Что значит верхняя неделя и нижняя: Верхняя — нижняя неделя | Факультет бизнес-коммуникаций и информатики (сервиса и рекламы)

Содержание

Что значит верхняя и нижняя неделя в институте?

Содержание
Администрация: куда обратиться?!
Схема студенческого городка
Как читать расписание занятий?!
Обозначение аудиторий в расписании
Расписание звонков
Правила внутреннего распорядка студентов НГАУ
Администрация: куда обратиться?!

Дирекция института

Директор – Гуськов Юрий Александрович (каб. Н-230, тел. 267-35-07)
Заместитель по методической работе – Вульферт Виктор Яковлевич (каб. Н-326)
Заместитель по воспитательной работе – Булгаков Сергей Алексеевич (каб. Н-322)

Деканат факультета механизации процессов в агробизнесе

(группы 3101, 3102, 3105, 3106, 3116)

Декан – Диденко Александр Александрович (каб. Н-228, тел. 267-35-07)
Заместитель – Григорев Николай Николаевич (каб. Н-228, тел. 267-35-07)

Деканат факультета автомобильного транспорта, сервиса и энергетики

(группы 3107, 3108, 3109, 3110, 3111, 3114)

Декан – Федюнин Павел Иванович (каб. Н-233, тел. 267-35-07)
Заместитель – Вертей Михаил Леванович (каб. Н-232, тел. 267-35-07)

Специалисты по организации учебного процесса

Сухосыр Юлия Валерьевна (каб. Н-210, тел. 267-35-07)
Зенкова Надежда Ивановна (каб. Н-210, тел. 267-35-07)
Здесь выдают справки, дают допуск к сессии и закрывают сессию, ставят печати на документы.

Военно-учетный отдел

Начальник – Бекчян Давыд Рафаелович (каб. Д-319, тел. 264-25-79)
Ст. инспектор – Радаева Любовь Ивановна (каб. Д-319, тел. 264-25-79)
Здесь объяснят, что нужно делать, чтобы на время обучения тебя не забрали в армию.

Студенческий профком

Прфком студентов НГАУ Председатель студпрофкома НГАУ – Литвинова Анна Сергеевна (каб. Д-107)
Профбюро студентов ИИ – каб. Н-106
Здесь можно узнать о льготах, социальных стипендиях, транспортных картах, об участии в различных мероприятиях и др.
СХЕМА СТУДЕНЧЕСКОГО ГОРОДКА

Как читать расписание занятий?!
С расписанием занятий можно ознакомиться на стенде первого этажа или скопировать с сайта Инженерного института в разделе «Студенту».

.
В первом столбце указывается название дисциплины, когда начинается и когда заканчивается дисциплина: например, л, пр. с 15.9 по 3.11 – это обозначает, что лекционные и практические занятия начинаются с 15 сентября и заканчиваются 3 ноября.

В столбце «день недели» указаны пары – 1, 2, 3, 4, 5, 6.
Для практических занятий на пересечении номера пары и названия дисциплины указывается номер группы, а сверху подписан номер аудитории.
Например, (смотри образец расписания выше) математика для 1-ой группы проходит 1-ой парой в аудитории Н-301.
Для лекционных занятий на пересечении названия дисциплины и номера пары ставится буквы Л, а сверху подписывается номер аудитории. На лекционных занятиях обучаются по потокам – 1 поток – группы 1, 2, 5, 6, 7, 9, 10; 2 поток – группы 11, 14.
Например, математика – лекция будет 2-ой парой в аудитории Н-231 для всех групп обозначенных вверху расписания.

Обратите внимание, что расписание может не совпадать по нечетной и четной неделям. Нечетная неделя – верхняя подстрока в строке дисциплины, четная – нижняя. С 02.09.13 г. начинается нечетная неделя, с 09.09.13 г. – четная.
Занятия по некоторым дисциплинам могут проходить 1 раз в две недели, только по четным или нечетным неделям. Например, как в образце, занятия по физике у 2-ой группы проходят в понедельник 1-ой парой в аудитории Д-324 только по нечетной неделе, по четной занятий нет.
Внимание! Возможны изменения и корректировка расписания (в т.ч. в файлах), поэтому сверка со стенным расписанием обязательна.
Обозначение аудиторий в расписании
Занятия у студентов Инженерного института могут проходить и в других корпусах университета, поэтому внимательно смотрите букву перед номером аудитории в расписании.
Д – обозначает корпус на ул.
Добролюбова – это главный корпус.
Н – корпус на ул. Никитина – это корпус Инженерного института.
Нк – «новый корпус», находится находится напротив остановки «Сад мичуринцев», за спортивным корпусом, в этом корпусе находится Экономический, Ветеринарный, Юридический факультеты, Институт заочного образования.
А1, А2, А3 и А4 – номера аудиторий нового лекционного корпуса, пристроенного к «новому корпусу» со стороны ул. Добролюбова.
З – корпус биолого-технологического института (зоофак).
Зр – корпус «защиты растений» (рядом со строящимся 16-этажном домом).
Поэтому, если в расписании обозначена аудитория Д-324, то занятия будут проходить в главном корпусе на 3 этаже в аудитории №324. Первая цифра в номере аудитории обозначает этаж.

Расписание звонков
Запомните, что занятия в университете проходят по расписанию. Опоздание на занятие это минус в вашем образе у преподавателя. Поэтому заранее продумайте маршрут до университета и время, за которое вы можете добраться до университета, учитывая, что общественный транспорт имеет свойство задерживаться.
1 пара
9.00 – 10.30
2 пара
10.40 – 12.10
Перерыв
40 минут
3 пара
12.50 – 14.20
4 пара
14.30 – 16.00
5 пара
16.10 – 17.40
6 пара
17.45 – 19.15
7 пара
19.20 – 20.50
Обратите внимание, что перерыв между парами (с первой по пятую) – 10 минут, а большой перерыв с 12.10 до 12.50.
Во время большого перерыва вы можете пообедать в столовой (вход через второй этаж), в кафе быстрого питания на первом этаже (левое крыло), также есть кафе и в других корпусах университета.
Правила внутреннего распорядка студентов НГАУ
В помещениях учебного заведения воспрещается:
– хождение в верхней одежде, ношение головного убора;
– громкие разговоры, шум, хождение по коридорам во время занятий;
– пользование мобильными телефонами во время учебных занятий;
– курение в университете;
– распитие спиртных напитков, в т. ч. пива, употребление наркотиков;
– появление в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения.
Категорически запрещается использовать нецензурную лексику.
!!! Дирекция Инженерного института предупреждает, что за нарушение правил внутреннего распорядка студент может быть отчислен из института.
!!! Если вы видите студентов, поведение которых не соответствует этим правилам, не спешите копировать их, возможно, они уже бывшие студенты.
Вся необходимая и новая информация находится на доске объявлений в холле первого этажа и возле деканатов.
Желаем удачи!!!
Дирекция ИИ

Как растут зубы у младенцев ?

Очаровательная первая улыбка малыша, затем прорезывание первого зуба, смена молочных постоянными – все это неотъемлемые этапы взросления, такие волнительные для родителей и запоминающиеся. У некоторых детей такие процессы протекают безболезненно, не вызывая никаких осложнений. Однако в большинстве случаев появление первых резцов, клыков и моляров становится причинами плохого самочувствия малышей. Все мамы и папы хотят знать как можно больше об этом важном этапе в развитии ребенка. Как говорится, «предупрежден – значит, вооружен».

1.Первый зубик.


      Примерно в полугодовалом возрасте у грудничков можно заметить прорезывание нижнего резца. Порой наблюдается раннее появление– около трех месяцев или, наоборот, кроха не спешит становиться «зубастиком». Прорезывание может затянуться до 16 месяцев. Это не должно пугать родителей. Не стоит мучить себя вопросом, почему у ребенка не растут зубы. Их прорезывание позже указанного в книжках по педиатрии усредненного стандарта вовсе не является отклонением. Сроки могут варьироваться. Здесь играет роль генетика, общее состояние организма и множество разных факторов.

Схема прорезывания зубов

 

 

        Не менее важные вопросы, которые часто беспокоят молодых мам, – как растут зубки у малышей и сколько времени проходит, прежде чем зуб полностью появится над поверхностью десны?

      Здесь тоже нельзя ответить однозначно. Иногда проходит одна или две недели, а порой этот процесс растягивается на целый месяц. Основные признаки, чтобы точно не пропустить этот важный момент, необходимо хорошо знать, как растут молочные зубы у детей.

      Основные признаки пробивающегося резца – это повышенное слюноотделение, опухание десны. При этом ребенок становится плаксивым, капризным, плохо спит, теряет аппетит. Как правило, педиатры на вопрос «во сколько начинают расти зубы у детей» называют приблизительный возраст – около 6 месяцев. Однако, первый зуб у многих малышей может появиться и в четыре месяца, и после полугода. После нижних появляются верхние резцы Тем не менее прорезывание практически всегда, независимо от того, сколько месяцев ребенку, сопровождается болезненными ощущениями. Дискомфорт и зуд в деснах будет не сильно досаждать вашему чаду, если дома окажутся всевозможные охлаждающие гели, резиновые игрушки-прорезыватели. Зачастую это значительно уменьшает все неприятные симптомы. Многие родители часто спрашивают, как должны расти зубы у ребенка, какие проявления находятся в пределах нормы. При этом важно не пропустить тревожные сигналы и, если нужно, обратиться к врачу. Во время прорезывания иммунитет снижается. Дети в этот период часто болеют ОРВИ. Может повышаться температура. От родителей требуется более внимательное отношение к ребенку. Важно вовремя заметить симптомы назревающего недуга и отправиться к педиатру

       Каждой женщине, которая ожидает малыша, необходимо тщательно подготовиться к этому ответственному событию. Новоиспеченным родителям важно многое изучить и узнать, в том числе и во сколько растут зубы у младенцев, как протекает этот процесс, что нужно делать в таких ситуациях.

        Еще во время развития плода в материнской утробе у крошечного человечка формируются зачатки зубов. Они закладываются на восьмой – двенадцатой неделе. Позже эти образования заполняются необходимыми минеральными веществами. Поэтому беременной женщине необходимо следить за своим рационом. Нужно сделать так, чтобы в ее организм поступало много фтора, фосфора и кальция. Этими полезными элементами богаты сухофрукты, кисломолочные продукты, рыба, печеный картофель.

      Можно дополнительно принимать специальные витамины для будущих мам. В таком случае молочные зубы ребенка будут здоровыми и крепкими. В процессе прорезывания молочных зубов идет также закладка постоянных. Поэтому и после рождения малыша стоит уделять много внимания качеству питания матери и ребенка. Это касается всех детей грудничкового возраста. Грудное вскармливание дает малышу хороший иммунитет Женское молоко дает крошке все необходимые для его роста и развития вещества, конечно, при условии, что молодая мама питается правильно. Деткам, которые находятся на искусственном вскармливании, не менее важно, чтобы их рацион был богатым на витамины и различные минералы.

      Как растут зубы у детей, схема, на которой наглядно показана последовательность появления резцов, клыков и моляров.


   Однако, не стоит забывать о том, что этот процесс может проходить неодинаково у каждого ребенка. Обычно первыми появляются центральные резцы в нижнем ряду. Это может произойти в четырехмесячном возрасте или даже тогда, когда ребенку уже исполнился один год. Точно ответить на вопрос, в каком возрасте у детей растут зубы, можно не всегда. Верхние резцы пробиваются в восемь или девять месяцев, но порой их можно заметить и у семимесячного карапуза. Сроки появления верхних боковых резцов составляют возраст от восьми до четырнадцати месяцев. В нижнем ряду эти зубки, как правило, прорезываются позже – в девять месяцев или даже после года. Первые моляры и клыки появляются у детей с 13 до 19 месяцев и с 16 до 23 соответственно. Иногда прорезывание начинается с верхней челюсти. В некоторых случаях родители наблюдают, как у ребенка одновременно прорезываются верхние и нижние резцы. Все эти варианты считаются допустимыми. Очередность прорезывания молочных зубов не влияет на их состояние и здоровье в дальнейшем. Трудности и пути их решения Зачастую прорезывание клыков или моляров у малышей – довольно болезненный процесс.

Десны при этом набухают, чешутся и болят. В большинстве случаев малыш отказывается принимать пищу, часто плачет, капризничает, плохо спит. Во время прорезывания зубов малыш проявляет беспокойство Поэтому каждая мама должна быть заранее готова к подобным трудностям, узнать, чем помочь, в то время как растут зубы у детей.

      Некоторые родители дают на ночь малышу теплое молоко. Это позволит крохе спокойно спать.  В течение дня можно отвлечь чадо игрой, использовать специальные игрушки-прорезыватели для десен.  Когда появляются первые зубки, малышам обычно хочется все тянуть в рот. Нужно позаботиться о том, чтобы предметы, которые попадают в маленькие ручки, были безопасными. Ребенку хочется все «попробовать на зуб».

 

      Обычно годовалый карапуз уже может похвастаться восемью зубками. Это верхние и нижние передние резцы. У некоторых детей этот момент наступает только в 14–16 месяцев. Многих родителей интересует, до какого возраста растут зубы у детей.  Как правило, к двум годам прорезываются 16 зубов (все, кроме задних коренных). У трехлетнего карапуза обычно уже имеется двадцать зубов. В шестилетнем возрасте они начинают выпадать и заменяться постоянными. Начало смены зубов у ребенка 6 лет.

      Этот период ознаменован активным ростом лицевых костей. Челюсть расширяется. При этом между молочными зубами заметны промежутки. Организм ребенка постепенно готовится к росту более крупных постоянных зубов. Начинается этот процесс в основном после четырех лет. В этот период важно не пропустить визит к детскому стоматологу. Врач проверит, правильно ли формируется размер челюстной кости, и при необходимости направит маленького пациента к ортодонту.  Иногда необходимо вовремя подобрать малышу специальные пластины

 

  До скольки лет растут зубы у детей?

    В 5–7 лет обычно молочные зубы начинают выпадать. При этом очередность их замены идентична порядку прорезывания первых молочных.        Сначала ребенок теряет нижние резцы, затем верхние. После этого расшатываются и выпадают моляры, затем клыки. Лунка выпавшего молочного зуба у семилетнего ребенка Зачатки постоянных зубов, которые формируются еще в младенчестве, со временем вытесняют корни молочных, расшатывают их и приводят к выпадению последних. В большинстве случаев это не причиняет ребенку никакого дискомфорта. Тем не менее иногда молочный зуб может прочно «сидеть» в тканях десны, в то время как под ним уже прорезывается постоянный. В такой ситуации можно обратиться к хирургу. Он аккуратно удалит досадную «помеху». Из постоянных зубов нижние центральные резцы прорезываются в шесть – восемь лет, следом за ними появляются и верхние. Затем наступает очередь боковых резцов. Как правило, в девятилетнем возрасте уже прорезались и моляры, и начинают появляться клыки в нижнем ряду. Средний срок их появления 9–11 лет.    Первые и вторые премоляры в нижнем и верхнем ряду пробиваются в 10–12 лет. В 11-летнем возрасте у ребенка появляются верхние клыки. В целом можно сказать, что к 13 годам у ребенка уже все молочные зубы сменились постоянными. Однако многое зависит от генетической предрасположенности, общего состояния организма. Поэтому все сроки появления зубов у ребенка являются относительными.

 

      В некоторых случаях последние постоянные зубы окончательно формируются только к 14–15 годам. Если смена зубов затягивается, причины могут быть разными. Иногда перенесенные раньше заболевания, хронические недуги могут повлиять на этот процесс. В такой ситуации важно не откладывать визит к стоматологу. Врач точно определит причину патологии, подскажет, как решить такую проблему. В большинстве случаев, выяснить, почему зубы у ребенка не спешат появляться, поможет детальное обследование и рентген. На снимке можно увидеть наличие или отсутствие зачатков постоянных зубов. Только после такой тщательной диагностики врач сможет эффективно помочь пациенту.

Переломы костей предплечья


                 Переломы костей предплечья составляют четвертую часть от переломов всех костей скелета. Переломы верхних отделов предплечья реже наблюдаются у детей.
                 Предплечье состоит из лучевой и локтевой костей. Лучевая расположена со стороны большого пальца, локтевая находится со стороны мизинца. Лучевая кость, соединяясь с костями запястья, образовывает лучезапястный сустав.
                 Локтевая кость, соединяясь с плечевой и лучевой, образуют локтевой сустав. Верхняя и нижняя части предплечья соединяются при помощи сочленений, средняя — при помощи межкостной мембраны.
                 Для сочленения с плечевой в верхней части локтевой кости имеется выемка, которая носит название полулунной. Впереди от выемки располагается венечный отросток локтевой кости, сзади находится локтевой отросток. Сбоку от венечного отростка расположена выемка для сочленения с головкой лучевой кости.

Выделяются следующие виды переломов костей предплечья:
• лучевой кости в типичном месте;
• средней части, или диафиза обеих костей предплечья;
• диафиза локтевой кости;
• диафиза лучевой кости;
• головки либо шейки лучевой кости;
• Монтеджа;
• Галеацци;
• локтевого отростка;
• венечного отростка.

Симптомы
Симптомы перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
лучевой кости в типичном месте является самым распространенным повреждением и подразделяется на сгибательные и разгибательные переломы. При возникновении разгибательного перелома дистальный (находящийся дальше от центра тела человека) фрагмент смещается в лучевую сторону и к тылу, с разворотом кнаружи, проксимальный же (находящийся ближе к центру тела человека) смещается в ладонную и локтевую сторону. При сгибательном переломе центральный фрагмент смещается в сторону тыла и разворачивается кнаружи, периферический же смещается в сторону ладони, разворачиваясь кнутри. Объективно предплечье деформировано, отечно, синюшно. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли. Возможно наличие патологической подвижности. В случае если повреждаются нервы, возникает нарушение чувствительности и ограничение движений IV пальца;
средней части, или диафиза обеих костей предплечья характеризуется сближением и смещением фрагментов локтевой и лучевой костей ввиду сокращения костной мембраны. Активные и пассивные движения невозможны из-за боли, могут присутствовать патологические движения в предплечье.
диафиза локтевой кости характеризуется деформацией, отеком. Активные движения ограничены из-за боли. При сдавлении предплечья с боков или осевой нагрузке также возникает болезненность;
диафиза лучевой кости характеризуется деформацией, отеком, подвижностью отломков. При пальпации (метод обследования больного, основанный на осязании) места повреждения и осевой нагрузке возникает резкая боль;
головки либо шейки лучевой кости характеризуется возникновением боли и отека немного ниже локтевого сустава. Активные сгибательные движения, как и вращательные движения кнаружи резко ограничены из-за боли;
Монтеджа — комбинированное повреждение, которое включает в себя перелом локтевой кости, сочетающееся с вывихом головки лучевой кости и с возможным присоединением повреждения локтевого нерва. По смещению отломков выделяют сгибательный и разгибательный переломы Монтеджа. При сгибательном осколки лучевой кости смещаются назад, а головка вперед, образуя открытый кпереди угол. При разгибательном осколки смещаются вперед, а головка лучевой кости назад и наружу, образуя открытый кзади угол. Травмированное предплечье укорочено, со стороны лучевой кости определяется выпячивание, со стороны локтевой — западение. Активные движения невозможны из-за боли, при выполнении пассивных возникает пружинящее сопротивление;
Галеацци — комбинированное повреждение, характеризующееся переломом лучевой кости в нижней трети с присоединением вывиха головки локтевой кости. Осколки лучевой кости смещаются вперед, головка лучевой кости при этом уходит в сторону ладони или тыльной ее части. При осмотре наблюдается выпячивание на ладони и западение с тыльной стороны, либо наоборот. При надавливании на головку кости она возвращается в физиологичное положение, но при прекращении давления снова вывихивается;
локтевого отростка характеризуется отечностью, синюшностью и деформацией. Активные движения невозможны, пассивные крайне затруднены. В случае смещения осколков может сопровождаться нарушением функции проводящего нерва и это чревато ощущениями онемения вплоть до полного отсутствия чувствительности и нарушениями работы IV пальца;
венечного отростка характеризуется отеком и обширной гематомой в области локтевой ямки. Активные сгибательные движения затруднены. При пальпации в области локтевой ямки возникают болезненные ощущения.

