мелкие предметы, руки боятся холода. В таком случае даже после операции функция кисти может полностью не восстановиться. Если палец «застревает», а болезнь прогрессирует – даже после операции движения могут остаться ограниченными.

Очень часто пациентам трудно назвать четкие симптомы, поэтому состояния, при которых зажат нерв, могут долго оставаться недиагностированными. Обратившись вовремя, пациент может получить квалифицированную помощь. Очень информативно в этих случаях диагностическое исследование – электронейромиография, которая помогает установить степень и количество поврежденных тканей.

– Какова тактика лечения перечисленных болезней?

– На первоначальном этапе эти болезни лечаться консервативно. Если это не помогает, врач решает, требуется ли оперативное вмешательство. Важно, чтобы пациент обратился вовремя. Операции проведенные своевременно – несложные и очень эффективные. Когда болезнь заходит далеко, результативность операций не столь высока.

Консервативное лечение синдромов запястного и локтевого канала сводится к снижению физической нагрузки на руку, назначению нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, улучшающих кровоток и питание нерва, сосудорасширяющих лекарств, наложению шин. Диагностировать эти заболевания и определиться с тактикой лечения помогает электронейромиография.

Лечение «щелкающего» пальца чаще всего я начинаю с гормональной блокады Кеналогом. При лечении теносиновита назначается шина, гормональная блокада. Новообразование – в случае грыж запястья, пальцевых суставов, сухожилий – прокалывается. Изменения в суставах запястья лечатся наложением шин, противовоспалительными препаратами, физиотерапевтическими процедурами, инъекциями в сустав.

– Когда необходимо хирургическое вмешательство?

– Всегда при контрактуре Дюпюитрена, в остальных же случаях – если методы консервативного лечения не помогают, а симптомы сохраняются или прогрессируют.

Операции компенсирует Больничная касса, поэтому пациент может не ждать очереди и обращаться в любую клинику, способную провести подобную операцию, например, в наш Центр. После всех операций пациента выписывают домой в тот же или на следующий день. Главное при первых симптомах не медлить, чтобы предупредить серьезные заболевания.

 

По всем вопросам обращайтесь к персональному менеджеру
Беате Путраменете по тел.: +370 687 99 342 (Россия, Viber, WhatsApp) или по эл. почте: [email protected], а также по общему номеру отдела по приему иностранных пациентов: +370 5 247 63 69

Берегите свои руки. Кистевой туннельный синдром — ГАУЗ ГКБ 2

Онемение шеи, боль в плечах, покалывание в ногах и боль в пояснице отмечают люди, которые большую часть рабочего и свободного времени проводят за компьютером. Они же могут встретиться с еще одной серьезной проблемой – кистевым туннельным синдромом, который развивается из-за пережатия, отека или ущемления в запястном канале срединного нерва, контролирующего чувствительность ладони, большого, указательного и среднего пальцев руки.

Кистевой туннельный синдром — профессиональное заболевание людей, работа которых происходит, в основном, за клавиатурой компьютера. В результате большого числа однообразных движений или неудобного положении рук во время работы за клавиатурой и мышью запястье пребывает в постоянном напряжении из-за постоянной статической нагрузки на одни и те же мышцы. Это приводит к распуханию сухожилий, проходящих около срединного нерва, или распуханию самого нерва.

Это весьма распространенное заболевание, особенно среди женщин: в течение жизни с ним сталкивается около 10% от числа всех живущих на нашей планете представительниц слабого пола. Мужчины болеют этой болезнью реже. Синдром запястного канала может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего в период гормональной перестройки организма, после 40—45 лет.

В самом начале болезни большинство заболевших жалуется на онемение в пальцах руки по утрам, проходящее к полудню. Чуть позднее добавляются ночное онемение во всех пальцах руки кроме мизинца, а также боли, покалывание или жжение в этих пальцах. Со временем к ночным и утренним симптомам добавляются «дневные жалобы»:

  • сильное онемение и боли в пальцах, если долго держать руки на весу.
  • «обессиленность» и «неуклюжесть» руки: болеющему человеку становится труднее удержать в пальцах мелкие предметы, например, иголку, булавку, шариковую ручку и т. д.
  • Предметы часто выпадают из рук.
  • В дальнейшем, при сильном повреждении срединного нерва, к онемению, покалыванию, жжению и болевым ощущениям добавляется заметное снижение чувствительности пальцев, вплоть до полной потери ощущений от легкого прикосновения, булавочного укола и т. д.

При отсутствии адекватного лечения синдром запястного канала может приводить к полному необратимому повреждению срединного нерва и тяжелому нарушению функции кисти. Иногда боли настолько интенсивны, что лишают человека возможности работать. При наличии выше перечисленных проявлений советуем Вам обратиться к врачу-неврологу.

Для предупреждения развития кистевого туннельного синдрома необходимо привести свое рабочее место в соответствие с правилами эргономики и чаще прерывать работу для выполнения простых упражнений для рук.

Основные правила работы за компьютером

  • Стул или кресло должно быть с подлокотниками.
  • При работе с клавиатурой, угол сгиба руки в локте должен быть прямым.
  • При работе с мышкой кисть должна быть прямой, и лежать на столе как можно дальше от края.

Упражнения для рук при работе за компьютером

  1. Поднимите вверх руки, с усилием сожмите пальцы в кулак, после чего разожмите.
  2. Расслабьте кисти рук и потрясите ими в воздухе, постепенно поднимая их в стороны и вверх.
  3. Сложите ладони вместе перед грудью и нажимайте на концы пальцев, наклоняйте кисти рук влево и право.
  4. Соедините вместе ладони, и затем попеременно отводите пальцы рук назад до отказа на счет 1—4.
  5. Теперь соедините кисти рук и, опираясь на концы пальцев отводите основания кистей в стороны, не смещая при этом концов пальцев.
  6. Вытяните руки вперед и вращайте кистями в стороны и внутрь.
  7. Сделайте руки полусогнутыми, затем с силой сожмите и разожмите пальцы рук.
  8. Прижмите локти к бокам, направьте ладони вперед, и затем постепенно сжимайте и разжимайте фаланги пальцев.
  9. Теперь переплетите пальцы и сделайте несколько сжимающих движений.
  10. Поочередно разминайте расслабленные пальцы от кончиков до основания: сначала на правой, затем на левой руках и наоборот, заканчивая круговыми вращательными движениями.
  11. Теперь снова прижмите локти к бокам, сожмите пальцы в кулак и делайте вращательные движения кистями рук поочередно в разные стороны.
  12. Расслабьте кисти и потрясите ими в воздухе, поднимая вверх и вниз.

Все упражнения следует повторить несколько раз.

Туннельный сидром может существенно осложнить Вам жизнь, ухудшить самочувствие, снизить работоспособность, вынудит затрачивать время и немалые финансовые средства на лечение. Его легче предупредить, чем лечить.  Выполняйте предложенные рекомендации и будьте здоровы!

возможные причины, возможные заболевания, методы терапии, отзывы

В пожилом возрасте довольно часто встречаются проблемы с потерей подвижности суставов на пальцах рук. Однако и молодые люди нередко сталкиваются с подобной патологией. Если не разгибается палец на руке, это сильно влияет на качество жизни человека. Когда синдром сопровождается болезненностью, то становится невозможным взять в руки даже легкий предмет. Для полноценного лечения проблемы необходимо выявить фактор, спровоцировавший патологический процесс, и провести соответствующую терапию.

Причины данной патологии

Выделяется ряд причин, которые могут привести к тому, что не разгибается палец на руке. Чаще всего подобная патология появляется по причине травмирования конечностей. Палец может разгибаться с усилием или не разгибаться совсем.

Вывих может произойти при падении, на фоне резкого удара, спазма или сокращении мышц. Наиболее заметным симптом становится, когда плохо разгибаются пальцы руки.

Отличительные признаки недуга

Отличительными чертами патологии являются следующие признаки:

  • Интенсивный болевой синдром.
  • Деформация сустава.
  • Отечность и изменение оттенка кожи в пораженной области.
  • Ухудшение или полная потеря подвижности пальца.

Еще одна распространенная патология, которая приводит к потере подвижности пальцевого сустава, – синдром вибрационной болезни. Ею страдают работники профессий, связанных с вибрацией, например водители, бурильщики, резчики камней и т.д.

Современные молодые люди часто обнаруживают у себя туннельный синдром. Наиболее подвержен этому заболеванию мизинец на правой руке. Объясняется появление патологии неправильным положением кисти руки при работе за компьютером.

Часто причиной того, что не разгибается палец на руке, становится перелом пальца. При некорректном лечении пальцы теряют подвижность. Чаще всего ломается указательный палец на правой руке.

Именно по этой причине иногда у ребенка не разгибается палец на руке.

Выделяется также ряд патологических состояний, при которых теряется возможность разгибать фаланги пальцев. Наиболее частые случаи в медицинской практике описаны далее.

Артрит как причина того, что не разгибается палец

Данное заболевание помимо воспаления суставов сопровождается также снижением их подвижности. Это приводит к тому, что не разгибаются пальцы рук по утрам. Патология не возникает самостоятельно, а является осложнением другого заболевания. При артрите наблюдаются такие симптомы, как усиление боли при переменах в погодных условиях, хруст в суставах, слабость кистевых мышц и воспалительный процесс.

Стенозирующий лигаментит

Данный патологический процесс сопровождается блокировкой конечности в одном фиксированном положении. Основным симптомом заболевания является полная потеря подвижности пораженного сустава. Довольно часто лигаментит является осложнением эпикондилита или артроза.

Остеоартроз

Заболевание может протекать в латентной форме на протяжении длительного времени. Симптомы появляются при прогрессировании патологии. На начальном этапе возникает преходящий дискомфорт в области суставов. По мере развития заболевания возникают такие симптомы, как хруст при движении, деформация сустава, болезненность при сгибании и разгибании. Остеоартроз локализуется в нескольких конечностях, не поражая оставшиеся.

Контратура Дюпюитрена

Заболевание поражает сгибательные сухожилия. Ладонь при этом приобретает нехарактерную плотность и жесткость, руки деформируются. Заболевание распространяется на нескольких пальцах, однако в особенно тяжелых случаях может поражать всю кисть. Патологический процесс развивается медленно, сохраняя определенную подвижность суставов по ограниченной амплитуде.

Защемление нервных окончаний

Болезненность в данном случае отсутствует, и палец сгибается, однако только с помощью другой руки.

Кроме того, потеря подвижности пальца может сопровождать такие заболевания, как синдром Рейно, подагра и теносиновит.

Диагностика данной патологии

Если не разгибается палец на руке – средний, указательный или большой, при этом возникает болезненность, необходимо обратиться за помощью к врачу. Так как выявить причину патологии бывает непросто, начать обследование необходимо с терапевта. Специалист собирает анамнез, назначает обследование и направляет пациента к более узкоквалифицированным медикам. Это могут быть следующие специалисты:

  • Ревматолог помогает диагностировать заболевания, связанные с нарушением соединительных тканей.
  • Невропатолог выявляет защемления нервных окончаний.
  • Хирург поможет в случае подозрения на необходимость проведения операции.

Врач на основании собранного анамнеза характеризует патологический процесс и назначает дополнительное обследование:

  • Ультразвуковое исследование. Позволяет определить наличие деформации суставов.
  • Рентгенологическое исследование. Дает возможность получить изображение пораженного сустава в трех проекциях.
  • Компьютерная томография. Показывает любые изменения в тканях больного сустава.
  • Магнитно-резонансная томография. Это самый надежный и информативный метод диагностики суставных проблем.
  • Электроспондилография. Дает возможность выявить функциональные проблемы пораженного пальца.
  • Внутрисуставная пункция. Данная манипуляция назначается при необходимости устранения скопившейся жидкости, а также для введения препаратов в пораженный очаг.
  • Кожная биопсия. Используется для проведения дифференциального диагноза.