Причины


Причины перелома костей предплечья в зависимости от локализации:
лучевой кости в типичном месте возникает вследствие падения на прямую руку с упором на ладонь. Немного реже такого рода перелом возникает при падении на тыльную часть ладони. Более распространены такие переломы среди людей, страдающих заболеваниями костей, снижающими их плотность. В большинстве случаев кость ломается на пару сантиметров выше лучезапястного сустава;
средней части, или диафиза обеих костей предплечья, довольно частое повреждение. Возникает как следствие падения на руку или сильного удара по предплечью;
диафиза локтевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
диафиза лучевой кости возникает как следствие удара по предплечью;
головки либо шейки лучевой кости возникает вследствие падения на прямую руку;
Монтеджа возникает вследствие отражения удара согнутым и поднятым предплечьем, либо падения на прямую руку;
Галеацци возникает при ударе по предплечью либо при падении на прямую руку;
локтевого отростка возникает вследствие резкого сокращения мышцы, разгибающей предплечье, падения или удара в область локтя;
венечного отростка возникает как следствие падения на согнутый локоть.

Лечение


Первая помощь при переломах костей предплечья заключается в обезболивании, фиксации поврежденной конечности. В течение нескольких часов рекомендуют наложение холода для предотвращения развития отека. Больной доставляется к врачу.

При переломе локтевого и венечного отростка без смещения накладывают гипсовую повязку сроком на 3-4 недели. При смещении фрагментов больше чем на 5мм при переломе локтевого отростка проводят оперативное вмешательство методом остеосинтеза (соединение костных отломков при помощи фиксирующих конструкций, которые обеспечивают неподвижность костных фрагментов). При вклинивании осколка в локтевой сустав при переломе венечного отростка оперативно удаляют этот фрагмент.

При несмещенном переломе головки и шейки лучевой кости на согнутый локтевой сустав накладывают лонгет с фиксацией лучезапястного и локтевого сустава и до середины плеча сроком на три недели. При смещении показан остеосинтез.

При диафизарном переломе локтевой и лучевой кости, не осложненной смещением, предплечье фиксируют в положении сгиба с захватом лучезапястного и локтевого суставов сроком на пять недель. При переломе со смещением выполняют репозицию (восстановление правильного положения смещенных отломков кости) и накладывают гипсовую повязку сроком до шести недель.

При диафизарном переломе обеих костей предплечья без смещения на руку, согнутую в локте, накладывают лонгет, захватывая лучезапястный и локтевой сустав сроком до восьми недель. При смещении отломков проводят репозицию или остеосинтез в зависимости от тяжести повреждения. После оперативного вмешательства накладывают гипсовую повязку сроком до трех месяцев.

Хирургическое лечение в нашей клинике:
В ходе этой операции устраняют смещение отломков и скрепляют кость металлической конструкцией, выбор которой определяется характером перелома.
Операционный доступ: 1. Доступ Томсона; 2. Доступ Генри; 3. Доступ к локтевой кости.
Положение пациента на спине. Обезболивание: проводниковая анестезия или эндотрахеальный наркоз. Операция выполняется в кратчайшие сроки с использованием современных методик и имплантов. Импланты производства Швейцария и Германия. Материал имплантов: титан или медицинская сталь.

До операции:

 

После операции:


До операции:

 

После операции:

До операции:

 

После операции:


До операции:

 

После операции:

 

После операции, пациенты на следующий день могут приступать к восстановлению функции конечности. В нашем отделении с каждым пациентом работает инструктор ЛФК. Проводят гимнастику, массаж, физиолечение. Пациенты после операции в кратчайшие сроки возвращаются к повседневной жизни.

КТ верхней и нижней челюсти (3D-диагностика)

КТ зубов и челюсти – особенности 3D-диагностики в стоматологии

Компьютерная томография зубов (КТ) активно применяется в современной стоматологии, и тому существует множество весомых причин. Сегодня это зачастую неотъемлемая часть диагностического обследования – методика, которая позволяет во всех деталях изучить внутреннее строение челюстного аппарата и зубов, выявить скрытые патологии и новообразования. Далее в этой статье разберемся, что это за обследование, как часто его можно проводить и сколько стоит сделать снимок КТ.

КТ – что это такое

Перед тем, как рассмотреть показания к дентальной компьютерной томографии, необходимо выяснить, что это такое, в чем суть данного диагностического метода и что показывает полученный 3D-снимок.

Раньше в рамках диагностических обследований применялись преимущественно стандартный прицельный рентген и ортопантомограмма (панорамный снимок). С появлением КТ специалисты значительно расширили свои диагностические возможности. Изображение зубочелюстного аппарата в трехмерной плоскости без искажения реальных размеров и форм каждого отдельного элемента позволяет с детальной точностью изучить клиническую картину, приняв во внимание все индивидуальные особенности и нюансы. Чтобы понять, как выглядит такой снимок, взгляните на пример ниже.

КТ зубов и челюстей дает более развернутую и информативную картину, позволяет послойно изучить внутреннее строение челюстного аппарата, провести более детальное обследование, а значит и выбрать оптимальную тактику лечения. Сразу нужно заметить, что 3D-снимок будет стоить на порядок дороже, чем стандартное рентген-обследование.

Виды КТ в стоматологии

В современных стоматологических и диагностических центрах используются разные типы томографов:

  1. конусно-лучевой,
  2. спиральный,
  3. аппарат последовательной обработки слоев.

Выбор конкретной методики остается на усмотрение специалиста. Так, к примеру, для дентальной имплантации по одноэтапной технологии прохождение компьютерной томографии – обязательное условие. Если планируется вживление скуловых имплантов, дополнительно потребуется пройти мультиспиральную томографию. И здесь нужно понимать, что даже современные клиники в большинстве своем не располагают профессиональным диагностическим оборудованием нужной степени детализации. Поэтому для получения более качественных и информативных снимков пациента направляют в специализированные медицинские учреждения.

Какие преимущества дает компьютерная томография

Для стоматологии появление КТ ознаменовалось настоящим прорывом. Специалисты получили возможность проводить более качественную и основательную диагностику, детально изучать строение и особенности челюстно-лицевого аппарата пациента для назначения адекватного и результативного лечения – и все это без риска для здоровья. Среди прочих преимуществ применения компьютерной томографии в стоматологии эксперты выделяют следующие моменты:

  • высокая степень качества и детализации снимка всего за несколько секунд,
  • возможность воссоздать трехмерную модель всего зубочелюстного аппарата на компьютере,
  • расширенные возможности для тщательного изучения состояния костной ткани и слизистой, что крайне важно при выборе подходящих мест для вживления имплантов и нужных моделей конструкций,
  • выявление скрытых патологий и дефектов, противопоказаний к тому или иному виду лечения,
  • оценка окклюзии и особенностей аномалий прикуса, выявление ретинированных элементов, в том числе зубов мудрости, что особенно важно при выборе оптимальной тактики ортодонтического лечения – перед установкой брекетов и прочих корректирующих аппаратов,
  • возможность обнаружить скрытые очаги воспалений, новообразования, источники зубной боли и степень распространения стоматологических заболеваний.

Искажения на снимке, что может получиться при некачественном обследовании, чреваты неверной постановкой диагноза и развитием осложнений во время и после лечения. Поэтому исследование лучше проходить в специализированном диагностическом центре, который располагает современным высокоточным оборудованием. Особенно это важно, если предстоит одноэтапная имплантация зубов, перед которой нужно тщательно изучить состояние костной ткани и выбрать подходящие места под импланты.

В каких случаях проводится КТ

Компьютерная томография определенного участка или всей челюсти целиком может потребоваться в различных клинических случаях. Ниже приведен перечень самых частых показаний к данному типу обследования:

  • проверить ретинированные зубы, выявить аномалии прикуса, неправильное положение отдельных единиц,
  • изучить состояние мягких тканей на предмет присутствия скрытых новообразований,
  • изучить состояние костной ткани, выявить скрытые патологии,
  • определить точное расположение травм,
  • выявить скрытые очаги кариеса и воспалений,
  • провести полное обследование зубочелюстной системы перед началом ортодонтического лечения, протезирования, имплантации или другого хирургического вмешательства.

С появлением одноэтапных протоколов имплантации восстановление зубов стало проще и в разы быстрее. Но данные методики требуют максимально детального изучения состояния костной ткани и слизистой, поэтому вопрос о том, нужно ли делать КТ перед имплантацией зубов, даже не обсуждается. Сегодня это обязательная процедура, которая дает возможность детально изучить клиническую картину и тщательно распланировать каждый этап лечения практически без риска осложнений.

Описание диагностической процедуры

Чтобы понять, как делают компьютерную томографию, стоит рассмотреть поэтапное описание процесса:

  • непосредственно перед процедурой специалист попросит снять все металлические украшения, чтобы избежать сбоев в работе оборудования,
  • далее пациент надевает специальный защитный жилет, чтобы снизить степень облучения организма в целом,
  • пациент становится или присаживается спиной к аппарату, а его подбородок фиксируется с помощью специальной подставки – это необходимо, чтобы исключить лишние движения и получить максимально точно изображение,
  • после включения аппарата вокруг головы пациента начинает вращаться сканер с излучающей трубкой – именно он передает трехмерное изображение на компьютер.

Процедура длится меньше минуты. Диагностика совершенно безболезненная, не требует от пациента какой-либо серьезной подготовки.

Какие существуют противопоказания

Компьютерная томография имеет мало противопоказаний. Тем не менее, процедура не проводится во время беременности. Даже несмотря на ничтожно малую лучевую нагрузку, лучше не рисковать здоровьем малыша. При этом обследование разрешается проходить во время грудного вскармливания, но здесь тоже есть свои нюансы. Например, при введении контрастного вещества пациентке придется позаботиться о том, чтобы перевести ребенка на другой тип кормления не меньше, чем на 48 часов.

Еще одним противопоказанием к КТ является аллергия на контрастное вещество – в этом случае допускается проведение обследования без каких-либо дополнительных препаратов. Во время процедуры требуется сохранять неподвижность, что может быть несколько затруднительно для детей младшего возраста.

Оценка результатов КТ и расшифровка снимка

У многих пациентов возникают вопросы касательно того, как смотреть результаты КТ на диске и можно ли сразу получить их расшифровку? После процедуры пациент получает на руки копию снимка в цифровом виде. Если нужно получить распечатку изображения на пленке и пояснения специалиста в письменном виде, то за это придется заплатить дополнительно.

Вряд ли сам пациент сможет узнать, о чем именно говорит изображение, есть ли какие-то отклонения. Эта задача врача, поэтому пытаться самостоятельно расшифровать снимок бессмысленно – его должен изучить и оценить опытный эксперт.

В рамках диагностического анализа врач принимает во внимание следующие аспекты:

  • состояние зубов, внутренних структур,
  • состояние челюстной кости,
  • расположение корней,
  • количество и положение зубов, возможные дефекты, в том числе аномалии прикуса,
  • присутствие других скрытых дефектов, ретинированных зубов, новообразований.
Компьютерная томография позволяет получить максимально точную и информативную картину, быстро поставить правильный диагноз и назначить необходимое лечение, не теряя времени на длительную и многоэтапную диагностику. КТ зубов и челюсти – особенности 3D-диагностики в стоматологии

Протезирование зубов - Фото до и после - Результаты

Выберите врача

Коткова Е.А. - протезирование мостовидными и бюгелными протезами

Врач: Коткова Елена Александровна

Пациентка обратилась к нам с жалобами на отсутствие и разрушение большого количества зубов. Доктор Коткова Елена Александровна провела полноценную реабилитацию с помощью металлокерамических коронок на мостовидном протезе и бюгельного протеза на верхней и нижней челюстях. Терапевтическую подготовку выполнила Петушкова Юлия Владимировна, хирургическую - Малышева Анастасия Дмитриевна. 


 

 


Репьева М.В. - протезирование безметалловой керамикой

Врач: Репьева Марина Владимировна

Пациентка обратилась с жалобой на эстетический дефект центральных резцов. Провели протезирование безметалловыми керамическими коронками IPS e.max Press. 


 

 


Коткова Е.А. - комплексная ортопедическая реабилитация

Врач: Коткова Елена Александровна,Малышева Анастасия Дмитриевна

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на неудовлетворительное состояние большого количества зубов. Доктором Малышевой Анастасией Андреевной было проведено удаление зубов, не подлежащих восстановлению. Далее эндодонтическая подготовка, восстановление стекловолоконными штифтами и цельнолитыми вкладками разрушенных зубов. Доктор Коткова Елена Александровна провела комплексное восстановление жевательной эффективности и эстетики с помощью 17 металлокерамических коронок и бюгеля на нижнюю челюсть. К пациентке вернулась красивая улыбка и утраченная функция большого количества зубов!



 

 


Тихонова Т.

Н. - тотальная реабилитация с помощью виниров Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

В клинику обратился пациент с жалобой на неудовлетворительный вид своей улыбки. Нашим доктором-ортопедом Тихоновой Татьяной Николаевной была проведена полная поэтапная реабилитация всей полости рта пациента. Работа включала следующие этапы:

Подготовительный этап (3-4 посещения)
1.Санация полости рта  
2. Удаление зубов 1.4 и 2.3 
3. Депульпирование зубов по показаниям
4. Лечение кариозных полостей
    
Протезирование (5-6 посещений)
1. Восстановление коронковой части зуба 1.1 на штифте, покрытие временной пластмассовой коронкой
2. Поэтапное препарирование 23 зубов и изготовление временных пластмассовых коронок и виниров
3. Примерка
4. Фиксация коронок и виниров в полости рта

Пациент остался очень доволен своей новой улыбкой, благодаря которой он обрел новый облик и массу уверенности в себе!


 

 


Коткова Е.

А. - цельнокерамические коронки на центральные резцы Врач: Коткова Елена Александровна

Пациент обратился в клинику "Эстетика" с желанием переделать две временные пластмассовые коронки на резцах верхней челюсти, которые он носил два года из-за операции на верхушке корня зуба. Изготовили две цельнокерамические коронки. 


 

 


Тихонова Т.Н. - протезирование съемными протезами TermoSence

Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

Пациент обратился к нам с жалобами на трудности с пережевыванием пищи из-за отсутствия зубов на верхней и нижней челюстях. Изготовили частичные съемные гипоаллергенные нейлоновые протезы из материала TermoSence. С их помощью был восстановлен эстетический вид улыбки и функция пережевывания. Обратите внимание, что при этом виде протезирования не требуется обтачивать зубы, потому что протез прочно держится за не обточенные здоровые зубы!

 

 


Тихонова Т.

Н. - протезирование коронкой E-max Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

Девушка обратилась в клинику с жалобой на эстетический недостаток и дисколорит переднего резца. В процессе лечения выяснилось, что зуб был ранее лечен и депульпирован, из-за чего изменил свой цвет. Нашим доктором была изготовлена безметалловая коронка, которая полностью восполнила эстетический дефект и подарила пациентке возможность вновь улыбаться без стеснения. 


 

 


Тихонова Т.Н. - протезирование полным съемным и мостовидным протезами

Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

Пациент обратился в клинику "Эстетика" с жалобой на сильный эстетический недостаток и трудности с пережевыванием пищи. В кратчайшие сроки изготовили два протеза - полный съемный на верхнюю челюсть и металлокерамический мостовидный на нижнюю. Пациент остался очень доволен своей новой улыбкой!


 

 


Тихонова Т.

Н. - протезирование коронкой E-max Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

Пациентка обратилась в клинику “Эстетика” с жалобой на эстетический недостаток бокового резца. При этом от ортодонтического лечения она категорически отказалась. Нами было принято решение изменить форму зуба с помощью цельнокерамической коронки E-max.


 

 


Свиридов С.Б. - протезирование из металлокерамики

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Исходная ситуация: частично отсутствовали зубы слева на верхней и нижней челюстях. План лечения: изготовление металлокерамических протезов. На время изготовления протезов были установлены временные коронки. На фото - исходная ситуация (зубы подготовлены для протезирования) и вид с временными коронками.

Результат - коронки из металлокерамики фиксированы в полости рта.

 

 


Комбинированное протезирование зубов, включающее протезирование на имплантах

Врач: Свиридов Сергей Борисович

Пациентка обратилась с жалобой на боль под протезами в области трех зубов справа и трех зубов слева (34, 35, 37, 43, 45, 47).

На снимке КТ было установлено, что у двух зубов (45 и 47) корни разрушены, зубы подлежат удалению. Также сильно разрушены зубы 34 и 37 - данные зубы были восстановлен. Один - с помощью вкладки, другой (37) с помощью пломбы.

На 43 зуба установлена одиночная металлокерамическая коронка. Далее с этой стороны было установлено 3 импланта (в области 45 зуба - одновременно с удалением зуба). Была выбрана шведская система Astra-Tech. Далее на них были установлены металлокерамические протезы.

С другой стороны нижней челюсти был установлен протез из металлокерамики из трех единиц в области 34, 35, 36 и 37 зубов c опорой на 34, 35 и 37 зубы.

Фотографии до и после:

Подробнее итог лечения:

 

 


Уманская Л.В. - коронка из керамики на оксиде циркония

Врач: Уманская Людмила Валерьевна

На центральный верхний резец установлена коронка из керамики на оксиде циркония.

То есть сначала по слепку с обработанного (обточенного) зуба изготавливается колпачок из оксида циркония. Затем на него наносится керамическая масса, повторяющая цвет и форму родного зуба.

Одно из основных преимуществ данного вида протезирования - отличные эстетические качества и естественный внешний вид. Через такую коронку не будет просвечивать металлический каркас. Десны не потемнеют под воздействием окислительных реакций.

Коронки на оксиде циркония гипоаллергенны. Исключется протекание гальванических реакций и появление сторонних привкусов во рту. В силу низкой теплопроводности ни под фарфоровой, ни под циркониевой коронкой не ощущается дискомфорта при употреблении горячей и холодной пищи. При правильной постановке коронки на оксиде циркония служат до 15-20 лет.

1 фото - зуб, обработанный под коронку

2 фото - зуб с колпачком из оксида циркония

3 фото - готовая коронка из керамики на оксиде циркония установлена в полости рта

 

 


Уманская Л.В. - мостовидный протез из металлокерамики

Врач: Уманская Людмила Валерьевна

Пациент обратился с дефектом (отсутствующий зуб) во фронтальном отделе на нижней челюсти. Врачом был установлен мостовидный протез из металлокерамики с опорой на 2 зуба.

 

 


Тихонова Т.Н. - протезирование металлокерамической коронкой

Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

Пациент обратился в клинику после полного перелома коронковой части центрального резца. Сперва зуб был депульпирован, после чего была изготовлена литая культевая штифтовая металлическая вкладка и металлокерамическая коронка.

 

 


Тихонова Т.Н. - протезирование полными съемными протезами

Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

Протезирование полными съемными протезами (при полном отсутствии зубов), фото до и после:

 

 


Тихонова Т.Н, - протезирование металлокерамическими протезами, восстановление жевательной функции с помощью бюгельного протеза

Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

Пациент обратился в клинику с жалобами на эстетический недостаток, затрудненное пережевывание пищи.

После санации полости рта, мы приступили к протезированию. Решено было установить металлокерамические мостовидные протезы и бюгельный протез на верхнюю челюсть.На период протезирования были установлены временные пластмассовые коронки. Подробное описание работы

Фото до и после:

Вид с временными коронками:

Итог: пациент доволен результатом и с радостью возвращается в нашу клинику на периодическое стоматологическое обследование, несмотря на расстояние до клиники более 100 км! 

 

 


Тихонова Т.Н. - протезирование мостовидным протезом

Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

Пациентка обратилась в клинику с жалобами на эстетический дефект в следствие отсутствия зуба. Опорные зубы были депульпированы, на место отсутствующего установлен мостовидный протез.

 

 


Тихонова Т.Н. - протезирование одиночными металлокерамическими коронками.

Врач: Тихонова Татьяна Николаевна

 

 


Корсаков М.С. - цельнокерамические коронки e-max

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациентка обратилась с жалобами на эстетический недостаток 4 передних зубов верхней челюсти. При осмотре было обнаружено, что старые пломбы находятся в плохом состоянии и требуют замены. 

Было решено поставить цельнокерамические коронки e-max.

Началась подготовка к протезированию, при этом также были заменены старые пломбы. Зубы остались "живыми", нервы не были удалены. Изготовлены временные коронки. На четвертом посещении протезирование завершено, коронки зафиксированы.

Исходная ситуация:

Цельнокерамические коронки e-maх и металлокерамические коронки в сравнении. Толщина коронки.

 Коронки на модели:

Фото до и после:

Фотографии результата с другого ракурса:

 

 


Корсаков М.С. - безметалловая керамическая коронка из пресс-керамики (е-мах)

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациентка Р. была направлена на протезирование врачом-стоматологом-терапевтом после эндодонтического лечения зуба.

Зуб был депульпирован, а такие зубы всегда становятся более хрупкими, менее надежными, а большие пломбы часто крошатся и выпадают. В итоге это может привести к перелому стенок и полному разрушению зуба. Поэтому было рекомендовано покрыть зуб коронкой.

Вместе с пациентом была выбрана цельнокерамическая реставрация.

Данный вариант имеет множество плюсов по сравнению с металлокерамическими коронками:

 низкая травматичность. Безметалловая конструкция гораздо тоньше металлокерамических аналогов, обтачивание зубов и раздражение десен краями коронки сведены к минимуму;

 биосовместимость (нет металла). В силу низкой теплопроводности под керамической коронкой не ощущается дискомфорта при употреблении горячей и холодной пищи.

 отличные эстетические качества и естественный внешний вид. Через зубную коронку не просвечивает металлический каркас, а десны не темнеют под воздействием окислительных реакций.

Зубы выглядят идеально и практически не отличаются от натуральных.

Фото:

1: После эндодонтического лечения зуб подготовлен под коронку.

2: Временная коронка.

3-4: Постоянная коронка на модели и на зубе.

Получили отличный результат: надежность, биосовместимость, эстетика.

Всего потребовалось два посещения. Изготовление заняло 1 неделю.

Пациентка находится только в начале эстетической реабилитации. Так что данная работа - это только начало пути! Впереди запланированы микроабразия и отбеливание. Еще раз фото до протезирования и после:

 

 


Корсаков М.С. - протезирование верхней челюсти металлокерамических мостовидным протезом и съёмным бюгельным протезом

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент Б. обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, подвижность зубов, кровоточивость десен, тёмный налет на зубах, затруднение в пережёвывании пищи.

Был проведен осмотр, дополнительно сделали рентгенологические исследования, собран подробный анамнез. Это позволило поставить диагноз и составить план реабилитации пациента.
Комплексное лечение включало в себя три этапа:

1. Терапевтический этап  (Лечение кариеса - постановка пломб и парадонтологическое лечение - лечение дёсен).

2. Хирургический этап (удаление зубов).

3. Ортопедический этап - протезирование.

На первом этапе была сделана чистка всех зубов от мягкого налёта и над- и поддесневых зубных отложений (камней),обучение гигиене. Потом проведено лечение кариеса зубов. Проведена чистка парадонтальных карманов аппаратом Вектор. Шинирование передних зубов на нижней челюсти заканчивало терапевтическое и парадонтологическое лечение.

Чтобы не оставлять пациента "совсем без зубов", было решено объединить удаление зубов и протезирование. Каким образом? Вот таким: под обезболиванием были обточены 4 зуба на верхней челюсти, а два удалены,  изготовлен временный мостовидный протез. Это заняло около двух часов. Обточенные нами зубы несколько лет назад в другой клинике были депульпированы и качественно запломбированы, перелечивания не потребовалось.

На фото: исходная ситуация - зубы обточили, удалили - временный мостовидный протез

С первым временным мостовидным (сделанным по оттиску со своих зубов) пациент проходил 4 недели. Данное время - минимально необходимое после удаления зубов для восстановления перед протезированием.

В следующий визит были немного доточены оставшиеся зубы, сняты оттиски, изготовлен новый временный мостовидный протез (по форме и цвету похожий на окончательный металлокерамический мостовидный протез).

По истечению полутора-двух недель была проведена примерка металлокерамического протеза и его сдача - фиксация на постоянный цемент. В это же посещение были сняты оттиски для изготовления съёмного бюгельного протеза с кламмерами.

Через полторы недели была примерка протеза. А ещё через неделю протез был изготовлен полностью. Протез зафиксировали в полости рта, обучили пациента гигиене и правилам ухода за протезом, выдали памятку.

Теперь пациенту предстоит научиться пользоваться "новыми зубами", период адаптации к съёмным протезам занимает от 2 недель до 6 месяцев. В данном случае прогнозировалось быстрое привыкание, что и случилось.

Фото: готовая работа в полости рта.

Теперь пациент может принимать пищу, улыбаться (кламмера или в народе "крючки" здесь практически не видны и пациента не смущают).

Но на этом наше сотрудничество не заканчивается: требуется постоянные профилактические осмотры, 2-4 раза в год профессиональные чистки зубов и лечение дёсен. Только так можно гарантировать длительный период эксплуатации протезов и максимально отдалить удаление зубов по причине парадонтита (воспаление дёсен, подвижность зубов).

Еще раз фото до и после:

 

 


Комплексное лечение полости рта с протезированием из металлокерамики

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился в клинику с такой ситуацией жалобами на выпадение пломбы со штифтом, плохое состояние передних зубов на верхней челюсти (смещение, разрушение, стираемость), кровоточивость дёсен, кариозные полости, наличие зубных отложений.

Мы провели комплексное лечение полости рта, включающее в себя следующие этапы:

1. Санация полости рта (лечение кариозных поражений и снятие зубных отложений, обучение гигиене полости рта) - врач-стоматолог Ермакова Анна Алексеевна.

2. Удаление неподлежащего восстановлению корня левого верхнего бокового резца - врач-стоматолог Свиридов Сергей Борисович

3. Депульпирование верхних правых резцов и перелечивание корневого канала левого верхнего центрального резца;

4. Протезирование:

А. Изготовление литых культевых вкладок на оставшиеся резцы верхней челюсти;

Б. Изготовление временного пластмассового мостовидного протеза сроком на 1-2 месяца;

В. Изготовление металлокерамического мостовидного протеза.

Фото до и после:

Итог: было произведено комплексное лечение пациента, несмотря на это, требуется постоянное наблюдение у врача-стоматолога 2-4 раза в год (контроль гигиены 2-4 раза в год, снятие зубных отложений 1-2 на в год), что сведет к минимуму возникновение кариеса и заболевания дёсен.

 

 


Корсаков М.С. - цельнокерамическая вкладка из пресс-керамики

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациентка обратилась с жалобами на периодические сколы реставрации на жевательном зубе нижней челюсти слева.

В другой клинике ей рекомендовали изготовить и установить литую культевую вкладку и покрыть зуб металлокерамической коронкой. Мы предложили альтернативный вариант. Изготовление цельнокерамической вкладки из пресс-керамики.

Подробнее об этой работе читайте здесь.

Фотографии до и после:

 

 


Корсаков М.С. - изготовление цельнокерамических коронок на передние зубы

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

К нам пришла пациентка, которая в другой клинике пыталась изготовить керамические виниры. Но к сожалению, результат был неудовлетворителен. На зубах были оставлены временные пластмассовые виниры. Выглядели они неэстетично (фото):

После детального осмотра было принято решение изготовить две цельнокерамические коронки, так как предыдущая "обточка" зубов не оставила шансов для качественного изготовления керамических виниров. Зубы были снова подготовлены к протезированию. На заново "обточенные" зубы были изготовлены временные пластмассовые коронки:

В следующее посещение были зафиксированы цельнокерамические коронки:

Другие ракурсы:

Улыбка: 


Итог: пациентка осталась очень довольна!

 

 


Корсаков М.С. - полные съемные протезы из пластмассы

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент П. обратился с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Последние оставшиеся зубы были удалены около месяца назад. Ранее П. уже протезировался в нашей клинике и остался доволен, поэтому снова обратился к нам.

В данном случае только два варианта протезирования:

1. Несъёмные с применением имплантации.

2. Полные съёмные протезы:

а) съёмные протезы с фиксацией на имплантах;

б) либо "простые" съёмные протезы.

Был выбран последний вариант. Для изготовления данной конструкции требуется 4-5 визитов.Спустя 2-3 недели были изготовлены полные съёмные протезы.

 

 


Корсаков М.С. - цельнокерамические коронки на передние зубы

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациентка обратилась с жалобами на эстетический вид передних зубов на верхней челюсти. Старые металлокерамические коронки имели плохой вид, между передними зубами была щель.

 Был предложен следующий план эстетический реабилитации пациентки:

1. Снятие старых м/к коронок

2. Изготовление временных пластмассовых коронок на 6 передних зубов верхней челюсти

3. Изготовление 6-ти цельнокерамических коронок.

Протезирование проведено в соответствии с планом. Такова была исходная ситуация:

Подбор цвета. Центральные нижние резцы - цельнокерамические коронки, изготовленные около года назад в нашей клинике:

Вид с временными коронками.

Целькерамические коронки изготовлены. Вид на модели:

Коронки установлены в полости рта:

Внешний вид улыбки:

 

 


Корсаков М.С. - протезирование с керамическими (безметалловыми) коронками E-max.

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Керамические (безметалловые) коронки E-Max (6 верхних зубов), фото до и после и фото на модели.

 

 


Корсаков М.С. - коронка из прессованной керамики (е-max)

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился с жалобами на эстетический недостаток центрального резца на верхней челюсти после эндодонтического лечения зуба. Восстановить пломбировочным материалом не предоставлялось возможным.

Зуб подготовлен к протезированию - восстановлен под коронку со световолоконным штифтом - фото 1.

Временная коронка - фото 2

Постоянная коронка из прессованной керамики (е-max) изготовлена и зафиксирована на 2-е посещение. Фотография сразу после фиксации - фото 3.

Коронка до установки:

Общий вид с улыбкой 🙂 

 

 


Корсаков М.С. - бюгельный протез верхней челюсти с фиксацией на аттачменах

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился к нам в связи с переломом старых металлических мостовидных протезов. Они были сняты. Оказалось, что некоторые зубы разрушены и сильно подвижны. Зубы, которые было невозможно сохранить, были удалены. Другие были вылечены (эндодонтическое лечение, постановка пломб).

После этого был изготовлен временный съёмный пластмассовый протез на верхнюю челюсть. Изготовлены две цельнолитые коронки  и две литые культевые вкладки (с аттачменами типа "uni" фирмы bredent).

Изготовлен бюгельный  протез верхней челюсти с фиксацией на аттачменах (замках).
Фото коронок и вкладок в полости рта - 1.
Фото протеза - 2 и 3.
Фото протеза в полости рта - 4.

 

 


Корсаков М.С. - цельнокерамические коронки на передние нижние зубы

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациентка с жалобами на эстетический недостаток и частые сколы пломб на 2 центральных резцах нижней челюсти.

Была проведена терапевтическая подготовка (перелечивание корневых каналов и восстановление на световолоконных штифтах).
После этого были изготовлены цельнокерамические коронки.
Фото результата:

 

 


Корсаков М.С. - протезирование передних зубов

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Четыре одиночные металлокерамические коронки на передние зубы верхней челюсти. Фото на моделях и в полости рта

 

 


Корсаков М.С. - протезирование передних зубов

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Две металлокерамические коронки, установленные на 2 резца верхней челюсти (слева).

 

 


Корсаков М.С. - протезирование переднего зуба

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент обратился в клинику с жалобами на эстетический недостаток из-за отсутствия коронковой части зуба на верхней челюсти.(фото 1). Была проведена терапевтическая подготовка (перепломбировка корневого канала зуба, у соседнего зуба пломбировочным материалом восстановлен режущий край.

Протезирование включало в себя:

1. Изготовление литой культевой штифтовой вкладки.

2. Изготовление временной пластмассовой коронки.

3. Изготовление металлокерамической коронки.  

 

 


Корсаков М.С. - протезирование передних зубов

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Несколько лет назад вследствие травмы пациент потерял несколько верхних зубов. В качестве решения проблемы был изготовлен мостовидный протез из металлокерамики. На фотографиях вид  до и после протезирования.

 

 


Корсаков М.С. - изготовление металлокерамических коронок

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Пациент пришел в клинику с жалобами на неудовлетворительное состояние старых пломб, отсутствие контактов между зубами, постоянные сколы пломб. Был направлен стоматологом-терапевтом на изготовление м/к коронок на зубы верхней челюсти. На фотографиях готовая конструкция.

 

 


Корсаков М. С. - полный съемный протез на аттачменах

Врач: Корсаков Максим Сергеевич

Полный съемный протез на аттачменах (протез с более прочной системой фиксации, улучшенной эстетикой и функциональностью)

 

 


Репьева М.В., Корсаков М.С. - отбеливание зубов с последующей эстетической реставрацией и протезированием

Врач: Репьева Марина Владимировна,Корсаков Максим Сергеевич

В стоматологическую клинику "Эстетика" обратилась девушка с жалобой на эстетические дефекты и неудовлетворительный внешний вид зубов линии улыбки. Проблема усугублялась некоторым недоверием к врачам и сомнениями в возможностях лечения. Нашими докторами был составлен план лечения, к которому удалось приступить уже в первое посещение.

1. Первым этапом была проведена профессиональная гигиена полости рта со снятием зубных отложений, вернувшая зубам исходный цвет. Также были вылечены проблемные зубы и сняты слепки для изготовления индивидуальных капп.

2. Далее была проведена реминерализующая терапия с использованием индивидуальных капп. Эта процедура помогает привести в норму минеральный состав твердых тканей зубов, укрепить их и снизить риск дальнейшего возникновения кариеса.

3. Третьим этапом было решено приступить к отбеливанию зубов верхней и нижней челюстей. Пациентка была очень довольна результатом процедуры.

В качестве подарка от "Эстетики" ей достался курс домашнего отбеливания NiteWhite, а также ReliefGel для проведения реминерализующей терапии в домашних условиях с применением индивидуальных капп. Спустя две недели после процедуры отбеливания, проведенной в клинике, пациентка закрепила и усилила результат с помощью системы домашнего отбеливания.

4. Финальным этапом была эстетическая реставрация фронтальных зубов и изготовление цельнокерамических коронок с учетом нового цвета.

Таким образом, всего лишь за несколько недель пациентка приобрела не только новую отличную улыбку, но и веру в себя и врачей-стоматологов, а для нас это - выше всяких похвал!

(Отзыв нашей пациентки, которой была выполнена данная работа, взят с сайта https://prodoctorov.ru)

 

 


Шарахутдинова О.С.- протезирование жевательной группы зубов

Врач:

Пациентка обратилась в клинику "Эстетика" с желанием заменить установленные более 10 лет назад штампованные протезы с напылением из нитрид титана на современные металлокерамические конструкции.

 

Исходная ситуация в полости рта.

Нашим доктором были изготовлены культевые вкладки сперва на зубы 23, 26, 36, а затем на зубы 15 и 16. Все вкладки были покрыты временными пластмассовыми коронками.

Временные коронки на зубах 23, 26, 36.

Временные коронки на зубах 15, 16.

Модели челюстей, тем временем, были отправлены в зуботехническую лабораторию нашей клиники для последующего изготовления металлокерамических протезов.

Готовые реставрации из керамической массы Duceram Kiss, производство Германия.

После этого новые контрукции были зафиксированы в полости рта, а пациентка осталась очень довольна результатом.

 

Готовая работа в полости рта.

 

 


Шарахутдинова О.С. - протез из металлокерамики

Врач:

Пациентка обратилась с жалобами на разрушенность 17, 16 зубов, застревание пищи между ними, изменение в цвете 14 зуба. При осмотре выяснилось, что также отсутствует 15 зуб. Зубы разрушены настолько, что необходимо покрывать их коронками. А отсутствующий зуб требуется восстановить, поскольку длительное отсутствие зуба ведет к неблагоприятным последствиям.

Принято решение изготовить металлокерамический мостовидный протез на 17, 16 и 14 зуб. После перелечивания корневых каналов 17 и 16 зубов, 17 восстановлен культевой вкладкой, 16 и 14 - пломбами со стекловолоконными штифтами. На время изготовления протезов были установлены временные коронки.