Если не разгибается большой палец на руке, назначается также исследование крови и мочи. После уточнения диагноза на основании результатов обследования назначается соответствующее лечение.

Итак, если не разгибается палец на руке, что делать?

Медикаментозное лечение данного недуга

Важно установить причину этого явления, так как лечение будет направлено на ее устранение. Как правило, применяется комплексная терапия, направленная также на облегчение состояния пациента.

Для купирования болевого синдрома назначаются различные нестероидные противовоспалительные препараты, такие как «Индометацин», «Ибупрофен», «Диклоген», «Отрофен» и другие.

Если воспаление носит тяжелый характер и не снимается обычными средствами, врач может принять решение об использовании препаратов на основе кортикостероидов. Это может быть «Преднизолон» или «Дипроспан». В некоторых случаях может вводиться новокаин.

Все перечисленные лекарственные средства направлены на снятие симптомов. Они устраняют боль и купируют воспалительный процесс, повышают подвижность. Однако данные препараты не являются основой терапевтической схемы и используются как дополнительные средства.

Физиотерапевтические методы лечения патологии

Главная задача физиотерапии в случае потери пальцем подвижности – улучшение кровоснабжения пораженной конечности, а также разогрев для снижения интенсивности болевого синдрома. Назначенные процедуры помогают снять отечность и воспаление, ускорить восстановительный процесс в тканях хрящей. Наиболее распространенными методами физиотерапии для лечения суставов являются:

  • Лазерная терапия.
  • Электрофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Восковые или парафиновые ванночки.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.

В период реабилитации следует постоянно менять метод лечения или использовать несколько процедур. Это позволит избежать привыкания организма и повысить эффективность лечения.

Лечебный массаж находится на одном из первых мест в программе реабилитации. Предоставить выполнение процедуры лучше специалисту, однако и сам пациент может проводить массаж до трех раз в сутки.

Электрофорез проводится с использованием различных препаратов. Данная физиопроцедура способствует нормализации соединительных тканей, что особенно актуально при артрозе. Воздействие происходит электрическим и тепловым способом.

Если палец удается согнуть, а разогнуть не получается, применяется специальная лечебная гимнастика, цель которой — повышение суставной подвижности. Перед гимнастикой можно подержать пальцы в теплой воде.

При проблемах в суставах следует обратить особое внимание на питание. Оно должно быть обогащено витамином В6, который содержится в рыбе, орехах и чесноке.

Правила, которых следует придерживаться

Специалисты рекомендуют проводить профилактику суставных заболеваний и стараться избегать получения травм и растяжений. С этой целью врачи советуют придерживаться следующих правил:

  • Своевременно проводить лечение любых инфекционных поражений организма.
  • При выявлении симптомов простуды соблюдать постельный режим.
  • Закалять организм для повышения выносливости к негативному окружающему воздействию.
  • Обогатить рацион продуктами с высоким содержанием кальция.
  • Не переохлаждать конечности.

Отзывы

Что касается отзывов о лечении, то по большей части в интернете встречаются отклики тех, у кого неподвижность пальца была обусловлена травмами. В данном случае лечение заключалось в накладывании гипса или эластичной повязки. В период реабилитации такие пациенты проходили физиопроцедуры и выполняли специальные упражнения. В большинстве случаев подвижность пальцев после травмы благополучно восстанавливалась.

Пациенты, у которых не разгибается палец на руке по причине необратимых суставных изменений, проходят более серьезное лечение. Им назначается прием нескольких препаратов, а также гимнастика, массаж и физиопроцедуры. Однако далеко не во всех случаях терапия дает стопроцентное выздоровление. Многие находятся на пожизненном лечении, регулярно принимая курсами различные препараты и проходя профилактическое обследование.

Мы рассмотрели, почему не разгибаются пальцы на руках.

Защелкивающийся палец — описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру

Защелкивающийся палец – это заболевание кисти, при котором один или несколько пальцев блокируются в согнутом или, реже, в разогнутом положении. Это заболевание известно как стенозирующий тендовагинит, стенозирующий лигаментит, пружинящий палец, болезнь Нотта, узловатый тендинит и щелкающий палец.

Признаки

Характерный симптом этого заболевания – боль в основании пораженного пальца. Болит при надавливании или при выполнении мелких движений. Часто над больным местом образуется припухлость. На этой стадии уже можно прощупать уплотнение в сухожилии на ладони в основании пальца.

Через некоторое время боли начинают беспокоить не только в движении и при надавливании, но и в покое. При сгибании и, особенно, при разгибании страдающий чувствует какую-то помеху. Чтобы выполнить действие, нужно прилагать все больше усилий. Часто пациенты чувствуют щелчок в области последнего сустава, после которого палец фиксируется в согнутом положении.

А потом наступает период, когда палец привести в разогнутое или согнутое положение становится невозможно.

Описание

Защелкивающийся палец впервые описал А. Нотта, в честь которого это заболевание и названо. В 1850 году он опубликовал статью «Исследование о своеобразном заболевании оболочек сухожилий кисти, характеризующемся развитием узловатости сухожильного канала сгибателей пальцев и препятствием к их движению». А первую операцию по избавлению от этого заболевания провел Шенборн в 1887 году. Операция прошла успешно, однако гораздо важнее было то, что во время этой операции врачи получили возможность разобраться, что же все-таки происходит в пальцах при болезни Нотта.

Стенозирующий тендовагинит – это сжимающее воспаление сухожильного влагалища. Сухожилие – это тяжи из волокнистой ткани, прикрепляющее мышцу к кости. Они окружены защитной оболочкой – сухожильным влагалищем. Она предотвращает трение при скольжении сухожилий мышц-сгибателей и разгибателей. Сухожилия мышц-сгибателей пальцев через канал запястья выходят на ладонь, а оттуда расходятся к пальцам. Причем к первому пальцу отходит только одно сгибательное сухожилие, а к остальным – по два. А чтобы зафиксировать сгибающие сухожилия и препятствовать разгибанию пальцев, существуют кольцевидные связки. Как правило, в области кольцевидной связки и возникает сжимающее воспаление. Оно развивается при перегрузке связок или при постоянном давлении на них.

При воспалении не только сужается кольцевидная связка, но и утолщается часть сухожилия. Именно при протискивании этой утолщенной части через суженную связку и возникает щелчок. А через какое-то время утолщенная часть не может пройти через связку и застревает перед ней.

Это профессиональное заболевание, встречающееся преимущественно у молодых людей, работа которых требует большой нагрузки на пальцы рук. В группе риска находятся электросварщики, полировщики, закройщики, штамповщики, обрубщики и каменщики, а также представители других профессий, при которых происходит хроническая травматизация кистей. Любая работа, при которой человек постоянно совершает хватательные движения или при которой что-либо давит на ладонь в районе кольцевидных связок, может стать причиной щелкающего пальца.

Бывает, что щелкающий палец развивается у детей. Это происходит из-за слишком толстого сухожилия, которое не может нормально скользить в сухожильном влагалище.

Диагностика

Для постановки диагноза требуется осмотр пациента, данные анамнеза и рентгенограмма кисти.

Щелкающий палец нужно дифференцировать от артритов и артрозов. В отличие от этого заболевания у страдающих артритами и артрозами не возникает уплотнения в ладони у основания пальца. Рентгенограммы кисти при этих заболеваниях также будут отличаться. Однако часто щелкающий палец развивается на фоне артритов и артрозов, и тогда диагностика усложняется.

Также это заболевание нужно дифференцировать с различными травмами и контрактурой Дюпюитрена. Симптомы этого заболевания могут проявляться и при заболеваниях, связанных с нарушением обмена веществ, например, при сахарном диабете или при подагре.
 

Лечение

Лечение щелкающего пальца может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение заключается в устранении причины заболевания, иммобилизации пальца, физиотерапевтических процедурах. Также назначают противовоспалительные препараты.

Консервативное лечение может занять много времени, однако к излечению оно приводит не всегда. И если оно не помогает, палец все еще неподвижен и болит, тогда проводят операцию. В ходе операции рассекают кольцевидную связку пальцев. После выписки из больницы после операции пациент должен разрабатывать пальцы, но не перегружать их. Это нужно делать, чтобы избежать контрактур и срастания сухожилий пальцев. После операции пациент нетрудоспособен примерно 3 недели. Однако судить об успешности операции можно только через год.
 

Профилактика

Профилактика щелкающего пальца заключается в предотвращении травм и соблюдении гигиены производства. Причем последнее – очень важно. Известны случаи, когда у работников развивался щелкающий палец из-за того, что они нарушали правила работы, например, резали вместо 5 слоев ткани 8 или больше. Заболевание развивается очень быстро, поэтому при первых же симптомах, возникших в руке при изменении вида деятельности или порядка работы, нужно обратиться к ортопеду.

© Доктор Питер

Нет сил сжать руку в кулак. Почему не сгибаются и не разгибаются пальцы рук

Ревматоидный артрит часто начинается с поражения мелких симметричных суставов

Часто бывает, что человек просыпается ночью из-за того, что у него ноет локоть или плечо, крутит колено. Сделал массаж, намазал мазью — стало легче. Но со временем боль усиливается, приступы повторяются чаще. Непослушными пальцами не удается застегнуть пуговицу, а несколько ступенек превращаются в непреодолимую преграду, потому что нога не сгибается в колене. Разрушенный воспалением сустав врачи советуют заменить протезом.

— Чтобы не доводить дело до операции, при появлении боли, припухлости в суставе или покраснении кожи в месте дискомфорта нужно идти на прием к ревматологу, — рассказывает заведующий первым ревматологическим отделением Александровской клинической больницы, доцент кафедры внутренней медицины № 2 Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца кандидат медицинских наук Алексей Ивашкивский . — Специалист выяснит причину артрита — воспалительного заболевания суставных тканей- и назначит лечение, которое важно начать своевременно. Особенно это касается реактивного артрита. Он может возникнуть после перенесенной ангины, мочеполовой или кишечной инфекции, если с кровотоком в сустав попали микробы и началось воспаление. Также его нередко провоцирует инфекция, попавшая внутрь сустава во время операции либо манипуляции, после травмы.

Воспалительный процесс, разрушающий хрящи, кости и связки, бывает и при ревматоидном артрите, но провоцирует его сбой в иммунной системе. Она активно защищается от мнимого врага, атакуя собственную ткань, выстилающую внутреннюю поверхность сустава. Если человек не обращается к врачу, то в течение нескольких лет может стать инвалидом. Без лечения сустав разрушается, и патологическое изменение ограничивает подвижность и сковывает движения до минимума.

— Какие первые признаки артрита?

— При ревматоидном артрите вначале страдают симметричные мелкие суставы кистей или стоп. Чаще всего пациент обращает внимание на запястья и пальцы рук, которые одновременно с обеих сторон воспаляются и болят. Человек жалуется, что после пробуждения не может сжать пальцы в кулак и их приходится некоторое время разминать или что утром он долго расхаживается, чтобы преодолеть скованность суставов. Для реактивного артрита больше характерно поражение крупных суставов на ногах, причем ассиметричное.

— Подагру тоже вызывает воспаление?

— Да. При микрокристаллическом артрите из-за нарушения обмена веществ, погрешностей питания, заболевания почек, стресса в крови повышается уровень мочевой кислоты. При этом кристаллы мочекислого натрия откладываются в суставе, он опухает, кожа краснеет и любое прикосновение вызывает нестерпимую боль.

Чем снять боль при обострении подагры? Правда ли, что подагрику лучше сесть на «голодную» диету? Почему возникает ревматоидный артрит и как его лечить? Что делать в случае запущенного остеоартроза?

Онемение ног, рук и пальцев — причины и лечение. Онемение конечностей – характеризуется неприятным ощущением потери чувствительности и гибкости конечности, часто сопровождается покалываниями, жжением, зябкостью и стягиванием кожи. Онемение конечностей появляется при нарушениях прохождения нервного импульса от рецепторов к головному мозгу. Возникает при длительном нахождении тела в некомфортной позе. Чувствительность быстро возвращается при изменении положения тела. Но если после смены позы неприятные ощущения остаются, и онемение возникает достаточно часто, это может являться симптомом серьезного заболевания. Когда обратиться к врачу Столкнувшись с онемением, люди часто сомневаются, нужно ли идти к врачу или стоит подождать, пока симптомы онемения пройдут самостоятельно. В каких случаях онемение требует обязательной консультации невропатолога? Онемение конечностей возникает часто и без видимых причин Онемение вызывает нарушение координации движений Понижается чувствительность к разным температурам, и человек не отличает теплую и холодную воду Онемение сопровождается слабостью, болью или утратой подвижности Одновременно с онемением возникают нарушения зрения и психические расстройства Почему немеют руки, ноги или пальцы Часто онемение конечностей может оказаться признаком следующих заболеваний: Нарушения кровообращения в области конечностей Туннельные синдромы, обусловленные сдавливанием нерва в узких областях: в зоне локтя, запястья, лодыжек или паха Болезнь Рейно, которая характеризуется расстройствами кровообращения артерий, чаще в области конечностей Остеохондроз Межпозвоночные грыжи Ревматоидный артрит и другие болезни, вызывающие поражение нервов в результате деформации суставов Транзиторные ишемические атаки Рассеянный склероз Дефицит витаминов (особенно витамина B12) и микроэлементов, а также чрезмерное употребление алкоголя Сахарный диабет Мигрень Некоторые наследственные заболевания, обусловленные поражением нервов Онемение рук, кистей рук Часто возникает при сжимании нервно-сосудистого пучка соединительной тканью или мышцами. Онемение со временем может переходить в боль. Для определения места, в котором происходит сдавливание, врач проводит диагностику. В некоторых случаях, онемение рук бывает связано с нарушениями функций позвоночника. В этом случае только врач сможет определить пораженное место и устранить сдавливание сосуда или нерва. Онемение пальцев рук Онемение пальцев рук в наши дни встречается достаточно часто. Ежедневная работа на компьютерной клавиатуре часто провоцирует развитие так называемого синдрома запястного канала. Синдром возникает, когда в результате напряжения происходит отек сухожилия и сдавливается нерв, обеспечивающий чувствительность пальцев (большого, указательного и среднего) и ладони. Сухожилия и нерв проходят через общий достаточно узкий канал. При отеке сухожилия сдавливание нерва вызывает покалывание, онемение, а также пульсирующую боль в области пальцев. Если не начать лечение вовремя, заболевание может привести к отмиранию мышцы, ответственной за движения большого пальца руки. По статистике, синдрому запястного канала в большей степени подвержены женщины. Онемение ног Онемение ног бывает вызвано нарушением чувствительности нервов. По статистике, более 90% случаев онемений ног вызваны проблемами с позвоночником: остеохондрозом, межпозвоночными грыжами и т. п. Межпозвонковые грыжи сжимают нервные корешки, вызывая спазм тканей. В итоге человек может ощущать боль и онемение в ногах, чувство «ползания мурашек» или «ватных ног». Боль и онемение в ногах могут возникать также вследствие изменений в поясничном отделе позвоночника. Часто, еще до появления признаков онемения, пациент начинает ощущать постоянные боли в поясничной области. Если не обратиться за медицинской помощью вовремя, заболевание будет прогрессировать. Реже онемение ног объясняется иными системными болезнями, такими как сахарный диабет. Онемение пальцев ног Вызывать онемение пальцев ног могут различные заболевания обмена веществ, например, радикулоневрит. Также, причиной может быть туберкулез позвоночника, остеохондроз, при котором происходит сужение межпозвоночных щелей, различные нарушения в сосудах, а иногда – развитие злокачественной опухоли. Онкологические заболевания становятся причиной онемения пальцев ног за счет разрастания опухоли снаружи или внутри спинного мозга. Опухоль создает давление, в результате которого возникает онемение. Рекомендации для уменьшения онемения конечностей При онемениях конечностей курение является смертельным ядом, поскольку никотин вызывает спазм кровеносных сосудов. По той же причине больным с онемением противопоказаны крепкий чай и кофе, а также алкоголь. Следует употреблять в пищу больше горячей еды. Лучшее блюдо – горячая гречневая или овсяная каша. На завтрак полезно употреблять проращенное зерно. Необходимо закаливать организм: легкий бег, а зимой – коньки и лыжи, помогут нормализовать кровоснабжение рук и ног. Тем, у кого недостаточно хорошо осуществляется кровоснабжение в области конечностей, необходимо употреблять пищу, богатую микроэлементами, в частности железом. Народные средства Народная медицина предлагает рецепты для облегчения симптомов онемения. Контрастные ванночки. Действенным средством от онемения являются контрастные ванночки. Нужно приготовить две емкости: с умеренно горячей и холодной водой. Поочередно опускать руки (или ноги) то в холодную, то в горячую воду на 30 секунд. Чередование повторять 5 раз. Намазать скипидарной мазью и надеть варежки (или носки). Выполнять процедуры утром и вечером в течение 10 дней. Медовое обертывание. На ночь делать медовое обертывание. Намазать места, в которых часто ощущается онемение, тонким слоем меда и обернуть хлопковой тканью. Онемение прекращается после 3–4 обертываний. Камфорная мазь. Растереть руки камфорной мазью докрасна перед сном. Надеть шерстяные варежки или перчатки. Достаточно провести 2–3 сеанса для прекращения онемения. Багульник. Настоять багульник болотный на яблочном уксусе в пропорции 1:3 в течение недели. Втирать настойку в пальцы рук или ног 3 раза в день.

▲Разжать «кулак» контрактуры▲ Три года назад я перенёс инсульт, восстановился практически на 80%, но продолжал лечение, и у меня начался синдром стягивания мышц, — пишет читатель. — Сейчас хожу с трудом, сидеть практически не могу, выпрямляюсь с сильной болью, ощущение, будто правую сторону перетянули резиновым жгутом. Может, профессор Кадыков даст конкреные рекомендации, которые помогут мне избавиться от такого состояния?» Александр Емельянович. Вот что рассказал корреспонденту Любови Ульяновой доктор медицинских наук профессор Альберт Серафимович Кадыков. Альберт КАДЫКОВ: Возможно, то, о чём пишет Александр Емеьянович, является мышечной контрактурой: от латинского «контрактус», что оозначает стягивать, сокращать. Другими словами, контрактура — это стойкое ограничение движение в суставе. Назовём основные виды контрактур и причины их возникновения. Артрологические контрактуры появляются при артритах (воспалительных процессах в суставах), артрозах (изменениях в суставах обменного, возрастного, дистрофического характера), подагре, других заболеваниях. Из-за боли человек вначале ограничивает движение, которое, если ничего не предпринимать, довольно трудно преодолеть. В результате травм, ожогов возникают посттравматические контрактуры, дерматогенно-рубцовые изменения кожи, также затрудняющие движение сустава. Особая форма — контрактура Дюпюитрена. В этом случае развивается фиброзное перерождение кисти, чаще страдают четвёртый и пятый пальцы. Болезнь возникает обычно в 40 лет, точная причина её появления не определена. Ряд контрактур связан с неврогенными изменениями. Спастическая контрактура развивается в результате инсультов, других заболеваний центральной нервной системы. В мышцах происходит неравномерное повышение тонуса, при котором, говоря простым языком, сила мышц-сгибателей превалирует над силой мышц-разгибателей. Если спастичность своевременно не лечить, развивается контрактура, от которой, к сожалению, избавиться удаётся не всегда. Кроме того, есть артропатии, они тоже связаны с заболеваниями ЦНС. В этих случаях измения происходят в суставе — он отекает, при движении появляется боль. Часто артропатии сочетаются с мышечной спастичностью: постепенно контрактура «захватывает» сустав и у человека появляются, к прмеру, «скрюченные руки». Не зря один известный рентгенолог заметил, что артропатия — это карикатура на артроз. кор: Как лечить контрактуру? А.К.: Если контрактура суставная, назначают различные нестероидные противоспалительные препараты, например, найз, кетонал. При очень сильных болях снятия восспалительного процесса прямо в сустав делают инъекции кеналога или других препаратов. При спастических контрактурах используют препараты для снижения мышечного тонуса, миорелаксанты — сирдалуд, баклофен, мидокалм. Как долго, в каких дозах принимать эти лекарства скажет врач: всё индивидуально. Самолечение по совету знакомых здесь недопустимо. Часто бывает, что люди снижают мыщечную спастику с лихвой. Например, нога, в которой тонус повышен незначительно, после необоснованнго приёма лекарств вообще перестаёт выполнять опорную функцию. Лечением надо заниматься очень аккуратно. Сейчас появились новые лекарства, в частности, ботокс, препарат ботулинового токсина, которые вводят в микродозах. Они действуют только на область введения, уменьшают тонус и предотвращают развитие котрактуры. Наряду с препаратами назначают лечение лазером, токами, магнитом, иглорефлексотерапию. Физиопроцедуры снимают боль, улучшают кровообращение в суставах. Хорошо помогает теплолечение — аппликации парафина, озокерита, а также грязи. «кор»: Но если контрактура сопровождается воспалительным процессом, теплолечение может только ухудшить состояние. А.К.: Действительно, когда сустав воспалён или когда в него делают инъекции, теплолечение не применяют. Когда к нему можно приступить, определит врач. Очень важно вовремя заметить изменение тонуса и не затягивать с началом физиотерапевтического лечения. «кор»: Его проводят курсом? А.К.: Как правило назначают 10-15 сеансов. Я бы посоветовал начинать с физиопроцедур в поликлинике, а потом купить, допустим, парафин и продолжить лечение дома. Парафин нагревают до 50-56 градусов или до субферильной температуры, то есть температуры тела, после чего накладывают на поражённое место. Можно также прикладывать голубую глину, принимать тёплые(не горячие!) ванны с морской солью. К слову годятся и другие народные средства, например, листья лопуха, капусты. «кор»: Одна наша читательница рассказывала, что от контрактуры руки ей помогли компрессы с разведённым уксусом. Случайно прочитала в старом журнале «Наука и жизнь», что загрубевшей клеёнке можно вернуть эластичность, если протирать её тряпкой, смоченной в слабом растворе уксуса. Вот и решила попробовать этот способ для лечения контрактуры. Помогло. А.К.: Я с таким лечением не сталкивался. Теоретически, наверное, такое возможно. А если ещё и помогло, то хорошо. Правда, лучше делать с разведённым уксусом ванночки, а не компрессы, чтобы не получился ожог. «кор»: К слову, у нашей читательницы в первый раз так и случилось, потом она стала добавлять в уксус больше воды. А.К.: Вот видите, как бывает. Поэтому разведите в миске слабый раствор уксуса и, спустив в него руку, легонько сжимайте-разжимайте кисть, делайте другие движения. Таким образом, вовремя заметите даже незначительное жжение. Упражнения можно делать и в растворе морской или поваренной соли — движения в воде лучше расслабляют мышцы. Вообще, что касается лечебной физкультуры, хочу предостеречь от чрезмерного усердия. Ведь что делают некоторые больные. Допустим, движение руки у человека есть, но слабенькое. И тогда, чтобы нарастить силу, он начинает резко сжимать губку, мячик, или даже эспандер, причём делает это чуть ли не всё свободное время. И вместо того, чтобы нарастить силу, наращивает тонус! Кстати, судя по письму, похожее случилось у Алексанлра Емельяновича. Между тем движения должны быть лёгкие, как бы схватывающие, чтобы они воспрепятствовали спастике. Поэтому вместо мячика лучше возьмите, например, кубик. Или делайте движения в противоположную сторону, то есть не сгибательные. А разгибательные движения в кисти и пальцах. Хорошо помогает массаж. На спазмированных мышцах он должен быть мягким, расслабляющим, а на мышцах — «антагонистах», то есть разгибателях, — более интенсивный. Словом, при контрактуре перспективы для творчества — большие. Но ещё раз повторю — творчество должно быть аккуратным. Человек в плане извлечения может сделать сам для себя очень многое, но важно, чтобы не во вред. Бывает приходит больной, кисть сжата в кулак — не разжать! Начинаешь распрашивать, что делал, оказывается, сидел перед телевизором и всё время сжимал губку. Вот такое «творчество» опасно. «кор»: Вы упомянули про сжатый кулак. Я слышала, что люди таются порой разжимать сустав через боль — стиснув зубы, резко, с силой. Такое снятие контрактуры допустимо? А.К.: Если пытаться снимать напряжение силой, делать это надо очень и очень осторожно. Но самое главное — лучше не доводить до такого. Когда вовремя и регулярно начинают лечиться, до контрактуры, как правило не доходит. Хочу обратить внимание ещё на одно обстоятельство. В своём письме Александр Емельянович обмолвился, что испытывает ощущение стягивания. При некоторых обстоятельствах такие ощущения болезненности, стягивания, боли в руки или ноге могут давать центры, которые расположены в определённом участке головного мозга — в таламусе. Бывает, подобные симптомы и сам больной, и его врачи воспринимают как спастику, хотя на самом деле это проявления так называемого таламического синдрома. «кор»: Получается, в этом случае, грубо говоря, надо лечить не руки-ноги, а голову? А.К.: Да есть специальные препараты, которые снимат этот синдром, но сначала необходимо точно установить причину таких ощущений — сделать МРТ, провести другие обследования и только тогда начинать лечение. «кор»: Последний вопрос — может ли контрактура возникать повторно? А.К.: К сожалению, такое бывает, поэтому некоторые процедуры человеку иногда приходиться делать довольно долго, если имеется тенденция к нарастанию контрактуры. Порой пациент вынужден лечиться подобно гипертонику, всю жизнь — это зависит от тонуса мышц или болезни суставов. Любой недуг, как известно, легче предупредить, чем потом лечить. И контрактура — одно из ярких подтверждений этой, по сути, самой главной идеи нашего разговора.