Промежуточный этап - временный протез:

Результат - вид с другого ракурса:

 

 


Шарахутдинова О.С. - консольный протез из металлокерамики на культевой вкладке

Врач:

К нам обратилась пациентка с дефектом в области боковых верхних зубов справа. При осмотре оказалось, что 14 зуб отсутствует, а соседний 15-й сильной разрушен (на 2/3 коронки) и изменен в цвете. Принято решение изготовить консольный металлокерамический протез на 15 и 14 зубы (с опорой на 15 зуб). Консольный протез - это такой вид мостовидного протеза, когда для опоры задействуется не 2 соседних к отсутствующему зуба, а только один (или два) соседних. В данном случае это было хорошей альтернативой для того, чтобы не "трогать" здоровый 13 зуб.

Каналы в разрушенном 15 зубе были перелечены. Зуб восстановлен культевой вкладкой. Изготовлена временная пластмассовая коронка. Затем изготовлен и установлен протез из металлокерамики.

Ситуация до вмешательства

Культевая вкладка

Временная пластмассоввая коронка

Готовая реставрация из керамической массы

До и после

 

 


Шарахутдинова О.С. - коронка из диоксида циркония

Врач:

Одиночная коронка из диоксида циркония Prettau.

 

 


Шарахутдинова О.С. - изготовление коронки из металлокерамики с культевой вкладкой

Врач:

Пациентка обратилась в клинику с жалобой на неудовлетворительную эстетику вследствие разрушения зуба. Было решено восстанавливать эстетику с помощью коронки из металлокерамики.

С целью укрепления конструкции для пациентки была изготовлена и установлена литая культевая вкладка. Затем - коронка из металлокерамики. 

На время изготовления необходимых конструкций пациентке была изготовлена и установлена временная коронка. Весь процесс занял 10 дней.

 

 


Больно ли удалять зубы мудрости с верхней и нижней челюстей?

Процесс удаления зуба мудрости, варианты

Врач подбирает инструменты для удаления в зависимости от предполагаемой сложности операции. Удаление зуба мудрости сверху обычно проходит проще: это связано с тем, что нижние «восьмерки» имеют более извилистую корневую структуру. Именно снизу зубы мудрости зачастую располагаются неправильно, сдавливая соседние зубы, их прорезывание сопровождается обычно более сильной болью. Структура кости нижней челюсти сама по себе более плотная, поэтому удаление зуба в данной области требует больших усилий, опыта и терпения от стоматолога. Верхние зубы мудрости удалять менее больно, так как они имеют менее извилистые корни, поэтому весь процесс удаления менее травматичный, занимает меньше времени.

Стоматологи выделяют простое и сложное удаление зуба мудрости. Перед тем, как отправить пациента на удаление зуба, обязательно проводится рентгенологический снимок. По снимку видно как растет зуб, степень его прорезывания и другие особенности. По совокупности признаков врач определяет, какой тип удаления предстоит – простой или сложный.

Простое удаление «восьмерки»

Данное вмешательство ничем не отличается от удаления любого другого зуба в полости рта. Врачу не требуется производить распил костной ткани или выполнять надрез, из инструментов потребуются только щипцы и элеваторы для захвата и извлечения зуба.

Поэтапный процесс простого удаления:

Этап

Подробная характеристика

Подготовительный

Врач собирает анамнез, так как необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на тот или иной анестетик.

Анестезия

После подбора оптимального метода обезболивания врач вводит препарат. Время ожидания заморозки составляет примерно 5-10 минут. За это время подбирается весь необходимый инструментарий для проведения удаления.

Удаление зуба

Извлечение зуба с помощью щипцов и элеватора.

Простое удаление зуба занимает у врача от 3 до 8 минут. После извлечения зуба мудрости рану обязательно промывают, при необходимости в нее закладывается противовоспалительный или антибактериальный препарат. Рана при удалении «восьмерок» чаще всего ушивается, так как лунка имеет большие размеры. Если сопоставить края раны и подшить их друг к другу, то процесс заживления тканей протекает гораздо быстрее и комфортнее. Также стоматолог может поместить в область удаленного зуба гемостатическую губку для остановки кровотечения. Даже после простого удаления на следующий день рекомендуется повторно посетить стоматолога в целях контроля процесса заживления и профилактики возникновения осложнений.

Сложное удаление

В том случае, если зуб мудрости прорезывается в неправильном направлении, труднодоступен, упирается в соседний зуб, его удаление автоматически считается сложным. В этом случае хирург использует дополнительный инструментарий, производит надрезы и т.д. Поэтому далеко не каждый доктор возьмется за столь сложную процедуру. Пациенту нужно тщательно подойти к выбору стоматологической клиники и хирурга, который проведет удаление зуба мудрости без осложнений и вреда для других зубов.

Для сложного удаления требуется более мощная анестезия. Время ожидания заморозки составляет от 10 до 20 минут, после чего хирург приступает непосредственно к процедуре удаления. В зависимости от расположения зуба в кости и других особенностей, хирург может выполнить надрез десны, распил костной ткани, поэтапно удалить корни. Длительность операции зависит от сложности конкретного случая, может занимать от 15 минут до 3 часов. Через 1-2 дня после процедуры обязательно требуется посещение стоматолога для контрольного осмотра.


Восстановление

Период реабилитации, который включает в себя восстановление и полное заживление лунки, длится от недели до месяца. Для того, чтобы этот период протекал комфортно и без последствий для здоровья, следует обратить внимание на следующие рекомендации:

  • Большое внимание нужно уделять гигиене полости рта. Скопление остатков пищи и мягкий налет создают благоприятную среду для размножения бактерий, что может провоцировать развитие осложнений в лунке.
  • Болевые ощущения после удаления, особенно сложного, являются нормой, могут наблюдаться на всем протяжении периода заживления тканей.
  • После удаления может возникнуть небольшое кровотечение из лунки, которое усиливается при травматизации десны. Для остановки кровотечения сразу же после извлечения зуба стоматолог дает ватный тампон, который нужно придерживать около получаса до формирования сгустка.
  • Пациентам с низким болевым порогом потребуется прием обезболивающих препаратов. Об этом стоит заранее посоветоваться с врачом, чтобы он посоветовал наиболее действенный препарат.
  • В течение 7 дней после удаления зуба не рекомендуется заниматься спортом, посещать баню, сауну или бассейн. Стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как они могут усиливать кровотечение.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Рекомендации для пациентов по уходу за зубами и брекетами

 

Нужно ли проводить гигиеническую чистку перед установкой брекетов

Если к этому есть показания, то нужно, поскольку брекеты необходимо устанавливать на чистую эмаль. Важно, чтобы под ними не было скопления налета, иначе возможно развитие кариеса под скобками. Кроме того, если налета много, при наличии брекетов удалить его будет сложно – лучше сделать это до момента фиксации системы.

Однако если гигиену у стоматолога вы проходили недавно, процедуру лучше немного отложить и пройти ее через 2-3 месяца после установки брекет-системы – это будет гораздо эффективнее. 

Отзывы пациентов

Какие средства нужны для ухода за зубами с брекетами

Уход за зубами с брекетами
Наименование Описание
Различные зубные щетки

Брекеты ставятся поэтапно: сначала на верхнюю челюсть, через несколько недель или даже месяцев – на нижнюю. Поэтому зубы без брекетов вы можете чистить привычным способом. Но для тех зубов, на которых закреплены скобы, лучше приобрести щетку с V-образным углублением, специально предусмотренным для брекетов.

Дополнительно пригодятся тонкие монопучковые щетки, которые позволят добраться до узких и труднодоступных мест и более качественно очистить сами брекеты. Попробуйте разные варианты – так вы сможете выбрать для себя лучший и удобный, а ваш лечащий врач оценит, насколько качественно вы проводите гигиену выбранными средствами.

Зубная паста

После установки брекетов очень часто ломит зубы, эмаль становится более тонкой, зубы остро реагируют на стороннее воздействие. Поэтому в арсенале обязательно должна быть паста для чувствительных зубов. После того, как состояние эмали нормализуется, ее можно сменить на отбеливающую или защищающую от налета. Не забывайте каждые 3-4 месяца или даже чаще менять пасту, подбирая ее в соответствии с теми проблемами, которые у вас имеются.

Межзубные ершики и/или зубная нить

Пользоваться после каждого приема пищи, бережно очищая межзубные промежутки. Ершиками проходитесь также под дугой и по верхушке пластинок – это места, где часто остаются кусочки пищи.

Выбирайте средство нужной толщины – начните с самых тонких и подберите вариант, который подойдет именно вам с учетом размера промежутков между зубами. Лучше, если в комплекте будут ершики разного размера – для разных промежутков.

Ирригатор

Пользоваться им не только можно, но и обязательно нужно для очищения межзубных промежутков.

Ополаскиватель для полости рта

Выбирайте любой, который подходит вам – можно оставить тот, которым вы пользовались до установки брекетов.

Защитный воск

Приобретите его в первый же день, поскольку брекеты (их выступающие края и дуга) могут натирать внутреннюю сторону щек, особенно в первые дни.

Дорожный набор

На первый взгляд это может показаться пустой тратой денег, однако это отличный вариант для тех, кто часто путешествует или ведет активный образ жизни – положите такой набор в сумочку и проводите гигиену после любого перекуса. Вы можете сформировать его самостоятельно, упаковав все необходимые средства в небольшую косметичку.

Можно ли пользоваться электрической зубной щеткой?

Ультразвуковой – нельзя, обычной электрической – можно. Первая способна привести к отклейке пластинок, вторая не должна иметь подвижную головку и сильную вибрацию – брекетам это не повредит, но вам самим будет неудобно пользоваться такой щеткой, поскольку щетинки будут застревать. Вы можете использовать сразу несколько зубных щеток – обычную для очищения внутренней поверхности зубов, ортодонтическую – для чистки внешней стороны, где расположена брекет-система.

«Брекеты фиксируются достаточно надежно – нужно сильно постараться, чтобы их отклеить от поверхности зубов. Поэтому гигиену нужно проводить без страха и ни в коем случае не уменьшая ее интенсивность, делая поправку на брекеты. Если уход будет плохим, после снятия системы мы обнаружим кариес и белые пятна на эмали». 

Вагапов Закир Иркинович,
стоматолог-ортодонт,
стаж работы более 16 летзаписаться на прием

Какую диету нужно соблюдать?

Существует три главных правила, которые нужно соблюдать после установки брекетов:

  1. отказ от чрезмерно твердых и «липких» продуктов – орехи, семечки, ириски, жевательные резинки,
  2. твердые фрукты и овощи, мясо необходимо разрезать на небольшие кусочки, пережевывая боковыми зубами,
  3. пища и напитки должны быть теплыми, но не горячими – это может привести к отклеиванию пластинок.

Ваш рацион должен остаться неизменным, за исключением перечисленных трех пунктов. Не злоупотребляйте жидкой и мягкой пищей – ваши зубы должны получать нагрузку для нормального функционирования. Вы можете минимизировать потребление вязких продуктов (шоколад, вафли, чипсы) – но не потому, что они под запретом, а потому, что они скапливаются на брекетах и под дугой. Их просто будет очень сложно удалить.

Как питаться сразу после установки брекетов

В первые 1-2 недели после установки брекетов (а также после их активации), особенно при значительном дефекте и выборе лигатурных конструкций (они оказывают более сильное давление на зубы, чем самолигирующие), вы будете испытывать болезненные ощущения. Степень интенсивности совершенно разная и зависит от многих факторов, в том числе от вашей чувствительности. Поэтому если в первое время вам будет больно и неприятно есть привычную пищу, смените ее на более жидкую – отдайте предпочтение супам, молочным продуктам, йогуртам, либо переводите основные блюда в состояние пюре. Это позволит снизить нагрузку на зубы и уменьшить болезненные проявления.

Правила ежедневного гигиенического ухода

При наличии брекетов необходимо взять за правило ежедневно ухаживать за зубами – утром, вечером и после каждого перекуса. Это позволит сохранить здоровье зубов и белоснежный оттенок эмали после снятия брекет-систем.

  • утром и вечером чистить зубы щеткой и пастой. При наличии специальной щетки необходимо проводить горизонтальные движения вдоль дуги брекетов (внутри щетины предусмотрена выемка под дугу). Обычной щеткой пользоваться без сильных нажимов, как горизонтальными, так и вертикальными движениями. Активно двигайте головкой, очищайте каждую пластинку по-отдельности,
  • после основной чистки используйте монопучковую щетку или ершики – ими прочистить каждый промежуток между брекетами/дугой, поверхность зубов, а также сами пластинки сверху и снизу. Особое внимание уделяйте скобам, которые расположены на самых дальних зубах – именно на них скапливается самое большое количество налета, поскольку именно этими элементами мы пережевываем пищу,
  • прополоскать полость рта водой и ополаскивателем в течение 1-2 минут.

Чистку также можно дополнить ирригатором (можно направлять в том числе и на пластинки – давление следует уменьшить только при наличии керамических и сапфировых систем) и зубной нитью.

Как проводить гигиену после еды

После каждого приема пищи, даже если вы съели небольшой кусочек фрукта, необходимо провести полный гигиенический комплекс: почистить зубы щеткой, ершиком и зубной нитью, ополоснуть полость рта водой и ополаскивателем. Обязательно проводите гигиену, стоя возле зеркала, в комнате с хорошим освещением – так вы сможете увидеть все места, где остались кусочки пищи и качественно их очистить.

Можно ли пользоваться зубной нитью

Не только можно, но и нужно. Движения должны быть вертикальными, то есть пользоваться флоссом нужно как обычно – от режущего края к десне. Но вводить нить нужно под дугу, то есть под брекеты. Соблюдайте осторожность, чтобы не повредить элементы системы.

Почему болят зубы после установки и активации брекетов

В первые дни после установки, а в последующем и после активации брекетов возможны ноющие ощущения различной степени интенсивности – чем сильнее у вас дефект, тем больше болезненность. При фиксации лигатурных систем давление больше, поэтому болеть зубы будут сильнее. Болезненность в целом – это совершенно нормальная реакция, поскольку брекеты с первых минут после фиксации уже оказывают воздействие на зубы и изменяют их положение.

Если боль сильная, то в первые дни после установки или активации системы можно принимать обезболивающие препараты. Но не более 2-3 дней. Если неприятные ощущения сохраняются, обратитесь к своему ортодонту для коррекции системы.

Что делать, если брекеты натирают?

При воспалении слизистых можно использовать специальные гели и мази, которые обладают антисептическим и успокаивающим воздействием – например, «Метрогил Дента», «Винилин».

Для профилактики воспаления также рекомендуется использовать ортодонтический воск. Цель его применения – изоляция и защита мягких слизистых от твердых элементов системы. Наносится на острые выступающие части, заменяется по мере отпадания. На время приема пищи воск рекомендуется удалять.

Силиконовые полоски для брекетов, как и воск, используются для защиты мягких слизистых. Силикон представлен в виде полосок, которыми можно закрыть один брекет или весь ряд. В отличие от воска, не крошится и используется неоднократно.

Что делать, если брекет отклеился?

Случается это достаточно редко. И, как правило, с бюджетными моделями, которые изначально плохо фиксируются, или через некоторое время после эксплуатации системы. В такой ситуации нужно как можно быстрее записаться на прием к ортодонту или даже прийти без записи в его рабочее время: займет подклейка пластинки всего несколько минут. Металлические брекеты можно повторно приклеивать не менее 2-3 раз. Керамические или сапфировые – также 1-2 раза, но необходимо смотреть на их общее состояние.

Проглотить брекет вряд ли получится, поскольку даже если он отклеится от поверхности, он все равно будет зафиксирован на дуге при помощи лигатур или замкового крепления. Если пластинка все-таки отпала, не выкидывайте ее, а обязательно возьмите с собой на прием к врачу.

Как часто нужно посещать врача после установки брекетов?

При наличии лигатурных систем врача посещать нужно ежемесячно. Самолигирующие также требуют регулярной коррекции, но периодичность ее проведения немного меньше – каждые 1,5-2 месяца. Помимо этого, каждые 2-3 месяца вам потребуется профессиональная гигиена полости рта. И лучше ее проводить в той же клинике, где вы ставили брекеты – ваш лечащий врач осторожно снимет дугу, вы пройдете процедуру, после чего он вернет дугу на место. Таким образом система не повредится, а вы получите зубы, которые будут качественно очищены от налета.

Зачем нужна активация и каким образом она проводится

Активация – это коррекция силы воздействия брекетов на зубы. Ежемесячно проводится замена лигатур или подтяжка дуги. Каждые 2-3 месяца необходимо обновлять дугу, поскольку происходит смещение зубов и требуется изменить силу воздействия на них. Активация занимает около получаса, она совершенно безболезненна, но крайне важна для качественного лечения.

Если не получается прийти вовремя на прием, можно ли его пропустить?

Вы можете сместить дату приема на несколько дней или даже пару недель, но не более. Нужно понимать, что система требует коррекции для того, чтобы происходило планомерное изменение положения зубов в соответствии с планом. Если не посещать ортодонта своевременно, зубы или перестанут смещаться, или будут двигаться не в том направлении. Это потребует дополнительных усилий и значительно увеличит длительность лечения.

Разделение верхней / нижней части тела - полное руководство по программе тренировок

Что такое верхний / нижний разделитель?

Верхний / нижний сплит - один из самых популярных способов организации тренировок. Идея, лежащая в основе этого, очень проста: вы разделяете свою тренировку на дни тренировки верхней части тела и дни тренировки нижней части тела. Самый распространенный способ - распределить еженедельный тренировочный объем на четыре тренировки - две верхних и две нижних. Например:

Еженедельный график

Понедельник - Верхний
Вторник - Нижний
Среда - выходной
Четверг - Верхний
Пятница - Нижний
Суббота и воскресенье - выходной

В верхние дни вы прорабатываете все основные группы мышц, такие как спина, грудь, бицепсы, трицепсы, трапеции и пресс.Во время тренировки нижней части тела вы тренируете все основные мышцы нижней части тела - ягодичные, подколенные сухожилия, квадрицепсы и икры.

Люди, как правило, используют несколько вариаций верхней или нижней программы, поэтому они могут выполнять разные упражнения и тренировать группы мышц с разной интенсивностью в зависимости от тренировки.

Обзор 4-дневной тренировки верха / низа

Давайте станем практичнее и подробнее рассмотрим золотой стандарт верхней / нижней части сплита - тренировки четыре дня в неделю.

Еженедельный график

Понедельник - Верхний
Вторник - Нижний
Среда - Выходной
Четверг - Верхний
Пятница - Нижний
Суббота - выходной
Воскресенье - выходной

Это классическое разделение по верхнему / нижнему, известное большинству людей. Это замечательно, потому что у вас постоянный график от недели к неделе, вы можете тренировать каждую группу мышц два раза в неделю, и частота не является чрезмерной (7).