Запущенные артриты и артрозы, подагру, болезнь Бехтерева и многие другие заболевания. Предлагаем вам узнать про все возможные причины, и узнать, почему не сгибаются пальцы рук, в том числе и по утрам.

Стоит понимать, что большинство подобных патологий с успехом лечится консервативным путем без оперативного вмешательства даже в самых запущенных стадиях. Для этого вам следует всего лишь обратиться на прием к мануальному терапевту . После предварительного обследования врач назначит вам соответствующий курс лечения, направленный на устранение подобного физического дефекта.

Почему не сгибаются пальцы рук

Итак, почему не сгибаются пальцы рук при попытках это сделать, и возникает неприятное ощущение? Прежде всего, стоит обратить внимание на состояние межфаланговых суставов. Осмотрите их — присутствуют ли признаки деформации тканей, есть ли отечность, покраснение. Если все эти признаки отсутствуют, то вы можете смело исключать деформирующий остеоартроз, артрит и подагру. С осторожностью стоит подходить к диагностированию болезни Бехтерева. При этой патологии соединительной ткани основные очаги поражения находятся в межпозвоночных суставах, а на кисти рук могут оказываться лишь отделенные последствия. Аналогично может проявляться ревматизм и другие системные заболевания. Для их диагностики требуются тщательные лабораторные исследования.

Чаще всего ответ на вопрос о том, почему не сгибаются пальцы рук, лежит в плоскости поражения нервного волокна, которое отвечает за иннервацию соответствующих мышечных приводящих волокон. Любое движение нашего тела индуцируется с помощью передачи сигнала из головного мозга. Затем нервный импульс формирует команду соответствующей группе мышц для сокращения или их расслабления. Если возникает сложность с разгибанием или сгибанием пальцев рук, то, скорее всего, до мышц просто не доходит подобный нервный импульс. Очаг патологических изменений при этом может находиться как в шейном отделе позвоночного столба и формироваться на фоне длительно текущего остеохондроза, так и в запястном туннеле.

Как правило, эти состояния сопровождаются чувством ползания мурашек, онемением, небольшим болевым синдромом и повышенной утомляемостью мышечных волокон. При длительном нарушении процесса иннервации деформируют мышцы, возникает их дистрофия.

Осторожно: плохо сгибаются пальцы рук

Необходимо с осторожностью подходить к ситуациям, при которых плохо сгибаются пальцы рук без сопровождения других клинических симптомов нарушения иннервации или поражения суставов кистей. Дело в том, что подобными признаками могут проявляться острые и хронические нарушения мозгового кровообращения, различные ангио и невропатии на фоне сахарного диабета, алкогольной интоксикации и патологий внутренних органов.

Первая фаза развития инсульта по ишемическому и геморрагическому типу также может начинаться с чувства онемения конечностей с одной стороны тела. Отсутствие симметричности — основной диагностический признак подобных состояний. Впрочем, при туннельном синдроме также может наблюдаться преимущественное поражение левой или правой верхней конечности.

Утром не сгибаются пальцы рук

Если у вас утром не сгибаются пальцы рук, то это вряд ли может быть следствием туннельного синдрома , поскольку при данном заболевании типичные симптомы усиливаются после монотонной работы и достигают своего пика в вечерние часы. По утрам, как правило, пациенты испытывают чувство некоторого облегчения. Обычно пальцы плохо сгибаются утром при различных системных заболеваниях, сопровождающихся нарушением обмена веществ. Это может быть подагра, при которой в крови присутствует большое количество мочевой кислоты. В ночные часы происходит замедление тока крови, в результате чего часть солей может выделаться в суставные полости, в том числе и в межфаланговые суставы пальцев рук. Обычно затруднения с подвижностью пациенты испытывают практически во всех крупных суставах. Поражение кистей рук симметричное.

Второй фактор, который может сопровождаться таким симптомом, заключается в нарушении физиологического положения шейных позвонков. Даже смещение на несколько миллиметров может привести к нарушению процесса иннервации одной из верхних конечностей. Как правило, наибольшая нагрузка при этом на нервное волокно возникает в часы ночного отдыха. По утрам пациент испытывает чувство онемения. У него утром не сгибаются пальцы рук, отсутствует возможность совершать движения, связанные с мелкой моторикой. Спустя несколько часов все проходит.

Не сгибаются в кулак пальцы

Ограничение подвижности пальцев рук — это еще один типичный признак туннельного синдрома, который чаще возникает на фоне травматического поражения суставов и связочного аппарата. Деформировавшиеся сочленения костей могут препятствовать нормальной иннервации тканей кисти. На фоне всего этого у пациента не сгибаются пальцы в кулак, боль может полностью отсутствовать. Больной испытывает нехватку сил или невозможность совершить запланированное действие.

Лечение этой патологии проводится методами мануальной терапии с использованием коррекции положения суставных включений, позвонков. Впоследствии назначаются сеансы лечебного массажа, в ходе которого специалисты добиваются быстрой регенерации поврежденных тканей путем усиления их кровоснабжения. В запущенных случаях может потребоваться длительное восстановительное лечение.

Палец не разгибается до конца

Состояние, при котором палец не разгибается до конца, может быть следствием вредной привычки «хрустеть» суставами. Механизм развития патологии связан с первичным растяжением суставной полости, в результате которой возникает нестабильность связочного аппарата, избыточное растяжение сухожильных волокон. При попытке разогнуть палец полностью возникает избыточное напряжение в сухожильном аппарате, который препятствует полному выпрямлению.

У таких пациентов часто наблюдаются небольшие подвывихи, развитие деформации суставных тканей, нарушение мелкой моторики рук. Требуется немедленная помощь, которая позволит остановить быстро прогрессирующий патологический процесс. В нашей клинике в этом случае предлагается квалифицированная помощь, направленная на реабилитацию суставных, связочных и сухожильных тканей. Параллельно ведется работа по восстановлению эластичности и объема мышечной массы.

Не сгибается мизинец на руке

И последнее состояние, которое мы хотели бы рассмотреть в этой статье, касается того, что не сгибается мизинец на руке с одной стороны. Чаще всего это симптом, указывающий на длительно протекающий туннельный синдром запястья. Поражает подобное заболевание в основном людей, которые заняты монотонным однообразным трудом, с вовлечением в работу мелкой моторики одной из рук, и сопровождающийся неправильным положением кисти.

Первые клинические признаки туннельного синдрома включают в себя боль и чувство онемения после трудового дня в области тыльной стороны кисти в её латеральной части. Неприятные ощущения усиливаются к вечеру и достигают своего максимума при попытках заснуть. Утром все симптомы проходят. Если не сгибается мизинец на руке, то это уже запущенная стадия.

Но лечение возможно. Для этого наши специалисты предлагают различные методики. Хотя для начала терапии следует дифференцировать заболевание от шейного остеохондроза , который также часто сопровождается чувством онемения и болезненности в мизинце.

Все когда-нибудь начинается. Вот и такая хворь непонятная, когда не можешь сжать руку в кулак, берется, казалось бы, ниоткуда и внезапно. Что за причины могут быть у этого явления? Причин, как обычно, много. Назовем несколько самых важных.

Проблемы с позвоночником

Порой человек не может сжать руку в кулак, если у него имеются проблемы с шейным и грудным отделом позвоночного столба, точнее — с пятым, шестым и седьмым шейными и первым, вторым и третьи грудными позвонками. Следует сделать компьютерную томографию, на снимках обычно видно все сразу.

Больной желудок или кишечник

Да, больной желудочно-кишечный тракт бывает источником очень многих проблем со здоровьем. Например, инфекция, попавшая в кишечник и вызвавшая воспаление, может дать осложнение на суставы и вызвать их воспаление. Не исключено, что и в этом случае больной желудок или кишечник дает такой побочный эффект. Не мешает проверить.

Эта причина, пожалуй, самая серьезная. Человек просыпается ночью из-за нытья в локте или плече, или крутит колено. После массажа ему становится легче. Но со временем боль не только не исчезает, но и усиливается, пальцы становятся непослушными, рука не сжимается в кулак, ноги не сгибаются в коленах. Суставы постепенно разрушаются из-за начавшегося воспаления. Тут важно не доводить дело до хирургического вмешательства. Если в области сустава появилась боль, припухлость, покраснение кожи, следует обратиться как можно быстрее к ревматологу.

Особенно важно вовремя начать лечение при реактивном артрите . Такой артрит появляется после перенесенной ангины, после внедрения кишечной или половой инфекции, а также при попадании инфекции внутрь сустава во время хирургической операции. При реактивном артрите поражаются крупные суставы на ногах, прием асимметрично.

Хрящи, связки и суставы разрушаются и при ревматоидном артрите. Воспалительный процесс возникает, как правило, вследствие сбоя в работе иммунной системы — т.н. аутоиммунном заболевании. При таком заболевании иммунная система человека начинает активно защищать организм от мнимого врага и атаковать собственные клетки внутри сустава. Отсутствие лечения может привести к инвалидному креслу. Можно назвать признаки ревматоидного артрита. Страдают запястье, пальцы рук, причем, они болят одновременно на двух руках. Утром человек не может сжать руку в кулак, пальцы приходится долго разминать. Человек долго «расхаживается», избавляясь от скованности движений.

Подагра, или микрокристаллический артрит (отложение солей) вызывается нарушением обмена веществ, погрешностями в питании, болезнями почек, стрессами. При подагре в крови наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты. Кристаллы натрия начинают откладываться в суставах, сустав опухает и дает сильную, порой нестерпимую боль.

Эту причину легко отследить, сделав рентгенографический снимок или МРТ.

Заболевания сердца

В этих случаях возникают побочные ощущения в области левой лопатки и груди. Можно попробовать выпить корвалол и искусственно вызвать кашель — это должно помочь.

Триггерный палец — причины, симптомы и лечение

Что такое триггерный палец?

Если вы просыпаетесь с застрявшим пальцем в согнутом положении, чувствуете хлопок, когда пытаетесь его выпрямить, или вам приходится использовать другую руку, чтобы разжать палец, это может быть симптомом триггерного пальца. «Триггерирование» обычно происходит ночью или утром после сна со сжатой в кулак рукой в ​​течение длительного периода времени. Триггер также может происходить при действиях, требующих повторного захвата или щипка, например, при удерживании ручки.Узнайте больше о симптомах, причинах и лечении триггерного пальца.

Симптомы триггерного пальца

Триггерный палец или триггерный палец возникает, когда воспаляются сухожилия пальца или большого пальца. Сухожилия – это полосы ткани, соединяющие мышцы и кости. Сухожилия, сгибающие пальцы, проходят через ладонь в пальцы. Они проходят через покрытие, называемое «оболочкой», и проходят через серию шкивов, которые удерживают ваши сухожилия близко к пальцу.

Если ваши сухожилия воспалены и вокруг них есть припухлость, они могут застрять в оболочке или при прохождении через шкив. Когда это происходит, сгибание пальца вытягивает воспаленное сухожилие через суженную оболочку, заставляя его трещать или лопаться.

Как получить триггерный палец?

Триггерный палец может быть вызван «чрезмерными» действиями, требующими многократного захвата или защемления. Это чаще встречается у людей, чья работа или другая деятельность требует захвата инструментов (например, стоматолог или гигиенист) или других повторяющихся задач в течение длительных периодов времени.Другие причины включают состояния здоровья, такие как ревматоидный артрит и диабет. Также нередко это происходит без известной причины.

Обработка триггерного пальца

Дать пальцу отдохнуть — это первый шаг в лечении триггерного пальца. Ношение шины для пальца, такой как Oval-8 Finger Splint , дает отдых пальцу, ограничивая его движение, давая возможность пальцу зажить. Oval-8 можно носить как днем, так и ночью.

Oval-8 Finger Splint

Если ваши симптомы не проходят, ваш поставщик медицинских услуг может также назначить противовоспалительные препараты или инъекции стероидов.Если состояние все еще не улучшается, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Нравится то, что вы прочитали? Нажмите здесь, чтобы подписаться на блог!

Просмотр видео

Хотите узнать больше о шинах для пальцев Oval-8?

Нажмите на изображение ниже

Пальцевые шины Oval-8

Наши блоги носят образовательный характер и не предназначены для замены медицинской консультации. Поскольку ваше состояние уникально для вас, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем пытаться применять какие-либо медицинские или терапевтические методы лечения.Мы всегда рады ответить на вопросы о продуктах, упомянутых в наших блогах, однако мы не можем предоставить диагноз или медицинскую консультацию.

Распространенные причины тугоподвижности пальцев

Автор: Закария С. Махмуд, доктор медицины

Частой жалобой пациентов, обращающихся к специалисту по лечению кисти, является потеря подвижности и подвижности пальцев. Чаще всего эти жалобы возникают постепенно, а не внезапно. Тугоподвижность и потеря подвижности могут быть связаны или не связаны с болью.Обычно пациенты жалуются на неспособность выполнять действия, которые им нравятся, из-за потери хватательной способности или мелкой ловкости. Важные и распространенные причины этой потери подвижности включают контрактуру Дюпюитрена, артрит, блокировку спускового крючка и различные травмы. К счастью, есть методы лечения этих состояний. В следующей статье описаны распространенные причины и варианты лечения тугоподвижности пальцев.

Контрактура Дюпюитрена

Ладонь руки содержит много важных структур, которые позволяют руке нормально функционировать.Очень маленькие нервы проходят рядом с сухожилиями и мышцами, позволяя руке и пальцам создавать функцию. Чтобы помочь связать, смягчить и разделить эти структуры, существует толстый слой соединительной ткани, называемый ладонной фасцией. По внешнему виду и текстуре он похож на хрящи в мясе. В норме этот слой не виден и не обязательно прощупывается с поверхности кожи. Именно в этом слое образуется рубец (фиброматоз) при контрактуре Дюпюитрена.

Болезнь Дюпюитрена вызывает контрактуру или сгибание пальцев в ладонь.Как правило, на ладони и пальцах могут быть видимые шнуры, которые действуют как привязи, которые не позволяют пальцам полностью раскрыться. Иногда эти тяжи могут сопровождаться небольшими ямками или узелками на коже. Пациенты обычно обращаются за помощью, когда степень привязанности мешает повседневной деятельности, такой как рукопожатие, засовывание рук в карманы или мелкие манипуляции. Также возможно, что шнуры могут мешать захвату. Как правило, связки не вызывают боли. Контрактура Дюпюитрена — это генетическое заболевание , которое чаще всего встречается у людей североевропейского происхождения, но может поражать любого.Это может произойти в одной или нескольких областях кисти и пальцев практически в любом возрасте. Тяжесть и прогрессирование варьируются от человека к человеку и не могут быть точно предсказаны, но скорость предыдущего прогрессирования и предыдущие реакции на лечение могут служить общим ориентиром.

Лечение направлено на выпрямление пальцев и восстановление функции. Это можно сделать хирургическим путем путем иссечения (удаления) тяжей в ладонной фасции, надрезания (перерезания, но не удаления тяжей) и инъекций Xiaflex.Это специальные инъекции, которые растворяют пуповину, позволяя пальцу выпрямиться без хирургического вмешательства. У каждого из этих методов лечения есть различные преимущества и недостатки, и ваш специалист по ортопедии рук может помочь вам решить, что лучше для вас, исходя из вашего типа и тяжести контрактуры Дюпюитрена.

Триггерный палец (стенозирующий теносиновит)

Триггерный палец, или стенозирующий тендосиновит, является распространенным заболеванием, которое может вызвать ригидность пальцев.В нормальном пальце есть «туннель», состоящий из системы шкивов по всему пальцу, по которому скользит сухожилие. При отеке по любой причине сухожилие может зацепиться за вход в туннель. Например, это похоже на нить, которую обычно можно легко протянуть вперед и назад через игольное ушко, но когда на нитке есть узел, она застревает в ушке иглы. Как и в случае со спусковым крючком, когда этот узел/припухлость достаточно велик, сухожилие может попасть в туннель.Существуют и другие, более редкие состояния, которые могут быть ошибочно приняты за заблокированный палец на спусковом крючке, и их следует учитывать при постановке диагноза. Триггерный палец обычно вызывает боль, блокировку или защемление пальца при движении, а иногда палец постоянно согнут.

Триггерные пальцы можно лечить с помощью инъекций стероидов/кортизона в качестве первой линии лечения. Вероятность успеха составляет до 75% после одной инъекции. Наложение шины на разгибание пальца также является вариантом лечения, но эти шины часто плохо переносятся и могут быть громоздкими и неудобными для ношения, поэтому обычно их не предлагают.Крайним вариантом является хирургическое лечение. При хирургическом вмешательстве на краю туннеля делается небольшой надрез, который «открывается», чтобы не защемить сухожилие. В аналогии с иглой и ниткой это похоже на расширение ушка иглы, что позволяет узлу на нити легко перемещаться вперед и назад. Хирургия, как правило, является постоянным решением этой проблемы.

Артрит

Должно быть очевидно, что тугоподвижность пальцев или кисти не всегда является артритом, но артрит по-прежнему остается важной причиной тугоподвижности пальцев.Артрит — это потеря хряща, покрывающего концы костей, что обеспечивает плавность движений в суставах. Это может быть вызвано множеством причин, включая генетику, износ и травмы, такие как переломы. Обычно, но не всегда, артрит сопровождается болью в суставах и отечностью. Костные шпоры могут развиваться и расширять суставы, вызывая деформацию пальцев.

Лечение артрита зависит от локализации. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен, аспирин и напроксен, могут быть полезны на ранних стадиях.По мере прогрессирования артрита они обычно становятся менее эффективными. Инъекции стероидов – это более сильные противовоспалительные препараты, которые можно вводить в суставы для облегчения симптомов артрита. В зависимости от локализации артрита также могут помочь шины или брекеты. В частности, при артрите основания большого пальца можно помочь с помощью индивидуальных брекетов. Когда модификация активности, НПВП, инъекции стероидов и шинирование не помогают, хирургическое вмешательство может быть рассмотрено как вариант лечения артрита.

Хирургия артрита пальцев зависит от локализации артрита. Один из хирургических вариантов заключается в сращении двух больших суставов пальца между проксимальной и средней фалангами (показаны на этой странице). Другой вариант хирургического вмешательства — замена небольшого сустава. Процедура слияния удерживает проблемные суставы пальцев от движения, что устраняет боль. Замена суставов направлена ​​на поддержание или улучшение диапазона движений и устранение боли. Самые мелкие суставы на кончике пальца, между средней и дистальной фалангами (показаны на этой странице), обычно срастаются, когда артрит не поддается лечению другими методами.Это устраняет боль и восстанавливает более нормальный вид кончика пальца, однако это также происходит за счет движения.

Наконец, артрит основания большого пальца, расположенный между трапецией и 1-й пястной костью (проиллюстрированный на этой странице), лечится многими хирургическими методами. Одно хирургическое лечение артрита большого пальца руки похоже на артрит тазобедренного сустава, при котором артрит устраняется путем удаления головки бедренной кости (бедренной кости), а затем заменяется металлическим имплантатом. При артрите большого пальца удаляют часть кости у основания большого пальца или всю кость, устраняя артрит.Обычно для замены отсутствующей кости можно использовать шов или сухожилие из области запястья, а не металлический имплантат.

Другими важными причинами скованности пальцев и потери подвижности являются старые травмы сухожилий, растяжения и переломы, которые неправильно зажили. Их всегда следует учитывать среди других возможностей жесткости пальцев. Если вы испытываете тугоподвижность пальцев, спросите своего специалиста-ортопеда о вашем конкретном диагнозе и доступных вам вариантах лечения.