Вот 4 тренировки верха / низа, которые вы можете чередовать в недельном расписании.

Верхнее 1

• Жим штанги лежа - 3 подхода по 6–10 повторений
• Тяга штанги в наклоне - 3 подхода по 6–10 повторений
• Жим гантелей сидя - 3 подхода по 8–12 повторений
• Тяга штанги к плечу - 3 подхода по 8 до 12 повторений
• Разводки на низком тросе - 2 подхода по 12–15 повторений
• Сгибания рук с гантелями - 2 подхода по 12-15 повторений
• Разгибания гантелей над головой - 2 подхода по 12-15 повторений
• Подтягивания лицом на скакалке - 2 подхода по 15-25 повторений

Нижний 1

• Приседания на спине - 3 подхода по 6–10 повторений
• Подъемы на ягодичные мышцы бедра - 3 подхода по 8–12 повторений
• Чередующиеся выпады вперед - 3 подхода по 10–15 повторений
• Сгибания подколенных сухожилий лежа - 2-3 подхода по 12 повторений до 15 повторений
• Подъемы на носки в машине Смита стоя - 3 подхода по 8–12 повторений

Верхнее 2

• Подтягивания - 3 подхода по 5–10 повторений
• Жим гантелей на наклонной скамье - 3 подхода по 8–10 повторений
• Жим штанги стоя - 3 подхода по 8–12 повторений
• Пуловеры на тросе - 3 подхода по 10 повторений до 15 повторений
• Отжимания с собственным весом - 2 подхода по 10–20 повторений
• Сгибания рук на бицепс с EZ-перекладиной - 3 подхода по 10–15 повторений
• Откидывание на трицепс с гантелями - 3 подхода по 12–15 повторений

Нижняя 2

• Жим ногами - 3 подхода по 8–12 повторений
• Румынская становая тяга - 3 подхода по 8–10 повторений
• Одностороннее шраги с гантелями - 3 подхода по 8–15 повторений
• Разгибания ног - 2–3 подхода по 12–15 повторений повторений
• Подъемы на носки в машине сидя - 3-4 подхода по 12-20 повторений
• Подъемы ног в висе - 3-4 подхода по 10-20 повторений

Эта процедура отлично подходит для раннего и позднего промежуточных этапов, и вы можете использовать ее, чтобы добиться больших успехов в течение многих лет.Более того, у ваших мышц есть достаточно времени, чтобы восстановиться, прежде чем вам придется тренировать их снова, и у вас не так много дней тренировок подряд.

Это относительно строгий разделение верха / низа, с парой исключений: на тренировке Lower 2 вы также выполняете некоторую прямую работу для пресса и трапа, поскольку добавление их к верхним дням сделает эти тренировки еще более продолжительными и утомительными.

Что касается разминки, вы всегда должны готовить все свое тело к обоим типам тренировок. Это поможет повысить производительность и свести к минимуму риск травм.Достаточно небольшого количества легких кардио с последующими динамическими упражнениями. Затем не торопитесь, чтобы увеличить тренировочный вес в первом упражнении.

Что касается отдыха между подходами, вы должны отдыхать столько, сколько вам нужно, чтобы вы могли выполнять предписанные повторения в каждом подходе (8). Например, если вы делаете десять повторений в первом подходе, у вас должно получиться как минимум восемь в последнем. Если вы не можете, значит, вы тренируетесь слишком близко к отказу или отдыхаете недостаточно долго.

Преимущества верхнего / нижнего сплита

Хотя это может показаться чересчур упрощенным, верхний / нижний разделитель предлагает множество преимуществ, связанных с распределением объема и ростом мышц.Давайте посмотрим:

1. Работает с несколькими тренировочными частотами

Проблема с большинством сплитов заключается в том, что вы более или менее ограничены определенной частотой тренировок. Тем не менее, программа «верх / низ» хороша тем, что вы можете использовать ее как минимум для четырех различных частот тренировок, которые мы рассмотрим ниже.

Итак, независимо от того, можете ли вы тренироваться два или шесть раз в неделю, вы можете использовать сплит верх / низ. Допустим, вы воин на выходных и можете тренироваться только два раза в неделю - в субботу и воскресенье.Хотя это и не идеально, вы можете тренироваться для верхней части тела в субботу и нижней части тела в воскресенье (2).

В качестве альтернативы, вас может больше заинтересовать высокочастотная программа, и в этом случае вы можете выполнять 6 тренировок в неделю, три тренировки для нижних и три для верхних тренировок. Это приводит нас к преимуществу номер два:

2. Он хорошо работает с принципами ежедневного волнообразного программирования (DUP)

«Эффект повторяющегося приступа» утверждает, что чем больше мы подвергаем тело определенному стимулу, тем меньше оно на него реагирует (3).Чем больше мы тренируемся, тем больше адаптируется тело, и результаты становятся все медленнее.

Например, когда мы впервые делаем упражнение на бицепс, оно вызывает серьезные нарушения - повреждение мышц и метаболический стресс. Наши бицепсы болят и слабы в течение нескольких дней. Но затем, по мере того, как мы проводим больше этих тренировок, они вызывают меньшие нарушения, пока не перестанут вызывать значительный рост. В какой-то момент мы сможем так усердно тренировать бицепсы, и мы не испытаем даже половины негативных последствий тренировок - болезненности, слабости и тому подобного.

С одной стороны, это хорошо - в конце концов, большинство людей предпочитают не чувствовать болезненности и слабости от тренировок. Но, по мнению большинства экспертов, важно найти способы, чтобы наши тренировки оставались в некотором роде новыми, для создания сильной реакции роста. Другими словами, нам нужно испытывать изрядный дискомфорт от наших тренировок, чтобы продолжать прогрессировать в течение месяцев и лет.

Ежедневное волнообразное программирование относится к изменению переменных тренировки (интенсивность / объем / диапазоны повторений / выбор упражнений) с целью предотвращения «эффекта повторения тренировки» (4).Цель состоит в том, чтобы предотвратить полную адаптацию организма к стрессовым факторам тренировок. Таким образом, мы можем вызвать большие сбои и, надеюсь, со временем вырастут еще больше.

Итак, вместо того, чтобы менять эти переменные время от времени (скажем, еженедельно, ежемесячно или даже реже), мы меняем их для каждой тренировки. Например:

Выбор упражнений с переменной

Понедельник (Нижний) - приседания со штангой на спине (3 подхода по 8 повторений) + икры
Вторник (Верхний)
Среда (Нижний) - Приседания со штангой (7 подходов по 3 повторения) + ягодицы
Четверг (Верхний)
Пятница (Нижний) - Приседания со штангой на спине (5 подходов по 5 повторений) + подколенные сухожилия
Суббота (Верх)

Например, вы также можете включить элементы блочного программирования и установить приоритет одного движения (приседания в нашем примере выше) на четыре-шесть недель.Затем начните делать акцент на другом - например, на жиме лежа, работая над поддержанием силы при приседаниях.

3. Это позволяет лучше сосредоточиться на отдельных группах мышц

Настройка эффективного тренировочного разделения может быть сложной задачей именно из-за проблемы перекрытия. Знание последовательности тренировок может быть сложной задачей, и если мы не будем делать это правильно, мы можем неосознанно препятствовать нашей работе.

Например, если вы тренируете грудь в понедельник, а затем выполняете тренировку трицепса или плеч во вторник, вы не будете работать так хорошо, как обычно.Причина в том, что ваши плечи и трицепсы в разумной степени задействованы в тренировке груди и им также нужно время для восстановления (5, 6).

Самое замечательное в сплите верхний / нижний состоит в том, что вы тренируете перекрывающиеся мышцы в один и тот же день, а затем даете им достаточно времени для восстановления, прежде чем тренировать их снова.

Альтернативные варианты расписания для верхней / нижней части тренировок

У всех будет разный график и разные приоритеты в тренировках. Самым замечательным в плане тренировок Upper Lower является то, что он дает вам большую гибкость при организации расписания тренировок.Ниже мы добавили два других способа, которыми вы можете запланировать разделение тренировок на верх / низ.

Верхний / нижний разделитель на 3 дня
Неделя 1 Неделя 2
Понедельник - Верхний
Вторник - Из
Среда - Нижний
Четверг - выходной
Пятница - верхний
Суббота - выходной
Воскресенье - выходной
Понедельник - нижний
Вторник - выходной
Среда - верхний
Четверг - выходной
пятница - нижний
суббота - выходной
воскресенье - выходной

Как видите, эта договоренность распространяется на две недели.С его помощью вы дважды тренируете верхнюю часть тела на первой неделе, а затем нижнюю часть тела дважды на второй неделе.

Самое замечательное в этом то, что у вас отличная гибкость планирования. Плохо то, что тренировочного объема может быть недостаточно для оптимального роста мышц или увеличения силы.

Верхний / нижний разделитель на 5 дней
Неделя 1 Неделя 2 Неделя 3 Неделя 4
Понедельник - верхний
Вторник - нижняя среда - выходной
- верхний 13 Суббота - выходной
Воскресенье - верхний
Понедельник - нижний
Вторник - выходной
Среда - верхний
Четверг - нижний
Пятница - выходной
Суббота - верхний
Воскресенье - нижний
Понедельник - выходной
Вторник - верхний
Среда - нижний
Четверг - верхний
пятница - выходной
суббота - нижний
воскресенье - верхний
понедельник - нижний
вторник - выходной
среда - верхний
четверг - нижний
пятница - выходной
суббота - верхний
воскресенье - нижний

Технически , 5-дневный сплит может сработать.Проблема в том, что составить расписание сложно, и ваши тренировочные дни будут меняться от недели к неделе. Кроме того, у вас также будут случаи, когда вы тренируетесь три дня подряд.

Итог по частоте обучения

В целом, 4-дневный сплит Верхний Нижний, кажется, работает лучше всего, поскольку он предлагает последовательный и (относительно) гибкий график и большой объем. Могут работать и более высокие частоты, но вам не стоит о них беспокоиться, если только вы не достаточно продвинуты и не обладаете отличной гибкостью планирования.

Однако, если у вас мало времени один раз, тренировка дважды в неделю всегда будет лучше, чем совсем не тренироваться. Вы можете достичь такого плана тренировки, например, с помощью двухдневного верхнего / нижнего плана или тренировки 5 × 5 A & B.

Для кого предназначен верхний / нижний разделитель?

Как вы, наверное, уже догадались, разделение верхних и нижних слоев невероятно гибкое и может быть весьма полезным для людей со всеми видами графиков и способностями к фитнесу.

В то время как многие люди любят маркировать разные программы для начинающих или продвинутых, с небольшой настройкой верхний / нижний может работать почти для всех.Например, возьмем трехдневный верхний / нижний сплит: он предлагает приличную частоту тренировок, и вы можете добавить изрядный объем тренировок. Первые промежуточные звенья могут использовать его достаточно хорошо в течение длительного времени.

Если вы только начинаете заниматься спортом, двухдневный сплит может отлично подойти. Сделайте тренировку на верхнюю часть тела в понедельник и нижнюю тренировку в четверг, и назовите это неделей. Этого будет достаточно, чтобы вызвать рост, но не слишком много, чтобы почувствовать себя перегруженным или перетренированным.

Если вы похожи на большинство людей и обладаете типичной возможностью восстановления и гибкостью планирования, то, вероятно, лучше всего подойдет четырехдневная версия.У вас постоянный график, вы тренируете мышцы два раза в неделю, и есть много возможностей для увеличения тренировочного объема.

Дни отдыха во время верхнего / нижнего сплита

Прелесть верхнего / нижнего разделения состоит в том, что он предлагает множество вариантов расписания, и вы можете организовать дни восстановления по своему желанию. Например, если вы следуете стандартному трехдневному верхнему и нижнему разделению, вы можете запланировать дни восстановления несколькими способами. Например:

неделя 1
понедельник - выходной
вторник - верхний
среда - выходной
четверг - выходной
пятница - нижний
суббота - выходной
воскресенье - верхний
неделя 2
понедельник - выходной
вторник - выходной
Среда - Нижняя
Четверг - Верхняя
Пятница - Выходной
Суббота - Нижняя
Воскресенье - Выходная

Это один из примеров, когда вы не тренируетесь по понедельникам, если не хотите.Вы также можете организовать свои тренировки так, чтобы у вас было два дня восстановления подряд, если вам нужно. Например, если у вас тяжелый день на работе в понедельник, и вы тренировались накануне, вы можете взять два выходных и пойти в спортзал в среду.

4-дневный сплит также является гибким, и вы можете подобрать его лучше. Например, если рабочая неделя бывает невероятно сложной, вы можете провести две легкие тренировки, скажем, во вторник и четверг, а затем пойти в субботу и воскресенье на две тренировки с большим объемом.

Еженедельная интенсивность тренировки и отдых

понедельник - выходной
вторник - верхний (светлый)
среда - выходной
четверг - нижний (светлый)
пятница - выходной
суббота - (большой объем)
воскресенье - низкий (высокий объем)

Самое главное, вы должны смотреть на свое расписание, распознавать потенциальные факторы стресса (например, понедельник - ваш самый сложный рабочий день недели) и строить свои тренировки с учетом этого.

Какие плюсы и минусы верхнего / нижнего?

Как и большинство вещей, верхний / нижний разделение имеет свою долю плюсов и минусов.Давайте посмотрим на самые очевидные из них:

Плюсы

  • Он предлагает превосходную частоту тренировок для большинства лифтеров. Постоянно растущее количество литературы предполагает, что тренировка наших мышц два раза в неделю может быть более полезной для долгосрочного улучшения (7). С типичным четырехдневным верхним нижним сплитом вы можете делать это достаточно хорошо, и вам не нужно поддерживать невероятно высокую частоту тренировок.
  • Это позволяет нам улучшать и поддерживать навыки движения намного лучше, потому что мы можем выполнять различные упражнения чаще в течение недели.Некоторым людям недостаточно одной тренировки в неделю, и их сила практически не улучшается, потому что они не могут закрепить правильную форму подъема.
  • Отлично подходит для накопления еженедельного тренировочного объема без необходимости перенапрягаться на каждой тренировке. Например, если вам нужно делать 16 еженедельных подходов для груди, сделать это за две тренировки верхней части тела будет намного проще и устойчивее. Рассмотрим некоторые из этих замечательных упражнений для груди как для женщин, так и для мужчин.
  • Он отлично подойдет для лифтеров любого уровня, если вы правильно настроите параметры тренировки.Если вы полный новичок, вы можете начать с периодичности два раза в неделю. В конце концов, когда вы станете продвинутым, вы сможете проводить до шести тренировок в неделю.
  • Это замечательно для предотвращения перекрытия объемов, поскольку у вас есть две разные тренировки - верхняя и нижняя. Это означает, что риск слишком быстрой тренировки утомленных мышц намного меньше, чем при других тренировках.

Минусы

Было бы несправедливо обсуждать преимущества и полностью игнорировать потенциальные недостатки верхнего / нижнего разделения.

С учетом сказанного, стоит отметить, что верхний / нижний разделение достаточно сбалансировано и отлично подходит для большинства людей. Если вы программируете грамотно, вы не столкнетесь со многими недостатками.

  • Тренировки верхней части тела могут стать довольно долгими и утомительными, потому что нужно учитывать множество групп мышц - спину, грудь, плечи, трицепсы, бицепсы, трапеции, пресс и косые мышцы живота. Если вы сделаете всего три подхода для спины, груди, плеч, трицепсов и бицепсов, вам все равно придется сделать в общей сложности 15 рабочих подходов.
  • С другой стороны, вы можете обнаружить, что тренировки на нижнюю часть тела, как правило, заканчиваются намного быстрее, поскольку требуется тренировать меньшее количество групп мышц. Из-за этого вы можете найти гибридный подход лучше. Другими словами, если вы непреклонны в том, чтобы выполнять прямую работу над трапециями, прессом, косыми мышцами и предплечьями, вы можете подумать о добавлении их в дни для нижней части тела.
  • Вам придется пойти на компромисс с точки зрения приоритета. Например, сплит дает нам возможность уделить приоритет каждой мышце в течение недели тренировки.В верхнем / нижнем шпагате вам нужно выбрать одну группу мышц для начала, а остальные отложить на второй план. Например, вы можете начать с жима лежа, но не будете выполнять тяги в полностью восстановленном состоянии.
  • Обычно наши тренировки состоят из одной разминки, которая состоит из небольшого количества кардио для улучшения кровотока, динамической работы, чтобы расслабить нас, и разогревающих сетов для работы с нашими тренировочными весами. По большей части верхнее / нижнее разделение следует той же директиве. Но если вы, скажем, делаете тяжелые тяги после жима лежа, хорошо включить несколько разогревающих сетов для этого второго упражнения, которые могут удлинить ваши тренировки.

Прогресс с тренировками на верх / низ

Верхний / нижний разделитель может работать со сложными схемами прогрессии. Но для среднего атлета базовой модели линейной прогрессии будет более чем достаточно (9). В одном из предыдущих пунктов мы поделились несколькими примерами тренировок и прописали различные диапазоны повторений для каждого упражнения.

Цель состоит в том, чтобы установить приблизительные руководящие принципы для каждого упражнения и начать работать в направлении верхнего диапазона. Как только вы достигнете своих целей по повторениям в каждом подходе, увеличивайте вес для следующей тренировки.

Скажем, например, вы предписали от 6 до 10 повторений тяги в наклоне и начинаете с 115 фунтов. Вот как это сделать:

Тренировка верха № 1 (115 фунтов):
Подход 1–10 повторений
Подход 2–9 повторений
Подход 3–7 повторений
Подход 4–6 повторений
Тренировка верха № 2 (115 фунтов):
Подход 1-10 повторений
Сет 2-10 повторений
Сет 3-8 повторений
Сет 4-6 повторений
Тренировка верха № 3 (115 фунтов):
Сет 1-10 повторений
Сет 2-10 повторений
Сет 3 - 10 повторений
Сет 4-8 повторений
Тренировка верха № 4 (115 фунтов):
Сет 1-10 повторений
Сет 2-10 повторений
Сет 3-10 повторений
Сет 4-10 повторений
Тренировка верха # 5 (125 фунтов):
подход 1 - 8 повторений
подход 2 - 7 повторений
подход 3 - 6 повторений
подход 4 - 6 повторений

Как вы можете видеть, в пункте 4 однажды мы могли сделать 10 повторений упражнения добавляем вес и повторяем цикл.Эта линейная модель может работать с каждым упражнением, которое вы выполняете, и, если вы будете последовательны, она даст впечатляющие результаты в долгосрочной перспективе.

Конечно, также важно оставаться максимально объективным и следить за тем, чтобы ваша техника оставалась стабильной неделю за неделей. Если вы начнете идти на компромисс с техникой ради подъема большего веса, в конечном итоге вы обнаружите, что эго поднимается и думаете, что стали сильнее.