Доктор Закария С. Махмуд имеет сертификат ортопедической хирургии. Он учился в медицинской школе Медицинской школы Миллера Университета Майами и прошел ординатуру в Мемориальной больнице Джексона Университета Майами. Кроме того, он прошел стажировку в области хирургии кисти и верхних конечностей в Медицинской школе Уоррена Альперта при Университете Брауна в Провиденсе, Род-Айленд. Доктор Махмуд практикует в Ортопедическом институте в Окале.

 

Триггерный палец: симптомы, лечение

Обзор

Что такое спусковой крючок и спусковой крючок?

Палец спускового крючка или большой палец спускового крючка — это когда ваши пальцы или большой палец застревают в согнутом положении — как будто вы нажимаете «спусковой крючок».Триггерный палец может возникать в одном или нескольких пальцах. Безымянный палец часто является одним из пораженных пальцев. Состояние также известно как стенозирующий теносиновит.

Кто получает триггерный палец или триггерный палец?

Палец на спусковом крючке или большой палец на спусковом крючке чаще встречается в:

  • Люди, у которых есть работа, хобби или задачи, требующие напряженных повторяющихся движений; частое, сильное хватание или хватание или сильное использование пальцев и/или большого пальца. Например, триггерный палец часто возникает у людей, которые используют свои пальцы для многократно повторяющихся движений.Эти люди могут включать:
    • Фермеров
    • Промышленные рабочие
    • Музыканты
  • Люди с остеоартритом, ревматоидным артритом, подагрой или диабетом.
  • Люди в возрасте от 40 до 60 лет.

Симптомы и причины

Что заставляет палец(и) или большой палец оставаться согнутым?

Сухожилия — это полосы ткани, которые прикрепляют мышцы к костям. В руке сухожилия и мышцы должны работать вместе, чтобы сгибать и выпрямлять пальцы и большой палец.Обычно сухожилия легко скользят по туннелю ткани, называемому оболочкой. Оболочка удерживает сухожилия рядом с костями пальца (пальцев) или большого пальца. При нажатии на спусковой крючок или большой палец сухожилия раздражаются и опухают (воспаляются) и больше не могут легко скользить через свои влагалища. На сухожилии также может образоваться шишка (узелок), что еще больше затрудняет легкое скольжение сухожилия через его оболочку.

Каковы признаки и симптомы спускового крючка или большого пальца?

Признаки и симптомы спускового крючка или большого пальца включают:

  • Ощущение щелчка или хлопка при движении пальца(ей) или большого пальца.
  • Болезненность у основания пальца или большого пальца на ладони, особенно при захвате или захвате.
  • Боль и скованность при сгибании пальца(ей) или большого пальца.
  • Отек или болезненное уплотнение на ладони.
  • Блокировка пальца(ей) или большого пальца в согнутом положении (в тяжелых случаях). Палец (пальцы) или большой палец необходимо осторожно выпрямить с помощью другой руки.
  • Невозможно полностью согнуть палец.

Скованность и согнутое положение пальца(ей) или большого пальца усиливаются по утрам.Скованность уменьшается по мере использования пальцев и большого пальца.

Управление и лечение

Как лечат спусковой крючок или большой палец спускового крючка?

В легких случаях в первую очередь необходимо дать отдых пальцу (пальцам) или большому пальцу и ограничить или избегать действий, вызывающих симптомы. Иногда на пораженный палец (пальцы) можно наложить шину, чтобы сустав не двигался. Если симптомы сохраняются, могут быть назначены противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или могут быть рассмотрены инъекции(и) стероидов.

Если состояние не поддается нехирургическому лечению или продолжает рецидивировать, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией (вы будете в сознании, но для комфорта можете принять успокоительное) и не требует пребывания в больнице.

Во время операции в оболочке, через которую проходят сухожилия, делается крошечный надрез. Разрезание оболочки расширяет пространство вокруг сухожилий пораженного пальца (пальцев) или большого пальца. Это позволяет сухожилию легче скользить через оболочку.Операция помогает восстановить способность пораженного пальца (пальцев) или большого пальца сгибаться и разгибаться без боли и скованности.

Время восстановления после операции обычно составляет всего пару недель. Однако время восстановления зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья и продолжительности симптомов.

Триггерный палец: симптомы, причины и лечение

Что такое триггерный палец?

Триггерный палец — это болезненное состояние, при котором ваши пальцы или большой палец заедают или блокируются, когда вы их сгибаете.Он может поражать любой палец или более одного пальца одновременно. Вы также можете держать его в обеих руках. Возможно, вы слышали, что это называется стенозирующим тендосиновитом. Когда это влияет на ваш большой палец, это называется триггерным большим пальцем.

Симптомы триггерного пальца

Вы можете заметить:

  • Болезненный щелчок или щелчок при сгибании или разгибании пальца. Хуже, когда палец неподвижен, и становится лучше, когда вы двигаете им.
  • Скованность пальцев, особенно по утрам
  • Болезненность или шишка у основания пальца или большого пальца.Ваш врач назовет это узелком.
  • Щелчок или щелчок при движении пальца
  • Заблокированный палец, который невозможно выпрямить

Симптомы часто проявляются слабо и со временем ухудшаются. Скорее всего, это произойдет после периода интенсивного использования рук, чем после травмы. Часто хуже:

  • Утром
  • Когда вы крепко сжимаете что-либо
  • Когда вы пытаетесь выпрямить палец

Причины триггерного пальца ваш палец или большой палец.Это также может произойти, когда воспаляются сухожилия — плотные полосы ткани, соединяющие мышцы и кости в пальце или большом пальце. Вместе они и мышцы ваших кистей рук сгибают и выпрямляют пальцы и большие пальцы.

Сухожилие обычно легко скользит через покрывающую его ткань (называемую оболочкой) благодаря синовиальной оболочке, окружающей суставы и обеспечивающей их смазку. Иногда сухожилие воспаляется и опухает. Длительное раздражение сухожильного влагалища может привести к рубцеванию и утолщению, которые влияют на подвижность сухожилия.Когда это происходит, при сгибании пальца или большого пальца воспаленное сухожилие вытягивается через суженную оболочку и заставляет его лопнуть или лопнуть.

Факторы риска для триггерного пальца

Факторы, повышающие вероятность появления триггерного пальца:

  • Возраст. Обычно проявляется в возрасте от 40 до 60 лет.
  • Секс. Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Состояние здоровья. Диабет, подагра и ревматоидный артрит могут привести к щелкающему пальцу.
  • Работа. Это распространено среди фермеров, промышленных рабочих, музыкантов и всех, кто повторяет движения пальцев и пальцев.
  • Хирургия синдрома запястного канала. Чаще всего это происходит в первые 6 месяцев после операции.

 

Диагностика щелкающего пальца

Рентгеновские или лабораторные тесты для диагностики щелкающего пальца не проводятся. Ваш врач проведет физический осмотр вашей руки и пальцев и спросит о ваших симптомах.

Лечение триггерного пальца

Лечение зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы. В большинстве случаев вы начнете с:

  • Остальное. Старайтесь не шевелить пальцем или большим пальцем. Возможно, вам придется отвлечься от деятельности, которая вызывает проблему. Если вы не можете бросить курить, вы можете попробовать мягкие перчатки.
  • Шины. Ваш врач может дать вам приспособление, предназначенное для удержания пальца в неподвижном состоянии.
  • Упражнения на растяжку. Эти плавные движения могут облегчить скованность и улучшить диапазон движений.
  • НПВП. Ваш врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые без рецепта, которые борются с воспалением, такие как ибупрофен или напроксен.
  • Стероиды инъекции. Вам могут сделать укол стероидов в сухожильное влагалище. Он может держать ваши симптомы в страхе в течение года или более, но вам может потребоваться две инъекции, чтобы получить результаты.

Хирургия

Если у вас серьезные симптомы или если другие методы лечения не работают, ваш врач может предложить операцию.Существует два типа:

  • Чрескожное высвобождение. Врач обезболит ладонь и введет иглу в область вокруг пораженного сухожилия. Они перемещают иглу и ваш палец, чтобы ослабить сухожилие и заставить его работать плавно. Обычно это происходит в кабинете врача. Они могут использовать ультразвук, чтобы увидеть, где находится кончик иглы. Это поможет убедиться, что они не повредят ваше сухожилие или близлежащие нервы.
  • Тенолиз или операция по освобождению триггерного пальца. Врач делает небольшой надрез у основания пальца и вскрывает влагалище вокруг сухожилия. Обычно это происходит в операционной.

Послеоперационное восстановление

Время, необходимое для выздоровления, зависит от вашего состояния. Выбор лечения также влияет на выздоровление. Например, вам может потребоваться носить шину в течение 6 недель. Но большинство пациентов с триггерным пальцем выздоравливают в течение нескольких недель, давая пальцу покой и принимая противовоспалительные препараты.

Вы должны быть в состоянии двигать пальцем сразу после операции.Поднятие руки над сердцем может уменьшить отек и боль. Полное восстановление может занять несколько недель, но отек и скованность могут сохраняться в течение 6 месяцев.

Если перед операцией ваш палец был очень тугоподвижным, врач, вероятно, порекомендует физиотерапию, чтобы научить вас упражнениям, которые помогут его расслабить.

Осложнения после операции на щелкающем пальце

Любая хирургическая процедура сопряжена с некоторыми рисками. Операция на триггерном пальце может привести к таким осложнениям, как:

  • Инфекция
  • Скованность или боль пальца
  • Рубцевание и болезненность
  • Повреждение нерва
  • Сухожилие в неправильном положении (тетива)
  • болевой синдром или КРБС).Обычно это проходит через несколько месяцев.

Симптомы и лечение искривления пальца

Если ваш палец не выпрямляется, у вас может быть травма, известная как молоткообразный палец или перелом молоткообразного пальца. Этот тип травмы часто возникает при защемлении пальца. Это может повлиять на сухожилие пальца, гибкую полоску ткани, которая соединяет мышцу с костью.

В этой статье объясняются возможные причины искривления пальца. Он также будет охватывать первую помощь, когда обращаться к поставщику медицинских услуг, а также варианты лечения.

Что вызывает согнутый палец?

В большинстве случаев причиной того, что палец не выпрямляется, является растяжение или разрыв сухожилия. Иногда это происходит из-за того, что кость, к которой прикреплено сухожилие, отломилась, что известно как отрывной перелом.

Сухожилие может быть повреждено, если оно:

  • растянуто и сухожилие все еще прикреплено, но теперь оно слишком длинное
  • Разорвано или порезано, и сухожилие не может двигаться, как должно нет, но кость, к которой он должен крепиться, сломана

Какие есть домашние средства от молоткообразного пальца?

Первая помощь при молоткообразном пальце такая же, как и при любом другом типе перелома.Он должен отдыхать и удерживаться в правильном положении. Немедленное лечение должно включать покой, лед, компрессию и возвышение. Это известно как метод RICE:

  1. Защита от дальнейших повреждений
  2. Приложите лед, чтобы уменьшить отек и боль
  3. Поднимите его, чтобы уменьшить отек

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу искривленного пальца?

Если вы повредили палец и он не выпрямляется в течение трех дней, вам следует обратиться к врачу.Детям особенно необходимо обратиться к медицинскому работнику, если они получают молоткообразный перелом, потому что может быть затронута часть кости, которая контролирует рост. Это может привести к деформации пальца, если его не обработать должным образом.

Этот тип травмы обычно не требует обращения в отделение неотложной помощи, если вы не видите кровь под ногтем или ноготь не отрывается. Кровь под ногтем или его повреждение могут означать серьезный порез или перелом кости.

Резюме

Обратитесь к врачу в течение трех дней, если вы не можете разогнуть палец.Дети должны всегда обращаться к врачу с таким типом травмы. Обратитесь за неотложной помощью, если вы видите кровь под ногтем или если ноготь отрывается.

Как обрабатывается палец молотка?

Продолжайте прикладывать лед к пальцу несколько раз в день, пока не обратитесь к врачу. Ваш врач, скорее всего, наложит вам специальную шину на палец — устройство, которое удерживает палец на месте во время заживления. Если сухожилие только что растянулось, держите его прямо, чтобы оно зажило. Если он порвался или кость сломана, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию, чтобы ваш палец правильно сросся.

Резюме

Молоточковый палец может быть вызван повреждением сухожилия, часто из-за защемления пальца. Чтобы вылечить травму в домашних условиях, обязательно используйте метод RICE.

Обратитесь к врачу, если вы не можете выпрямить палец в течение нескольких дней. Вам могут наложить шину, чтобы помочь заживлению пальца. Обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть кровь под ногтем или ваш ноготь отрывается.

Часто задаваемые вопросы

  • Сколько времени заживает молоткообразный палец?

    Восстановление зависит от типа травмы молоткообразного пальца.Если сухожилие растянуто, но не разорвано, палец должен зажить через четыре-шесть недель, если вы постоянно носите шину. Когда сухожилие разрывается, заживление может занять от шести до восьми недель.

  • Можно ли выпрямить искривленные пальцы, вызванные артритом?

    Да, но есть и обратная сторона. Хирургия может выпрямить палец и облегчить боль, но вы можете потерять некоторую подвижность после того, как палец будет выпрямлен навсегда.

  • Что такое триггерный палец?

    Триггерный палец — это состояние, при котором палец застревает в согнутом положении и не может быть легко выпрямлен.Могут быть хлопающие или щелкающие звуки и сильная боль при движении пальца. Триггерный палец может быть вызван повреждением связок, такими состояниями, как диабет и артрит, или травмой руки.

Триггерный палец: причины, симптомы и лечение

Ваши пальцы блокируются, когда вы что-то держите или работаете руками? Вы можете испытывать триггерный палец, болезненное состояние, которое затрудняет движение или использование пальцев.

Многие люди испытывают триггерный палец, и это четвертая по распространенности причина, по которой врачи направляют пациентов в клиники хирургии кисти.Риск развития этого состояния у населения в целом составляет 2,6%, и некоторые люди более склонны к триггерному пальцу, чем другие.

Если вы страдаете от боли и дискомфорта в щелкающем пальце, знайте, что доступно несколько вариантов лечения, и большинство из них нехирургические. В этом посте мы объясним возможные причины и методы лечения триггерного пальца, а также как вылечить это состояние самостоятельно. Если вам не удается избавиться от триггерного пальца, как бы вы ни старались, мы здесь, чтобы помочь вам в OrthoBethesda.

Что такое триггерный палец?

Триггерный палец возникает, когда ваш палец или большой палец застревают в согнутом положении. Согнутый палец может внезапно выпрямиться с хлопком — подобно нажатию и отпусканию курка. Это состояние также известно как стенозирующий теносиновит.

Триггерный палец возникает в результате воспаления сухожилия. Чтобы представить себе, как возникает это состояние, подумайте о сухожилиях своей руки. Ваши сухожилия представляют собой шнуры, состоящие из ткани, и они соединяются с вашими мышцами и костями, чтобы помочь вам двигаться.Тонкий слой ткани покрывает каждое сухожилие, обеспечивая смазку и защищая от повреждения тканей, связанного с движением. Вы можете думать о сухожильном влагалище как о туннеле.

Чрезмерное использование или травма могут вызвать отек и раздражение сухожильных влагалищ. Когда это происходит, сухожилия вашей руки не могут легко скользить через оболочки, как обычно. Эта проблема приводит к тому, что сухожилие пальца застревает в оболочке, вызывая симптомы триггерного пальца. Если сухожильные влагалища продолжают раздражаться, это может в конечном итоге привести к рубцеванию сухожилия или образованию бугорков.Эти факторы могут сделать палец еще хуже.

Какой палец является триггерным?

Триггерный палец обычно поражает безымянный или большой палец, хотя может возникать на любом пальце или на нескольких пальцах одновременно. Триггерный палец также обычно возникает в вашей ведущей руке, но может затрагивать обе руки.

Каковы симптомы триггерного пальца?

Если у вас недавно развился триггерный палец, вы можете сначала почувствовать безболезненные щелчки при движении пораженного пальца.По мере прогрессирования заболевания вы можете испытывать боль в основании пораженного пальца при его движении или при нажатии на него. Например, вы можете заметить, что ваш указательный палец болит во время вязания или другого хобби. Боль и скованность в триггерном пальце часто появляются по утрам, при крепком удержании предмета или при разгибании пораженного пальца.

Если триггерный палец ухудшится, пораженный палец может прилипнуть, когда вы его согните, а затем внезапно выпрямится.По мере прогрессирования заболевания вы не сможете полностью согнуть или разогнуть пораженный палец.

Общие симптомы триггерного пальца включают:

  • Боль в ладони у основания пальца
  • Скованность пальцев, особенно по утрам
  • Ощущение хлопка или щелчка при движении пораженного пальца
  • Припухлость вокруг основания пальца возле ладони
  • Фиксация пальца в согнутом положении, а затем выпрямление
  • Палец не может выпрямиться из заблокированного положения

Что вызывает триггерный палец?

Врачи не совсем уверены, что вызывает воспаление сухожилий или оболочек, которое может привести к сужению щелкающего пальца.Тем не менее, несколько состояний и факторов риска могут увеличить вероятность появления триггерного пальца, включая эти заболевания.

  • Диабет: Согласно статье, опубликованной в журнале Пластическая и реконструктивная хирургия, риск развития щелкающего пальца у людей с диабетом примерно в пять-десять раз выше, чем у населения в целом, и 25% пациентов с щелкающим пальцем имеют диабет. Кроме того, примерно у половины пациентов с диабетом с триггерным пальцем будет наблюдаться состояние нескольких пальцев.
  • Ревматоидный артрит: Ревматоидный артрит — это воспалительное заболевание, которое может поражать суставы, мышцы и сухожилия рук. Так как ревматоидный артрит может вызвать воспаление сухожилий рук, это может привести к синдрому щелкающего пальца.
  • Подагра:  Подагра — это болезненный тип артрита, возникающий в результате накопления мочевой кислоты в организме. Подагра обычно возникает в суставах пальцев и, если ее не лечить, может повредить сухожилия. Люди с подагрой чаще испытывают триггерный палец, чем население в целом.
  • Остеоартрит: Остеоартрит — один из наиболее распространенных типов артрита кистей рук. Остеоартрит вызывает повреждение хрящей в суставах и, в конечном итоге, боль в сухожилиях. Триггерный палец чаще встречается при остеоартрите.
  • Контрактура Дюпюитрена: Согласно исследованию, опубликованному в 2019 г., у пациентов со спусковым крючком может быть повышен риск развития контрактуры Дюпюитрена и наоборот.   Контрактура Дюпюитрена – это деформация кисти, которая часто развивается со временем.Это состояние влияет на слои ткани под кожей, в результате чего образуется толстый шнур, который может привести пальцы в согнутое положение.

Другие состояния, которые могут вызвать воспаление в руках и привести к пальцу спускового крючка, включают заболевание почек и гипотиреоз.

Факторы риска триггерного пальца

Триггерный палец часто возникает в результате повторяющихся движений и чрезмерного использования. Например, у людей больше шансов получить триггерный палец, если их работа требует от них многократного и сильного захвата инструментов.В целом, вот некоторые факторы риска этого состояния.

  • Возраст: Триггерный палец чаще встречается у людей старше 40 лет, что позволяет предположить, что возраст может играть роль в развитии этого состояния. Симптомы триггерного пальца часто начинаются в среднем в возрасте 58 лет.
  • Пол: Женщины в два-шесть раз больше подвержены риску развития триггерного пальца, чем мужчины, по неизвестным причинам. Однако женщины также более склонны к развитию остеоартрита и ревматоидного артрита, поэтому они более восприимчивы к триггерному пальцу.
  • Хобби:  Некоторые хобби требуют повторяющихся движений или твердого захвата, например, садоводство, вязание и изготовление ювелирных изделий. Эти действия могут увеличить риск развития триггерного пальца.
  • Род занятий:  Триггерный палец распространен среди людей, которые выполняют работу, требующую повторения, частых захватов или сильных движений пальцами или большими пальцами. Например, фермеры, музыканты или промышленные рабочие могут быть более склонны к триггерному пальцу.

Как лучше всего лечить триггерный палец?

Лучший способ лечения триггерного пальца — сначала попробовать неинвазивные методы.По сути, вы должны заботиться о триггерном пальце так же, как о боли в мышцах — с отдыхом и обезболивающими препаратами, отпускаемыми без рецепта. Специальные упражнения и ношение шины также могут помочь вылечить и предотвратить триггерный палец в легких случаях. Если эти методы не помогают, и если ваши симптомы продолжают вызывать боль или дискомфорт, поговорите со своим врачом о других методах лечения триггерного пальца.

Вот как вылечить указательный палец без операции.

1. Остальное

Если у вас болит триггерный палец из-за чрезмерного использования пальцев на работе или дома, вы можете почувствовать облегчение, дав руке отдохнуть.Старайтесь избегать действий, требующих повторяющихся захватов или продолжительного использования ручных вибрирующих инструментов в течение трех-четырех недель или до тех пор, пока ваши симптомы не улучшатся. Если вы не можете полностью положить руки на отдых, подумайте о том, чтобы во время работы надевать мягкие перчатки, которые могут помочь предотвратить напряжение.

2. Принимайте нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен или напроксен, могут облегчить боль и воспаление, связанные с триггерным пальцем.Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы по поводу лечения триггерного пальца НПВП, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

3. Приложите лед

Лечение холодом может уменьшить боль и отек за счет уменьшения притока крови к пораженному участку, но важно использовать этот метод в умеренных количествах — слишком много холода может вызвать скованность и боль в суставах. Чтобы приложить лед или пакет с замороженным гелем, сначала оберните холодный предмет куском ткани, например тонким полотенцем. Затем приложите обернутый лед к пораженному пальцу и ладони на 15 минут.Старайтесь прикладывать пакет со льдом каждый час или два в течение следующих трех дней или до тех пор, пока опухоль не спадет. Всегда ждите, пока ваша кожа вернется к нормальной температуре, прежде чем снова прикладывать пакет со льдом.

4. Обратитесь к врачу для инъекций кортикостероидов

Если ваши симптомы не улучшаются после отдыха, приема противовоспалительных препаратов или прикладывания льда, врач может порекомендовать инъекции кортикостероидов. Вы также можете рассмотреть возможность лечения кортикостероидами, если вы испытываете серьезные симптомы триггерного пальца.

Кортикостероиды — это синтетические препараты, подобные гормонам вашего организма, которые подавляют воспаление. Врачи часто назначают их для лечения воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит и аллергии. Некоторые кортикостероиды могут облегчить симптомы триггерного пальца у 83 % пациентов.

Во время этой процедуры врач с помощью маленькой иглы вводит кортикостероид в сухожильное влагалище у основания пораженного большого или указательного пальца. Инъекции кортикостероидов обычно содержат местный анестетик для обезболивания области, но вы можете почувствовать небольшое давление во время инъекции.