Как долго мне нужно тренироваться, чтобы увидеть результаты?

Это один из самых распространенных вопросов, который задают новички, и на него довольно сложно ответить.Насколько быстро вы сможете увидеть результаты, зависит от множества факторов, в том числе от вашей подготовки. Ваша генетика, последовательность, уровень усилий, качество питания, привычки сна и факторы жизненного стресса - все это играет роль в уравнении.

Также имеет значение, насколько хорошо (или плохо) вам удается отслеживать свой прогресс. У вас может быть хороший прогресс, но вы можете не осознавать этого и думать, что застряли, если хорошо его отслеживаете. Hevy может помочь вам отслеживать ваши тренировки, вы можете регистрировать каждый подход и получать подробную аналитику о своем прогрессе.С другой стороны, некоторые люди считают, что они хорошо развиваются, хотя на самом деле это не так. Например, некоторые люди переедают, набирают много жира и думают, что это в основном мышцы - это хорошо известная грязная масса.

Сказать, что вы должны ожидать результатов через определенный промежуток времени, окажет вам медвежью услугу. На самом деле никто не может этого предсказать. Однако мы можем дать вам приблизительные рекомендации.

Согласно шкале, которую недавно сделал Лайл Макдональд, новичок может рассчитывать нарастить от 20 до 22 фунтов мышечной массы в течение первого года тренировок.Во второй год темпы роста снизятся вдвое - примерно на 10–11 фунтов за двенадцать месяцев. После этого рост мышц замедляется еще больше, и обычно мы можем рассчитывать нарастить не более пяти фунтов мышц за год тренировок.

Итак, чтобы ответить на вопрос: «Как долго мне нужно тренироваться, чтобы увидеть результаты?» сложно сказать. Если вы новичок и посвятили себя твердому сплит-плану питания, вы заметите прогресс в течение нескольких недель (10). Если вы более продвинуты, вам потребуется больше времени, чтобы увидеть положительные результаты.Мы действительно провели анализ пользователей Hevy, которые следят за своими тренировками, и оказалось, что они стали сильнее!

Верхний нижний - Сравнение планов тренировок

Верх / низ по сравнению с трехдневным шпагатом всего тела

Трехдневный сплит (также известный как сплит для всего тела) отлично подходит для начинающих и начинающих среднего уровня, поскольку он позволяет им тренировать каждую мышцу три раза в неделю. Более того, трехдневный сплит позволяет начинающим лифтерам быстрее освоить правильную форму тренировок, потому что он заставляет их чаще выполнять различные упражнения.

Практически все хорошие программы тренировок для новичков вращаются вокруг концепций тренировки всего тела, потому что они предлагают невероятную универсальность, отлично работают с моделями линейной прогрессии, а отдельные тренировки не так уж и велики по объему.

С другой стороны, верхний / нижний разделитель обычно используется для 4-дневной программы и лучше подходит для атлетов среднего уровня. Продвинутые лифтеры также могут использовать верхний / нижний сплит, и они могут тренироваться пять или шесть раз в неделю, чтобы увеличить объем.

Оба сплита имеют свои уникальные преимущества и недостатки. Какой из них вы выберете, в основном будет зависеть от вашей текущей ситуации, будущих целей и предпочтений. Если вы новичок и только начинаете, то 3-дневный сплит для всего тела или 3-дневный классический сплит для бодибилдеров, вероятно, подойдет вам. будь лучше. Но если вы прошли этот этап и в основном исчерпали свои достижения для новичков, то лучшим выбором будет верхнее / нижнее деление.

Верхнее / нижнее по сравнению с толканием / вытягиванием / ногами

Пуш-пул ноги - еще один популярный разделитель, используемый многими, и он больше похож на верхний / нижний, чем многие думают.

По сути, шпагат "толкай / тяни / ноги" и "верхний / нижний шпагат" идентичны. Основное различие заключается в том, что вы объединяете тренировки на вытягивание и толкание в одну тренировку верха. Это позволяет вам тренировать все мышцы верхней части тела за одну тренировку вместо двух.

Оба сплита имеют свои уникальные преимущества и недостатки. Например, верхний / нижний разделитель позволяет легко планировать еженедельные тренировки с 4-дневной частотой. У вас изрядная гибкость, вы можете легко установить постоянный график и тренировать все мышцы дважды в неделю.

Основным недостатком разделения верхних и нижних уровней является программирование ваших тренировок. Большинство людей считают, что тренировки верхних частей тела должны быть дольше, чем тренировки нижних частей тела, потому что необходимо учитывать большее количество групп мышц.

С другой стороны, разделение «толкание / тяга / ноги» позволяет упростить программирование отдельных тренировок, поскольку на каждой тренировке нужно учитывать меньшее количество мышц. По сути, вы разделяете тренировку верха на две тренировки. Основной недостаток «толкающих ног» заключается в том, что планирование еженедельных тренировок может быть немного сложнее.

Оба сплита надежны, и вы можете попробовать их, чтобы увидеть, какой из них вам больше нравится.

Верхний / нижний по сравнению с Bro Split

Сплит существует уже давно, и многие люди считают его наиболее оптимальным способом организации еженедельных тренировок.

До некоторой степени сплит может быть невероятно веселым и продуктивным. Например, в бро-сплите вы сосредотачиваетесь на отдельных группах мышц и атакуете их с помощью большого количества упражнений и объема. Запрограммировать тренировки и еженедельное расписание легко, потому что цель проста: иметь специальные тренировки для основных групп мышц вашего тела.

Бро-шпагат также имеет тенденцию быть более интересным для некоторых людей, потому что они сильно утомляют их мышцы, и это может дать им ощущение прогресса; о более эффективных тренировках, если хотите.

Основным недостатком бро-сплита является низкая частота тренировок. Сегодня многие люди считают, что тренировки наших мышц только раз в неделю недостаточно для достижения оптимального роста мышц (11). Из-за этого одни и те же люди обычно рекомендуют разделение на верхний / нижний или PPL, поскольку оно позволяет увеличить частоту тренировок.

Bro split также требует более высокой частоты тренировок - в идеале, тренировки от пяти до шести дней в неделю, что для многих может оказаться неэффективным.

Верхний / нижний разделение не полностью отличается, но вы можете объединить тренировки плеч, рук, груди и спины в одну, вместо того, чтобы выделять отдельные тренировки для каждой.

Заключение

Итак, какова нижняя черта на верхнем / нижнем разделении?

Что ж, как проверенный метод организации наших еженедельных тренировок, верхний / нижний сплит - фантастический вариант для атлетов среднего уровня, которые хотят оптимизировать рост мышц и прирост силы.Разделение тренировок на верхнюю и нижнюю части тела - отличный способ накопить объем и хорошо прогрессировать.

Единственный недостаток тренировок для верха / низа, как обсуждалось выше, заключается в том, что тренировки для верхних и нижних конечностей обычно длиннее, потому что у вас есть больше групп мышц для тренировки. С другой стороны, тренировки на нижнюю часть тела обычно короче. Конечно, немного подумав, вы можете заставить его работать невероятно хорошо. Например, вы можете использовать гибридный подход и включить прямые тренировки пресса, трапа и предплечья в тренировки нижней части тела.

Если вы загружены и не можете ходить в тренажерный зал чаще четырех раз в неделю, лучше всего подойдет верхняя / нижняя секция. Это позволяет вам тренироваться не чаще четырех раз в неделю, делать достаточный объем и при этом тренировать все мышцы два раза в неделю.

В сочетании с твердым планом питания, большим количеством сна, постоянством и усилиями, верхний / нижний разделение может помочь вам достичь фантастических результатов всего за несколько месяцев (10, 12, 13).

Часто задаваемые вопросы

Вот семь наиболее часто задаваемых вопросов о верхнем / нижнем сплите:

1) Что такое разделение по верхнему / нижнему?

Разделение на верхнюю и нижнюю части - это способ организации еженедельных тренировок путем разделения тренировок на отдельные тренировки для верхних и нижних уровней.Например, вы тренируете все основные группы мышц верхней части тела в течение дня - спину, грудь, бицепсы, трицепсы, трапеции и пресс. В нижний день вы тренируете все основные мышцы нижней части тела - ягодичные, подколенные сухожилия, квадрицепсы и икры.

Самым распространенным недельным графиком является 4-дневная программа - две тренировки для верхних и две для нижних.

2) Когда мне следует делать кардио, когда я делаю верхний / нижний шпагат?

Если ваше расписание позволяет, вам следует делать кардио в дни отдыха.Если это невозможно, сделайте кардио как минимум за шесть часов до или после тренировки. Это помогает минимизировать интерференционный эффект (14).

Другой альтернативой является кардио после тренировки с отягощениями.

3) Сколько упражнений на группу мышц в верхнем / нижнем шпагате?

Это во многом зависит от ваших целей по объему для каждой тренировки и вашего еженедельного расписания тренировок. Например, если вы следуете типичному 4-дневному сплиту, вы можете выполнять два упражнения для груди, спины, квадрицепсов, подколенных сухожилий и плеч, а одно - для бицепсов, трицепсов, пресса, ягодиц и икр.

В целом, делать два-три упражнения для больших групп мышц и одно-два для меньших каждую неделю - хорошее правило.

4) Почему верхний / нижний разделитель лучше?

Верхний / нижний сплит превосходит другие способы организации наших тренировок в основном потому, что:

- Настроить относительно просто
- Он предлагает последовательный график тренировок
- Вы можете тренировать группы мышц дважды в неделю
- Легко накапливать еженедельный объем

5) Как долго должны быть мои тренировки?

Пока вам нужно выполнять все упражнения, подходы, повторения и разминку.Для среднего атлета среднего уровня это должно быть где-то от 50 до 75 минут.

6) Подходит ли разделение между верхним и нижним слоями для новичков?

Может работать. Но новички, скорее всего, получат больше пользы от тренировок всего тела два-три дня в неделю. Это связано с тем, что разделение на все тело позволяет им быстрее обучаться различным движениям, и это отличный способ накопить достаточный объем для оптимальной гипертрофии и силы.

7) Какую тренировку мне следует делать в первую очередь на неделе, верхнюю или нижнюю?

Это не имеет большого значения, и вы можете пойти любым путем.В основном это должно быть основано на вашем расписании, так как тренировки для верхних частей тела обычно немного длиннее, чем для нижних. Например, если у вас обычно меньше свободного времени для тренировок в понедельник, вы можете выполнить тренировку нижней части тела и поразить верхнюю часть тела во вторник.

Почему люди разделяют тренировки на верхнюю и нижнюю части тела?

Один из лучших способов преодолеть спад мотивации, в котором сейчас находятся многие люди, - это исключить мысли из уравнения. Это означает, что нужно найти кого-нибудь, кто запрограммирует вашу тренировку.Если ваше чувство переполнено до такой степени, что вы едва можете вспомнить, где вы оставили свой тренировочный коврик, не говоря уже о попытке спланировать 45-минутный сеанс пота, есть множество онлайн-руководств, которые вы можете скопировать.

Когда вы ищите вдохновение, вы, вероятно, заметите, что встречаете тренировки «верхней» или «нижней» части тела. Хайни: это не только потому, что это более запоминающиеся имена.

Что такое разделение тренировок?

«Сплит» - это название того, как вы делите тренировку.При проработке сплита вам необходимо принять во внимание некоторые вещи, такие как ваши цели (вы хотите нарастить мышечную массу, силу или выносливость?) И свой график (сколько раз в неделю вы можете тренироваться? Как долго вы можете проводить на каждом сеансе?).

Если вы из тех, кто может выделять два утра в неделю, то лучше всего тренироваться на все тело, так как таким образом вы будете задействовать каждую мышцу дважды в неделю. Если вы хотите разбить три или более тренировок, самое время сделать разделение на части тела.

Сплит-тренировка: вот почему вы тренируете верхнюю и нижнюю часть тела в разные дни

Какие преимущества дает сплит-тренировка?

1. Это проще

«Существует так много разных стилей тренировок, что это может сбивать с толку, когда вы только начинаете», - объясняет Алиса Миллер, посол Strong Women. «Установка простой структуры, например, использование двух верхних и двух нижних дней в неделю, даст вам возможность сосредоточиться».

Знание о том, что вы собираетесь на тренировку, готово нанести ответный удар и бицепс, ограничит количество упражнений, из которых вы можете выбрать, удалив этот Я понятия не имею, что я делаю, чувство .Это также означает, что у вас есть определенные шаги, которые нужно отслеживать, и все они приведут к лучшим результатам.

2. Это приведет к увеличению мышечной массы

Если вы уделяете все внимание группе мышц в течение 45 минут, это не только вызовет боль (хотя и сделает это). На самом деле это лучше приведет к гипертрофии, причудливому названию роста мышц, поскольку вы сможете воздействовать на конкретную мышцу с большим объемом тренировок.

Вкратце, это означает, что если вы потратите время на тренировку, например, на спину, а не на разделение времени между спиной, ногами, плечами, грудью и ягодицами, это позволит вам выполнить больше подходов и повторений, нацеленных на эту отдельную мышцу. область, которая приведет к большему росту мышц.

3. Это лучше для восстановления

«Разделение тренировочных дней также максимизирует восстановление», - говорит Алиса. Например, если вы тренируете все тело каждый день, у этих мышц не будет много времени для отдыха и восстановления. Именно во время простоя мышцы развиваются и становятся сильнее, так что это не то, чего мы хотим пропускать. Напротив, если вы тренируете верхнюю часть тела, затем нижнюю часть тела, а затем отдыхаете, ваши мышцы будут отдыхать два полных дня и будут лучше подготовлены к следующей тренировке.

Тренировочные сплиты: больше времени для отдыха означает больший рост мышц

Как спланировать тренировочные сплиты

Тренировки три дня в неделю

Если вы тренируетесь три дня в неделю, возможно, вы все равно захотите придерживаться всего тела сеансов, так как более полезно воздействовать на группы мышц чаще, чем раз в неделю. Но если у вас есть конкретная цель, например, укрепить ноги, вы можете работать со сплитом, в котором приоритет отдается тренировке ног. Это может выглядеть как один день для ног и два дня для полного тела, просто для того, чтобы ваша нижняя часть тела приобрела дополнительный объем.

Тренировки четыре дня в неделю

Это идеальный объем тренировок для сплита верхних / нижних. Вы можете структурировать свою неделю следующим образом:

Толкание верхней части тела: грудь, плечи и трицепсы

Нижняя часть тела: день с фокусировкой на приседаниях, включая изолирующую работу с квадрациклами

Тяга верхней части тела: спина и бицепсы

Нижняя часть тела: сфокусированная на шарнирах день ног, включая становую тягу, толчки бедер, изоляцию подколенного сухожилия и ягодиц

Тренировка пять дней в неделю

Если вы тренируетесь пять дней в неделю, вы можете подумать о своих целях.Если вы действительно хотите поработать над грудью, структурируйте тренировку, как указано выше, но используйте лишний день для дополнительных толчковых движений. В качестве альтернативы, вы можете захотеть, чтобы пятый день сосредоточился на вещах, которые, по вашему мнению, у вас не получились так хорошо на этой неделе: чувствуете слабость при выполнении жимов от плеч? Добавьте их. Чувствовали, что ваши ягодицы не работают достаточно быстро при толчках бедрами? Практикуйте их.

Тренировки шесть дней в неделю

Если вы готовы сокрушить шесть дней тренировок, попробуйте трехдневную тренировку для верха и три дня для нижней части тела.Но не забывайте обращать внимание на то, насколько хорошо вы восстанавливаетесь, так как вы сможете задействовать мышцы только один день между тренировками.

Подпишитесь на @StrongWomenUK в Instagram, чтобы узнать о последних тренировках, вкусных рецептах и ​​мотивации от ваших любимых экспертов по фитнесу.

Изображения: Getty / Unsplash

Лучшая тренировка для верхней части тела | Coach

Хотите серьезно увеличить мышечную массу всего за 28 дней? Тогда вы попали в нужное место, потому что этот четырехнедельный план тренировок из 16 занятий сделает именно это, нагружая ваше тело сильнее, чем когда-либо прежде.В конце концов, выйти из зоны комфорта и заняться тем, чего вы раньше не делали, - это ключ к быстрому прогрессу.

Способ, которым была разработана эта программа - с двумя занятиями в неделю, которые прорабатывают вашу грудь и спину напрямую, и два, которые прорабатывают ваши руки как прямо, так и косвенно, - будет означать, что вы добавите значительную мышечную массу по всему туловищу, в то время как высокоинтенсивные тренировки с отягощениями также уберут лишний жир. Результат? Совершенно новое тело.

Как работает план

Чтобы набрать как можно больше мышечной массы в течение следующих 28 дней, а также избавиться от жира, важно как можно точнее следовать этому плану тренировок.Он был разработан, чтобы нагрузить ваши основные группы мышц, особенно грудь и спину, чтобы радикально изменить ваш внешний вид без рубашки.

Четырехнедельный план состоит из четырех занятий в неделю, которые лучше всего делать в понедельник, среду, пятницу и субботу.

Сеанс понедельника нацелен на грудь и спину; Среда - ноги и плечи; пятничная тренировка груди и трицепсов; а в субботу - спину и бицепсы.

Это означает, что вы будете прорабатывать основные мышцы верхней части тела прямо или косвенно два раза в неделю, и именно такое большое увеличение тренировочного объема будет стимулировать эти мышцы к быстрому росту.

Каждая тренировка состоит из пяти движений. Первые два хода образуют суперсет, а последние три хода составляют тройной. Выполните повторения и период отдыха для движения 1A, затем 1B, затем повторяйте эту последовательность, пока не будут выполнены все подходы каждого движения. Затем проделайте то же самое с упражнениями 2A, 2B и 2C. Такой подход увеличивает количество времени в сеансе, в течение которого вы работаете, а не отдыхаете, что не только дольше будет стимулировать ваши мышцы, но и поддерживать высокую частоту сердечных сокращений, чтобы ускорить сжигание жира.

Tempo Training

Чтобы получить полный эффект от этих тренировок, вам необходимо придерживаться четырехзначного кода темпа для каждого упражнения. Первая цифра указывает, сколько секунд вы тратите на опускание веса, вторая - сколько времени вы делаете паузу в конце движения, третья - сколько времени вы занимаетесь подъемом веса, а последняя цифра - сколько времени вы делаете паузу вверху. .

Накопленное время под напряжением увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы сжигать жир и разрушать мышечную ткань, чтобы она стала больше и сильнее.Делайте каждое повторение плавным и контролируемым, чтобы ваши мышцы, а не импульс, выполняли работу и двигались в полном диапазоне движений.

Как заправить свои тренировки

Если вы хотите нарастить мышечную массу, вы должны приложить столько же усилий к своей диете, как и к тренировкам, если вы хотите результатов. Потребление достаточного количества белка жизненно важно для восстановления и восстановления ваших мышц после тяжелых тренировок, но вам также необходимо обеспечить сбалансированную диету, содержащую пять ежедневных порций фруктов и овощей в качестве абсолютного минимума и достаточное количество углеводов, чтобы обеспечить энергию для ваших тренировок. .

Когда вы пытаетесь нарастить мышечную массу, рекомендуется 1,2–2 г белка на килограмм веса в день. Лучше всего употреблять это в течение своего рациона, и эти продукты с высоким содержанием белка, завтраки, закуски и блюда дают много вдохновения - хотя белковые добавки также можно использовать, если у вас мало времени.

Некоторые из этих служб доставки еды доставляют ежедневно, в то время как другие отправляют коробки с едой, разработанной для фитнес-целей, таких как увеличение массы или похудение. Наличие в вашем холодильнике или морозильнике большого количества здоровых и вкусных блюд существенно повлияет на ваши усилия по набору сухой мышечной массы, потому что это сделает еду на вынос и готовые блюда гораздо менее заманчивыми, когда вам нужно быстро перекусить. обед.

Как разминаться

У вас нет , чтобы разогреться перед тренировками по этому плану. Вы можете сразу приступить к выполнению упражнения 1 и прорваться вперед, посмотрим, позаботимся ли мы. Только не приходите к нам с слезами на следующий день, когда вы страдаете от паралича верхней части тела и не можете поднять руки выше плеч.

Снижение болезненности мышц - не единственная причина, по которой нужно хорошо разминаться перед началом тренировки. Правильная подготовка позволит вам начать тренировку готовыми к большому подъему и получить максимальную пользу, вместо того, чтобы пробираться сквозь первые пару подходов, неспособных выполнить так, как вы планировали.

Поскольку это план, ориентированный на верхнюю часть тела, стандартная разминка в тяжелой атлетике - пять минут на беговой дорожке - даже более бесполезна, чем обычно. Вам нужно задействовать мышцы, которые вы собираетесь задействовать на самой тренировке. Эта разминка в тренажерном зале начинается с ряда динамических растяжек, которые заставляют мышцы по всему телу двигаться. Как только вы это сделаете, завершите подготовку несколькими разминками для конкретных упражнений. Посмотрите на упражнения, которые вы выстроили в своей тренировке, а затем выполняйте движения, затрагивающие те же мышцы.Один из самых простых способов сделать это - выполнить один или два подхода в каждом упражнении с легким весом или вообще без веса.

Тренировка верхней части тела 1: грудь и спина

1A Жим лежа

подходов 8 повторений 8 Tempo 2010 Отдых 30 секунд

Лягте на ровную скамью, держа штангу руками немного шире чем на ширине плеч, используя захват сверху. Поднимите мышцы кора и прижмите ступни к земле, затем опустите штангу к груди.Верните его в начало.

1B Тяга в наклоне

подходов 8 повторений 8 Tempo 2011 Отдых 60сек

Удерживайте штангу хватом на ширине плеч, руки чуть ниже ног. Слегка согните ноги в коленях, затем наклонитесь вперед, отталкиваясь от бедер и удерживая лопатки назад. Потяните штангу вверх к груди, локтями вперед, затем опустите ее в исходное положение.

2A Подтягивания

подходов 3 повторений 6 Tempo 2011 Отдых 20 сек

Удерживайте перекладину для подтягиваний хватом снизу на ширине плеч.Поднимите мышцы кора, затем подтянитесь, пока подбородок не окажется выше перекладины, при этом локти прижаты к телу. Опускайтесь, пока руки снова не станут прямыми.

2B Наклонная муха

подходов 3 повторений 8 Tempo 2010 Отдых 20 секунд

Лягте на наклонной скамье, держа по гантели в каждой руке над лицом, ладонями к лицу и слегка согните локти. Опустите их в стороны, затем верните наверх.

2C Алмазный отжим

подходов 3 повторений 12 Tempo 2110 Отдых 60 сек

Начните в положении отжима, но большие и указательные пальцы соприкасаются, образуя ромб. Держа бедра поднятыми и напрягая корпус, согните руки в локтях, чтобы опустить грудь к полу. Надавите руками, чтобы вернуться в исходное положение.

Тренировка верхней части тела 2: ноги и плечи

1A Приседания со спиной

подходов 8 повторений 8 Tempo 2010 Отдых 30 секунд

Встаньте прямо, ступни чуть шире плеч, держите штанга через плечи.Держа грудь вверх и напрягая корпус, присядьте, пока бедра не станут как минимум параллельны полу. Двигайтесь назад через пятки, чтобы вернуться в исходное положение.

1B Жим над головой

подходов 8 повторений 8 Tempo 2010 Отдых 60 секунд

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, держа штангу на верхней части груди, руки чуть шире плеч -ширина друг от друга. Удерживая грудь вверх и напрягая корпус, нажмите на гриф над головой, пока руки не станут прямыми, затем опустите его обратно в исходное положение.

Сплит-приседания со штангой 2A

подходов 3 повторений 6 на каждую сторону Tempo 2010 Отдых 20 секунд

Встаньте прямо, ноги чуть шире плеч, держа штангу на плечах. Держа грудь вверх, сделайте большой шаг вперед правой ногой, затем согните оба колена на 90 °. Проедьте назад правой ногой, чтобы вернуться в исходное положение. Повторите шесть повторений, затем поменяйте ногу и сделайте еще шесть повторений левой ногой вперед.

2B Тяга штанги в высоту

Сеты 3 Повторения 8 Tempo 1010 Отдых 20 сек

Встаньте прямо, ноги на ширине плеч, держите штангу прямым хватом и руками прямо. Удерживая грудь вверх и напрягая корпус, потяните штангу вверх, ведя локтями, пока она не достигнет высоты подбородка. Затем опустите его обратно в начало.

2C Боковое поднятие

подходов 3 повторений 12 Tempo 2011 Отдых 60 секунд

Встаньте прямо, держа по бокам легкие гантели ладонями друг к другу.Удерживая грудь вверх, напрягая корпус и слегка согнув руки в локтях, поднимите гантели на высоту плеч. Поверните вверх большие пальцы вниз, затем снова опустите их в начало.

Тренировка верхней части тела 3: грудь и трицепс

1A Жим лежа

подходов 8 повторений 8 Tempo 2010 Отдых 30 секунд

Лягте на ровную скамью, держа гриф руками немного шире чем на ширине плеч, используя захват сверху.Поднимите мышцы кора и прижмите ступни к земле, затем опустите штангу к груди. Верните его в начало.

1B Жим гантелей над головой сидя

подходов 8 повторений 8 Tempo 2010 Отдых 60 сек

Сядьте на вертикальную скамью, держа гантели в каждой руке на уровне плеч ладонями вперед. Удерживая грудь вверх, нажмите на гантели прямо над головой, пока руки не станут прямыми, затем опустите их в исходное положение.

2A Жим гантелей молотковым хватом

Сеты 3 Повторения 6 Tempo 2010 Отдых 20 сек

Лягте на ровную скамью, держа гантели за плечи ладонями вверх. Упритесь ногами в пол и нажмите на гантели прямо вверх, затем медленно опустите их в исходное положение.

2B Разгибание гантелей на трицепс

Сеты 3 Повторения 8 Tempo 1010 Отдых 20 секунд

Встаньте прямо, держа гантели в каждой руке над головой, руки прямые.Удерживая грудь вверх, мышцы кора и локти направлены вверх, опустите вес за голову, затем вернитесь к началу.

2C Алмазный отжим

сетов 3 повторений 12 Tempo 2010 Отдых 60 сек

Начните в положении отжима, но большие и указательные пальцы соприкасаются, образуя ромб. Держа бедра поднятыми и напрягая корпус, согните руки в локтях, чтобы опустить грудь к полу. Надавите руками, чтобы вернуться в исходное положение.

Тренировка верхней части тела 4: спина и бицепс

Подтягивания 1А

подходов 8 повторений 8 Tempo 2011 Отдых 30 секунд

Слегка удерживайте перекладину руками за перекладину. шире плеч. Поднимите мышцы кора, затем подтянитесь, пока нижняя часть груди не коснется перекладины. Опускайтесь, пока руки снова не станут прямыми.

1B Сгибание рук со штангой на бицепс

подходов 8 повторений 8 Tempo 2011 Отдых 60 сек

Держите штангу руками на ширине плеч, используя захват снизу.Держа грудь вверх, мышцы кора и локти прижаты к бокам, согните штангу к груди, сжимая бицепсы на ходу. Опускаем обратно в начало.

2A Подтягивания

подходов 3 повторений 6 Tempo 2011 Отдых 20 сек

Удерживайте перекладину для подтягиваний хватом снизу на ширине плеч. Поднимите мышцы кора, затем подтянитесь, пока подбородок не окажется выше перекладины, при этом локти прижаты к телу. Опускайтесь, пока руки снова не станут прямыми.

2B Тяга в наклоне обратным хватом

Сеты 3 Повторения 8 Tempo 2011 Отдых 30сек

Удерживайте гриф на ширине плеч, руки чуть ниже ног. Слегка согните ноги в коленях, затем наклонитесь вперед, опираясь на бедра и удерживая лопатки назад. Потяните штангу вверх к груди, локтями вперед, затем опустите ее в исходное положение.

Сгибание рук с гантелями на бицепс 2C

Сеты 3 Повторения 12 Tempo 2011 Отдых 60 сек

Держите гантели по бокам прямыми руками ладонями вперед.Держа грудь вверх, мышцы кора и локти прижаты к бокам, сгибайте вес вверх, сжимая бицепсы во время движения. Затем опустите их обратно в начало.

Центр боли в верхней части спины - лечение симптомов и причин

Экспертная оценка

Универсальное руководство по боли в верхней части спины: все, что вы когда-либо хотели знать, прямо от экспертов.

В этой статье: Что такое верх спины? | Симптомы | Причины | Факторы риска | Диагностика | Безоперационное лечение | Варианты хирургии | Восстановление | Источники

Боль в верхней части спины может немного напоминать сальсу или крылья буйвола - мы знаем, терпите.

  • Во-первых, легкая: просто приступ вкусовых ощущений, если мы говорим о соусе, и легкая боль, которую легко игнорировать, когда дело касается верхней части спины.
  • Тогда есть средний / средний: теперь мы чего-то добиваемся. Вы почувствуете это, но обычно только если сделаете глубокий вдох, чихнете или двигаетесь слишком быстро.
  • Наконец, у нас есть пикантность: эквивалент такой сильной боли, что вы чувствуете жжение от выполнения простейших повседневных дел или даже от совсем ничего!

Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, такими как растяжения или растяжения, напряжение мышц, вызванное неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.Источник фото: 123RF.com. Дело в том, что боль в верхней части спины влияет на всех по-разному. Отчасти потому, что существует множество возможных причин боли в верхней части спины (а также в средней части спины). Первый шаг к решению проблемы с болью в верхней части спины - понять, почему это происходит. Для этого начните с изучения анатомии.

Что такое верхняя часть спины?

Если вы хотите разобраться в своей боли в верхней части спины, начните с урока анатомии.

Боль в верхней и / или средней части спины встречается реже, чем боль в пояснице или шее.Один из обзоров исследований, проведенных Mayo Clinic в 2015 году, показывает, что около трети людей испытывают боль в пояснице или шее (немного выше в пояснице, немного ниже в шее), по сравнению с менее чем одной пятой людей, сообщающих о боли в верхней части спины.

Верхняя часть спины - это область ниже шейного отдела позвоночника (шея) и выше нижней части спины (поясничный отдел позвоночника). Верхняя часть спины называется грудным отделом позвоночника и является наиболее стабильной частью позвоночника. Диапазон движений в верхней части спины ограничен из-за прикрепления позвоночника к ребрам (грудной клетке).

Думайте о своем позвоночнике как о стволе дерева. Он держит вас в вертикальном положении. Он соединяет части вашего скелета друг с другом. Он несет вес вашей верхней части тела.

Поскольку это сложная работа, позвоночник сам разделяет часть физической нагрузки с близлежащими мышцами, в том числе:

  • Трапеция: рядом с лопаткой, помогает вам стоять прямо и бросать
  • Latissimus dorsi: Опускается на спину, помогает при движении рук и дыхании
  • Ромбовидные кости: прилегают к трапеции, поддерживают плечи и помогают тянуть

Когда вы травмируете верхнюю или среднюю часть спины во время работы в саду или во время игры в теннис, высока вероятность того, что вы повредили одну из этих мышц.«Самая частая причина, по которой мы видим людей с болью в верхней части спины, - это простое растяжение опорно-двигательного аппарата», - говорит Реджинальд Найт, доктор медицины, директор Bassett Spine Care Institute в Куперстауне, штат Нью-Йорк.

Травма спинного мозга встречается реже, хотя и возможна - особенно из-за травматического повреждения среди любой возрастной группы или остеопороза у людей старше 65 лет.

Ваш позвоночник представляет собой длинный столбик костей (позвонков), разделенных дисками, которые действуют как амортизаторы. Диски твердые, но не твердые, с хрящевой поверхностью и гелеобразной сердцевиной.Позвоночный столб защищает спинной мозг, в котором есть нервы, передающие сообщения от мозга к другим частям тела. (Нервы также выходят из промежутков между позвонками.)

Даже если вы можете представить свой позвоночник как одну длинную структуру, врачи считают его тремя более короткими: шейный отдел позвоночника (шея), грудной отдел позвоночника (верхняя и средняя часть спины) и поясничный отдел (нижняя часть спины).

Ваш грудной отдел позвоночника движется совсем не так, как шейный и грудной отделы позвоночника. На самом деле, он не очень много двигается.Грудной отдел позвоночника связан с ребрами и грудиной, что делает его жестким и стабильным, поэтому он менее подвержен травмам. Это одна из причин, по которой обычно можно ожидать, что боль в верхней части спины будет связана с вашими мышцами, а не с позвоночником.

Каковы общие симптомы травмы верхней части спины?

Если вы повредили верхнюю часть спины во время повседневной активности или активности воина на выходных, вы можете испытать:

  • Боль
  • Герметичность
  • Жесткость
  • Нежность при прикосновении
  • Головная боль

Это типичные симптомы опорно-двигательного аппарата, хотя они могут возникать и возникают при травме позвоночника.Если боль в верхней части спины связана с костями, нервами или дисками грудного отдела позвоночника, к вашим симптомам также могут относиться:

  • Боль в пояснице
  • Боль в ногах
  • Недержание мочи (истечение кишечника и / или мочевого пузыря)
  • Онемение или слабость в ногах

При легкой болезненности верхней части спины, которую можно явно связать с какой-либо деятельностью, не нужно спешить к врачу на осмотр. Если у вас есть боль в верхней части спины и другие симптомы, вам стоит позвонить своему врачу, чтобы определить, что делать дальше.

Что вызывает боль в верхней части спины?

Боль в верхней части спины обычно вызвана травмами мягких тканей, например растяжением или растяжением, или напряжением мышц, вызванным неправильной осанкой или длительным взглядом вниз.

Плохая осанка и текст на шее могут разрушить верхнюю часть спины. Распространенные виды поведения и действия, которые могут вызвать боль в верхней части спины, включают:

Распространенные причины боли в верхней части спины.

Если посмотреть на пожилых людей, список общих причин расширяется.«У пожилых людей мы должны учитывать остеопороз и компрессионные переломы, а также редкие случаи новообразования, такие как множественная миелома и лимфома», - говорит д-р Найт.

Однако не обязательно быть старше, чтобы столкнуться с проблемой, непосредственно связанной с грудным отделом позвоночника. Если ваш врач подозревает это, вас могут обследовать на:

Не позволяйте этому длинному списку потенциальных серьезных заболеваний слишком сильно вас тревожить. «У более молодых пациентов - а когда я говорю молодых, я имею в виду людей в возрасте до середины 60 - это чаще всего напряжение», - говорит доктор.- говорит Найт.

Каковы факторы риска боли в верхней части спины?

Допустим, вы еще не обращались к врачу по поводу боли в верхней части спины, но совершенно уверены, что это не острая травма. В конце концов, вы не занялись новым видом спорта. Может быть, вы едва успеваете заниматься спортом, не говоря уже о том, чтобы перестараться.

Хотите верьте, хотите нет, но это на самом деле увеличивает риск травмы спины. Когда вы физически активны, мышцы живота и спины - ядро ​​- помогают поддерживать позвоночник.Если вы ведете малоподвижный образ жизни, у вас могут быть слабые мышцы, которые вызывают боли в верхней части спины.

Недостаток физических упражнений - один из нескольких факторов, которые могут увеличить риск возникновения боли в верхней части спины. Другие включают:

Избыточный вес. Поскольку ваш позвоночник поддерживает вес туловища, лишний вес может вызвать нагрузку на спину. В частности, проблемой является жир на животе: если вы несете большой вес в средней части живота, он может вызвать растяжение мягких тканей спины. И наоборот, потеря веса может уменьшить боль - хотя исследования показывают, что она может быть даже более эффективной в рамках целостной стратегии, включающей стратегии лечения боли.

Жир на животе может способствовать возникновению боли в верхней части спины, но снижение веса может облегчить ее.

Психологические условия. Эксперты не уверены, почему, но у вас может быть больше шансов заболеть спиной, если вы страдаете депрессией и тревогой. Фактически, некоторые исследования показывают, что у людей, страдающих депрессией, боли в спине сильнее, чем у людей без депрессии.

Курение. Эта вредная привычка снижает приток крови к позвоночнику, что мешает вашей спине получать питательные вещества, необходимые для поддержания здоровья.В результате диски в позвоночнике могут дегенерировать. Некоторым людям отказ от курения может помочь частично восстановить утрату. Но даже когда диски не восстанавливаются, отказ от курения уменьшает воспаление, вызывающее боль в спине.

Как получить диагноз боли в верхней части спины?

Когда вы пойдете к врачу по поводу боли в верхней или средней части спины, вы начнете с разговора. Ожидайте, что врач спросит вас о любых событиях, которые могут нести прямую ответственность: падение, автомобильная авария или любые изменения или улучшения в вашем распорядке фитнеса.

Вас могут попросить оценить вашу боль по шкале от 0 до 10. Вы также должны быть готовы поговорить о том, как ваша боль влияет или нет на вашу повседневную жизнь. Сможешь приготовить ужин, одеться, принять душ?

Затем следует медицинский осмотр: часть вашего визита - тыкаешь и толкаешь. Врач хочет посмотреть, как боль в верхней части спины влияет на ваши движения. Ожидайте, что вы будете сидеть, стоять, тянуться и наклоняться в экзаменационной комнате. После этого вас, скорее всего, сделают рентген.