Инъекции кортикостероидов

обычно эффективны в течение года или дольше. Однако этот тип лечения триггерным пальцем может быть менее успешным у пациентов с диабетом. В целом, это быстрая и простая процедура, которая может помочь вам избежать хирургического вмешательства.

5. Носите шину

Вы можете попробовать наложить шину на больной палец, чтобы помочь сухожилию отдохнуть. Рассмотрите возможность ношения шины на ночь, держа палец в вытянутом положении, до шести недель.

6.Делайте упражнения для рук и растяжки

Легкие упражнения и растяжка могут помочь улучшить подвижность пораженного пальца, уменьшить тугоподвижность и увеличить силу. Если можете, уделяйте 10–15 минут в день упражнениям для пальцев и рук. Если поначалу это слишком сложно, ничего страшного — со временем ваша сила и гибкость будут увеличиваться. Вот упражнение, которое вы можете попробовать, чтобы растянуть пораженный палец или большой палец:

  • Положите руку на стол.
  • Другой рукой возьмитесь за пораженный палец и медленно потяните его на себя, не отрывая остальные пальцы.
  • Поднимите палец как можно выше, не причиняя боли.
  • Задержите палец в верхнем положении на пару секунд и отпустите.
  • Выполните один подход из пяти повторений.
  • Повторяйте это упражнение три раза в течение дня.

Как естественным образом зафиксировать триггерный палец?

При триггерном пальце пораженный палец часто блокируется по утрам, а затем разжимается в течение дня. Тем не менее, пациенты, испытывающие тяжелый случай триггерного пальца, могут обнаружить, что их палец не выходит естественным образом из согнутого положения.Когда это происходит, человеку, возможно, придется использовать другую руку, чтобы выпрямить пораженный палец. Вместо того, чтобы вынуждать палец ослабляться другой рукой, вы можете освободить заблокированный палец, массируя его основание. Вот как естественно и мягко разблокировать триггерный палец:

  • Массируйте основание пораженного пальца круговыми движениями, слегка надавливая.
  • Помассируйте область в течение нескольких минут.
  • Рассмотрите возможность массажа всей области, связанной с пораженным пальцем, например кисти, запястья и предплечья.

Если ваш палец продолжает оставаться застрявшим независимо от того, что вы пытаетесь сделать, или вызывает боль, позвоните своему врачу, чтобы узнать о наилучшем лечении для ваших нужд.

Помогает ли сжатие мяча триггерному пальцу?

Да, сдавливание мяча — это простой способ облегчить и предотвратить заедание триггерного пальца. Используя маленький мяч, попробуйте это упражнение:

.
  • Положите мяч на середину ладони.
  • Крепко сожмите мяч на несколько секунд.
  • Отпустите мяч, широко раскрыв пальцы.
  • Повторите упражнение несколько раз.

Может ли Trigger Finger лечить себя?

В зависимости от серьезности триггерный палец может зажить сам по себе и исчезнуть в течение нескольких недель. Если вы продолжаете испытывать симптомы примерно через месяц отдыха или использования шины, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом об инъекциях кортикостероидов или других вариантах лечения.

Можете ли вы нажать триггер дважды одним и тем же пальцем?

Да, вы можете снова получить триггерный палец в том же пальце после того, как он заживет в первый раз.Вы также можете испытать это состояние на других пальцах той же или другой руки. Если триггерный палец продолжает возвращаться, вы можете подумать об операции. После операции триггерный палец редко появляется снова на том же пальце.

Что происходит с необработанным триггерным пальцем?

Триггерный палец обычно не представляет собой ничего серьезного, но может вызывать боль и ограничение подвижности, а также доставлять серьезные неудобства. Триггерный палец также может со временем ухудшиться, если его не лечить, и он может навсегда застрять в согнутом или прямом положении.Если ваш палец остается заблокированным, врач может порекомендовать операцию.

Когда следует делать операцию на триггерном пальце?

Хирургия обычно является последним средством при триггерном пальце, и ваш врач может порекомендовать его, если другие варианты лечения не работают. Ваш врач может также предложить операцию в следующих случаях:

  • У вас диабет.
  • Вам делали инъекции кортикостероидов, но они не помогли.
  • У вас серьезные симптомы, такие как ограничение движений и неспособность выполнять повседневные действия без боли.
  • Вы смущены или обеспокоены симптомами триггерного пальца.
  • Ваши симптомы ухудшаются.

Что такое хирургия триггерного пальца?

Операция на триггерном пальце — это практичный и быстрый способ лечения заболевания, не требующий пребывания в больнице. Существует два основных типа операций на спусковом пальце.

  • Операция с открытым высвобождением:  При операции с открытым высвобождением хирург делает небольшой разрез на ладони и осторожно прорезает влагалище сухожилия, чтобы расширить его и обеспечить плавное скольжение сухожилия.Затем хирург зашивает рану швами. Открытая операция на щелкающем пальце является «золотым стандартом» и имеет показатель успеха 99%.
  • Операция с чрескожным высвобождением: Операция с чрескожным высвобождением немного менее инвазивна, чем открытый доступ. При этом методе хирург вводит иглу в основание пораженного пальца, а не делает надрез. Врач будет использовать кончик иглы, чтобы разорвать ткань вокруг пережатого сухожилия. Согласно исследованию, опубликованному в Журнале Китайской медицинской ассоциации, метод чрескожного высвобождения дает значительно лучшие краткосрочные результаты удовлетворенности пациентов.Тем не менее, исследование показало, что операция с открытым высвобождением приводит к лучшему долгосрочному счастью.

В целом, оба типа операций доказали свою эффективность в устранении симптомов щелкающего пальца.

Болезненна ли операция на триггерном пальце?

Вне зависимости от того, проводится ли операция с открытым или чрескожным высвобождением, хирург сначала обезболит вашу руку с помощью местного анестетика, чтобы вы не чувствовали боли во время процедуры. Вы также можете заранее принять успокоительное, чтобы расслабиться.

Хотя операция на указательном пальце сама по себе может не вызывать боли, можно ожидать, что эта область будет болеть в течение нескольких дней после процедуры.Вы можете облегчить боль, приложив лед и приняв безрецептурные обезболивающие. Вы должны быть в состоянии двигать пораженным пальцем сразу после операции.

Когда следует обратиться к врачу по поводу триггерного пальца?

Если вы испытываете онемение, боль, скованность или неспособность разогнуть или согнуть палец, лучше обратиться к врачу. Ваш врач может определить, есть ли у вас триггерный палец, проведя медицинский осмотр и изучив вашу историю болезни. Как только они выяснят причину ваших симптомов, они могут порекомендовать подходящее лечение.

Если какой-либо из ваших пальцевых суставов горячий и воспаленный или если вы испытываете внезапную сильную боль, немедленно обратитесь к врачу, так как это признаки инфекции.

Какие вопросы следует задать своему врачу?

Симптомы триггерного пальца могут сделать работу, хобби и другие повседневные занятия менее приятными и более трудными. Если вы устали от того, что триггерный палец влияет на вашу жизнь, ваш врач ждет, чтобы помочь вам. Перед тем, как посетить своего поставщика медицинских услуг, чтобы выяснить причину вашего дискомфорта, составьте список вопросов, которые нужно задать, чтобы вы могли максимально использовать свое посещение.Вы можете спросить следующее:

  • Что вызывает мою боль и другие симптомы?
  • Как долго длится это состояние?
  • Каковы мои варианты лечения?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете?
  • Ухудшится ли мое положение?
  • Есть ли осложнения, о которых мне следует знать?

Найти средства для ухода за триггерным пальцем в OrthoBethesda

Триггерный палец не всегда приводит к боли и ограничению движений, но в некоторых случаях изнуряет.Испытываете ли вы болезненные симптомы или беспокоитесь об изменениях, которые вы заметили в своих пальцах или руках, врачи готовы помочь вам. Никогда не поздно лечить триггерный палец, даже если это состояние приходит и уходит годами.

В OrthoBethesda наша высококвалифицированная команда хирургов-ортопедов специализируется на лечении травм и состояний суставов, сухожилий и связок. Как инновационный центр ортопедической помощи, расположенный в Арлингтоне, Вирджиния, и Бетесде, штат Мэриленд, мы готовы оказать сострадательную помощь и решить любую проблему, связанную с опорно-двигательным аппаратом.Вы заслуживаете того, чтобы чувствовать себя хорошо, независимо от вашей работы, хобби или других медицинских проблем, с которыми вы сталкиваетесь. Чтобы вылечить симптомы триггерного пальца или узнать больше, свяжитесь с нами сегодня или запишитесь на прием.

Каковы предупредительные признаки триггерного пальца?: Джорджия Кисть, плечо и локоть: специалисты-ортопеды

Каковы предупреждающие признаки триггерного пальца?

Спусковой крючок, который иногда называют спусковым крючком, впервые был описан в медицинских текстах в 1850 году.Он может развиться у любого, но исторически он поражал женщин в возрасте от 50 до 60 лет; однако недавние исследования показывают, что его распространенность среди подростков растет, скорее всего, из-за текстовых сообщений.

Что такое триггерный палец?

Стенозирующий тендосиновит — это клиническое название щелкающего пальца, и это проблема, которая затрагивает систему сухожилий и шкивов, или оболочек, которые обеспечивают плавное движение пальцев. Американское общество хирургии кисти описывает эту систему как аналогию того, как леска удерживается на удочке.

Триггерный палец возникает, когда оболочка вокруг сухожилия воспаляется, что затрудняет легкое скольжение сухожилия. Состояние называется триггерным пальцем, потому что обычно раздается щелчок или хлопающий звук, когда вы сгибаете или выпрямляете палец. Это может повлиять на любой из пальцев или большой палец.

Больно

Первым симптомом, который замечают многие, является боль в пораженном пальце. Обычно боль локализуется в основании пальца или большого пальца. Может быть больно прикасаться к этой области или нажимать на нее.

Часто у людей с триггерным пальцем боль и скованность в пальцах усиливаются по утрам или после продолжительного отдыха, и они уменьшаются при движении.

Припухлость

Там, где палец или большой палец соприкасаются с ладонью, может быть припухлость. Шишка перемещается, когда вы сгибаете и выпрямляете палец.

Щелчки и щелчки

В более сложных случаях триггерного пальца возникает щелкающий или хлопающий звук при движении пальца или большого пальца.

Есть защелка

Если вы сгибаете палец, и он защелкивается или фиксируется, а затем внезапно выпрямляется, возможно, у вас триггерный палец.Захват происходит, когда сухожилие попадает в опухшую оболочку, а затем ваш палец внезапно выпрямляется, когда сухожилие проходит.

Застрял

На самых поздних стадиях триггерного пальца палец застревает в согнутом или прямом положении. Вы можете использовать другую руку для массажа и выпрямления или сгибания пораженного пальца, но в некоторых случаях даже это невозможно.

Некоторые подвержены большему риску, чем другие

У женщин чаще, чем у мужчин, появляется триггерный палец, и люди в возрасте от 40 до 60 лет подвергаются большему риску, чем другие, хотя число случаев заболевания среди подростков растет.

Кроме того, у людей с диабетом и ревматоидным артритом чаще развивается триггерный палец. Если у вас была операция по поводу синдрома запястного канала, вы подвергаетесь большему риску развития этого состояния, особенно в течение шести месяцев сразу после операции.

Ваша работа или хобби также могут повышать вероятность того, что у вас может появиться триггерный палец. Например, игра на гитаре, использование секаторов или других ручных инструментов или выполнение некоторых задач на сборочной линии может вызвать напряжение в ваших руках и повысить вероятность развития триггерного пальца.