Если симптомы не исчезнут или у вас есть «тревожные сигналы, такие как прогрессирующая слабость или проблемы с кишечником или мочевым пузырем», вы можете пройти более сложное тестирование, говорит доктор Найт. Он объясняет, что МРТ (магнитно-резонансная томография) будет наиболее вероятным выбором.

Вот несколько видов расширенного тестирования на боль в верхней части спины.

  • МРТ или КТ. В отличие от рентгеновских лучей, эти снимки могут дать врачам картину как проблем с костями, так и повреждений мягких тканей. Они могут выявить грыжу межпозвоночных дисков или проблемы с мышцами, нервами, связками и т. Д.
  • Анализы крови. Анализы крови могут показать инфекцию или любые отклонения, которые могут указывать на заболевания, такие как ревматоидный артрит или определенные типы рака.
  • Тест плотности костной ткани . Также известный как тест DXA (или DEXA), он измеряет минеральную плотность вашей кости, чтобы определить, есть ли у вас остеопороз или есть ли у вас риск.
  • Нервные исследования. Нервы посылают электрические сигналы, на которые реагируют мышцы. Электромиография (ЭМГ) - это тип исследования нервов, который измеряет эту активность.Он может определить, есть ли у вас сдавленный нерв, что может быть вызвано грыжей межпозвоночного диска или стенозом позвоночника (сужением позвоночного канала).

Каковы общие методы лечения боли в верхней части спины?

Спектр методов лечения боли в верхней части спины, а также боли в шее и средней части спины предполагает, что лучшего варианта не существует. Это несколько примеров различных подходов, которые могут вам помочь.

В большинстве случаев боль в верхней части спины не повод для беспокойства; однако это может быть неудобно, болезненно и неудобно.Более того, если боль возникает внезапно и является серьезной - например, в результате травмы (например, падения) - и, конечно, если боль и симптомы (например, слабость) постепенно ухудшаются, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Простые домашние средства. В целом, следующие домашние процедуры могут помочь облегчить боль в верхней части спины. Не обращайте внимания на шумиху о специальных продуктах, продаваемых на телевидении или в социальных сетях. Придерживайтесь того, что, по мнению ученых, работает, по крайней мере, для большинства людей с незначительным опорно-двигательным аппаратом:

  • Нежная растяжка
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен (Адвил), напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол)
  • Лед для уменьшения боли и отека
  • Тепло для улучшения подвижности и уменьшения жесткости

Упражнения для осанки. Если у вас хорошая осанка, ваши позвоночные структуры должны быть правильно выровнены, что снижает нагрузку на спину. Начните с этих стратегий, чтобы улучшить то, как вы стоите или сидите.

  • Изображения. Представьте, что через ваше тело от потолка до пола проходит шнур. Теперь представьте, что кто-то тянет шнур вверх, слегка приподнимая вашу грудь и грудную клетку.
  • Подтяжка подбородка. Сядьте на стул, поставив ступни на пол. Ваши плечи должны быть расслаблены и опущены.Теперь подтяните подбородок к шее. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить 10 раз.
  • Сжатие лопатки. Положите руки на бедра и держите плечи вниз, примерно на уровне подбородка. Медленно сожмите лопатки вместе. Сосчитайте до пяти, затем расслабьтесь. Повторить три-четыре раза.
  • Верхняя часть спины. Поднимите правую руку до уровня плеч, прямо перед собой. Согните руку в локте и обхватите его левой рукой.Теперь аккуратно натяните его на грудь и удерживайте 20 секунд. Повторите по три раза с каждой стороны.

Лекарства, отпускаемые по рецепту. Во многих случаях противовоспалительное или миорелаксирующее средство, отпускаемое по рецепту, поможет облегчить боль в верхней и средней части спины. Если ваш врач подозревает, что депрессия играет роль в вашей боли, вам могут назначить антидепрессант на более длительный срок (месяцы, а не недели). Опиоидные болеутоляющие средства могут быть назначены при сильной боли, которой не помогают другие обезболивающие, но они не рекомендуются в течение длительного времени (от 7 до 10 дней.Наконец, вам может помочь противосудорожное лекарство; он лучше всего работает при боли, вызванной повреждением нервов.

Инъекции. Укол в триггерную точку - это прямой выстрел сильного обезболивающего. Это может решить вашу проблему или просто дать вам достаточно безболезненного времени, чтобы заняться другими вмешательствами (например, упражнениями и растяжкой; см. Практическое руководство ниже), чтобы контролировать боль в верхней части спины.

Практическое исцеление. Физиотерапия, иглоукалывание и хиропрактика могут облегчить боль в верхней части спины.Спросите своего врача, безопасно ли вам делать более одного из этих вмешательств в течение определенного периода времени.

Большинство случаев боли в верхней части спины проходят через 1-2 недели без дальнейшего лечения. Возвращайтесь к своим обычным занятиям постепенно, когда сможете выполнять их без боли. Однако не торопитесь: вы можете помешать выздоровлению и рискуете получить повторную травму.

Хирургия. Идея операции на позвоночнике может быть пугающей, но иногда это самый надежный способ облегчить состояние.Хирургия редко показана при изолированной боли в верхней части спины. Это почти всегда связано с проблемой самого позвоночника, например с грыжей межпозвоночного диска, переломом позвонка или деформацией.

Какие виды хирургии спины вам могут понадобиться?

Операция на верхней части спины возникает редко, но если она вам действительно нужна, у вас есть варианты. Это одни из наиболее распространенных процедур при травмах грудного отдела позвоночника.

  • Кифопластика или вертебропластика: Для восстановления компрессионных переломов, вызванных остеопорозом, ваш врач введет клеевидный костный цемент.
  • Спинальная ламинэктомия / декомпрессия позвоночника. Если у вас стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала), ваш хирург может удалить костные стенки позвонков, чтобы уменьшить давление на нервы.
  • Микродискэктомия. Когда диск выпячивается и давит на нерв, микродискэктомия - минимально инвазивное удаление диска (или части диска) - является золотой стандартной процедурой.

Чего вы можете ожидать от лечения боли в верхней части спины?

Успех вашего лечения, по крайней мере с точки зрения обезболивания, может зависеть от того, что вызывает у вас боль в верхней и средней части спины.

Не очень хорошие новости: некоторые люди никогда не избавятся от боли.

Если у вас есть состояние, которое приводит к хронической боли - например, фибромиалгия или стеноз позвоночника - важно управлять ожиданиями облегчения, - говорит эксперт Вашингтонского университета по контролю боли Дэвид Р. Паттерсон, доктор философии.

«Истина в том, что от большинства хронических болей нет лекарства. Вы можете только управлять этим », - говорит д-р Паттерсон. Это может означать комбинированный подход к терапии: тело (как упражнения, так и медицина), а также разум (разговорная терапия и техники релаксации).

А теперь хорошие новости. Скелетно-мышечная боль может значительно уменьшиться, если просто больше двигать больными мышцами. Паттерсон предупреждает, что при болях в спине, особенно если вы еще не знаете причину, не следует делать это самостоятельно. Дождитесь визита к врачу и, в идеале, получите рецепт на физиотерапию, которая может улучшить ваше тело и снизить вероятность получения травмы в будущем.

Возможно, лучшая новость заключается в том, что боль в спине проходит сама по себе, даже если вы ничего не делаете, кроме как проявлять терпение.

Источники

Анатомия: Руководство Merck. «Травмы спинного мозга и Ветребры». (2019) https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/spinal-injuries/injuries-of-the-spinal-cord-and-vertebrae

StatPearls. «Анатомия, спина, Трапеция». (2020) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/

StatPearls. «Анатомия, спина, широчайшая мышца спины». (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448120/

StatPearls «Анатомия, спина, ромбовидные мышцы.”(2019 г.) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK534856/

Национальный институт здравоохранения и передового опыта (Великобритания). «Травма позвоночника: оценка и начальное лечение». (2016) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK367841/#ch7.s2

Институт качества и эффективности в здравоохранении. «Как работает позвоночник?» (2019) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279468/

Симптомы: SpinalStenosis.org: «Стеноз грудного отдела позвоночника». (Нет данных) https://stenosisspinal.org/blog/thoracic-spinal-stenosis/

Лечение: Клиника Мэйо."Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

MedlinePlus: «Лекарства от боли в спине». (Нет данных) https://medlineplus.gov/ency/article/007486.htm

Диагноз: Клиника Мэйо. "Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Национальный институт артрита и заболеваний опорно-двигательного аппарата. «Измерение костной массы: что означают цифры.»(Нет данных) https://www.bones.nih.gov/health-info/bone/bone-health/bone-mass-measure

Факторы риска: Mayo Clinic. "Боль в спине." (Нет данных) https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/back-pain/diagnosis-treatment/drc-20369911

Европейский журнал боли. «Меняет ли изменение веса боль? Ретроспективный анализ данных национальной многопрофильной службы управления весом ». (2019) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30963658/

Spine Journal .«Симптомы депрессии как прогностический фактор боли в пояснице: систематический обзор». (2016) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26523965/

PLOS One. «Влияние табакокурения на дегенерацию межпозвоночного диска: исследование методом конечных элементов». (2015) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4547737/pdf/pone.0136137.pdf

Виды операций: Spine Journal. «Биомеханический анализ верхнегрудного отдела позвоночника после декомпрессионных процедур.”(2014) https://www.thespinejournalonline.com/article/S1529-9430(13)01930-X/abstract

Американское общество анестезиологов. «Операция на спине». (Нет данных) https://www.asahq.org/whensecondscount/preparing-for-surgery/procedures/back-surgery/

Обезболивание: Журнал манипулятивной и физиологической терапии . «Эффективность неинвазивных вмешательств при опорно-двигательном аппарате грудного отдела позвоночника и боли в грудной стенке: систематический обзор, проведенный в сотрудничестве с Протоколом управления дорожно-транспортными травмами Онтарио (OPTIMa).»(2015) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26141077/

Избыточный вес: St. Joseph's / Candler. «Как жир на животе может вызывать боль в спине». (2018) https://www.sjchs.org/living-smart-blog/blog-details/blog/2018/01/09/how-belly-fat-may-be-causing-your-back-pain

Обновлено: 05.04.21

Боль в спине - симптомы и причины

Обзор

Боль в спине - одна из наиболее частых причин, по которой люди ходят к врачу или пропускают работу, а также ведущая причина инвалидности во всем мире.

К счастью, вы можете принять меры для предотвращения или облегчения большинства эпизодов боли в спине. Если профилактика не дает результатов, простое домашнее лечение и правильная механика тела часто излечивают вашу спину в течение нескольких недель и сохраняют ее работоспособность. Для лечения боли в спине операция требуется редко.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Боль в спине может варьироваться от боли в мышцах до ощущения стреляющего, жжения или колющего ощущения.Кроме того, боль может распространяться вниз по ноге или усиливаться при сгибании, скручивании, подъеме, стоянии или ходьбе.

Когда обращаться к врачу

Большинство болей в спине постепенно уменьшаются при домашнем лечении и самолечении, обычно в течение нескольких недель. Если у вас болит спина, обратитесь к врачу:

.
  • Сохраняется в течение нескольких недель
  • Серьезно, после отдыха не улучшается
  • Распространяется на одну или обе ноги, особенно если боль распространяется ниже колена
  • Вызывает слабость, онемение или покалывание в одной или обеих ногах
  • Сопровождается необъяснимым похуданием

В редких случаях боль в спине может сигнализировать о серьезной проблеме со здоровьем.Немедленно обратитесь за помощью, если у вас болит спина:

.
  • Вызывает новые проблемы с кишечником или мочевым пузырем
  • Сопровождается лихорадкой
  • После падения, удара в спину или другой травмы

Причины

Боль в пояснице, вызванная дегенерацией и травмой позвоночника.

Нажмите здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

Боль в спине часто возникает без причины, которую врач может определить с помощью теста или визуализации.Состояния, обычно связанные с болью в спине, включают:

  • Растяжение мышц или связок. Повторяющееся поднятие тяжестей или резкое неловкое движение может привести к растяжению мышц спины и спинных связок. Если вы в плохой физической форме, постоянное напряжение спины может вызвать болезненные мышечные спазмы.
  • Вздутие или разрыв дисков. Диски действуют как подушки между костями (позвонками) в позвоночнике. Мягкий материал внутри диска может вздуться или разорваться и сдавить нерв.Однако у вас может быть выпуклый или разорванный диск без боли в спине. Болезнь диска часто обнаруживается случайно, когда вам делают рентген позвоночника по какой-либо другой причине.
  • Артрит. Остеоартроз может поражать нижнюю часть спины. В некоторых случаях артрит позвоночника может привести к сужению пространства вокруг спинного мозга - состоянию, которое называется стенозом позвоночника.
  • Остеопороз. Позвонки позвоночника могут получить болезненные переломы, если кости станут пористыми и хрупкими.

Факторы риска

Боль в спине может развиться у любого человека, даже у детей и подростков. Эти факторы могут повысить риск развития боли в спине:

  • Возраст. Боль в спине чаще возникает с возрастом, начиная с 30-40 лет.
  • Недостаток упражнений. Слабые, неиспользуемые мышцы спины и живота могут вызвать боли в спине.
  • Избыточный вес. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на вашу спину.
  • Болезни. Некоторые виды артрита и рака могут вызывать боли в спине.
  • Неправильный подъем. Использование спины вместо ног может привести к боли в спине.
  • Психологические состояния. Люди, склонные к депрессии и тревоге, имеют больший риск возникновения болей в спине.
  • Курение. У курильщиков участились боли в спине. Это может происходить из-за того, что курение вызывает более сильный кашель, что может привести к грыже межпозвонковых дисков.Курение также может уменьшить приток крови к позвоночнику и увеличить риск остеопороза.

Профилактика

Вы можете избежать боли в спине или предотвратить ее повторение, улучшив свое физическое состояние и изучив и практикуя правильную механику тела.

Чтобы ваша спина была здоровой и сильной:

  • Упражнение. Регулярные аэробные упражнения с малой нагрузкой - те, которые не напрягают и не сотрясают вашу спину - могут повысить силу и выносливость вашей спины и позволить вашим мышцам лучше функционировать.Ходьба и плавание - хороший выбор. Поговорите со своим врачом о том, какие занятия вы можете попробовать.
  • Увеличивает силу и гибкость мышц. Упражнения для мышц живота и спины, которые укрепляют мышцы кора, помогают тренировать эти мышцы так, чтобы они работали вместе как естественный корсет для вашей спины.
  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес напрягает мышцы спины. Если у вас избыточный вес, обрезка может предотвратить боли в спине.
  • Бросить курить. Курение увеличивает риск боли в пояснице. Риск увеличивается с увеличением количества выкуриваемых сигарет в день, поэтому отказ от курения должен помочь снизить этот риск.

Избегайте движений, которые скручивают или напрягают спину. Правильно используй свое тело:

  • Подставка умная. Не сутулитесь. Сохраняйте нейтральное положение таза. Если вам приходится стоять в течение длительного времени, поставьте одну ногу на низкую подставку для ног, чтобы снять часть нагрузки с поясницы. Чередуйте ноги. Правильная осанка снижает нагрузку на мышцы спины.
  • Сидите умно. Выберите сиденье с хорошей опорой для поясницы, подлокотниками и поворотным основанием. Положив подушку или свернутое полотенце на поясницу, вы сможете сохранить ее нормальный изгиб. Держите колени и бедра на одном уровне. Часто меняйте позу, хотя бы каждые полчаса.
  • Подъемник умный. По возможности избегайте подъема тяжелых предметов, но если вам необходимо поднять что-то тяжелое, позвольте ногам делать работу. Спину держите прямо - без скручиваний - и сгибайтесь только в коленях.Держите груз близко к телу. Найдите партнера для подъема, если предмет тяжелый или неудобный.

Берегитесь покупателя

Поскольку боли в спине настолько распространены, многие продукты обещают профилактику или облегчение. Но нет однозначных доказательств того, что специальная обувь, стельки для обуви, опоры для спины, специально разработанная мебель или программы управления стрессом могут помочь.

Кроме того, не существует одного типа матраса, который лучше всего подходил бы для людей с болями в спине. Вероятно, это вопрос того, что вам удобнее всего.

Опыт клиники Мэйо и истории пациентов

Наши пациенты говорят нам, что качество их взаимодействия, наше внимание к деталям и эффективность их посещений означают такое медицинское обслуживание, которого они никогда не получали. Посмотрите истории довольных пациентов клиники Мэйо.

21 августа 2020 г.

Симптомы, причины и факторы риска

Ваш позвоночник сильно нагружен.Это основная структурная опора вашего тела. Он должен держать вас достаточно устойчивым, чтобы стоять в вертикальном положении, но достаточно гибким для передвижения. Поэтому неудивительно, что у многих людей время от времени возникают проблемы со спиной.

Причиной боли могут быть боли в мышцах, связках и сухожилиях, грыжа межпозвоночных дисков, переломы и другие проблемы в верхней, средней и нижней частях спины. Иногда эффект ощущается сразу. Но во многих случаях проблемы со спиной развиваются со временем.

Причины

Мы часто вызываем проблемы со спиной из-за вредных привычек, таких как:

  • Плохая осанка, например, неправильное сидение за столом или за рулем
  • Повторение одного и того же движения или перебор
  • Толкание, тяга и неосторожно поднимать предметы

Позвоночник на самом деле представляет собой стопку из 24 костей, называемых позвонками.Здоровый позвоночник имеет S-образную форму при взгляде сбоку. Он изгибается назад в плечах и внутрь на шее и пояснице. В нем находится спинной мозг, сеть нервов, которые передают чувства и контролируют движения по всему телу, и защищают их.

Продолжение

Один из наиболее распространенных типов боли в спине возникает из-за напряжения связок мышц, окружающих позвоночник. Чаще всего это происходит в области изгиба поясницы и основания шеи.Эти области поддерживают больший вес, чем верхняя и средняя часть спины, которые менее подвержены проблемам.

Травмы в результате контактных видов спорта, несчастные случаи и падения могут вызывать различные проблемы, начиная от незначительного растяжения мышц и заканчивая грыжей межпозвоночных дисков и переломами позвоночника или спинного мозга.

Колющая боль в пояснице может быть вызвана мышечными спазмами, когда ваши мышцы сжимаются и не расслабляются, как судорога.

Остеоартрит может поражать позвонки, когда хрящ между ними изнашивается.Костные шпоры или грыжа межпозвоночного диска могут давить на нервы.

Беременность также часто сопровождается болями в спине. Гормональные изменения и увеличение веса создают новые нагрузки на позвоночник и ноги беременной.

Иногда у вас может болеть спина по непонятной причине. Это называется неспецифической болью в спине. Причина может быть в слабых мышцах, которые не справляются с повседневной ходьбой, сгибанием и растяжкой.

Другие симптомы

Боль в спине - тупая или стреляющая - это лишь один из признаков того, что с вашей спиной что-то происходит.Вы также можете ощущать ощущения в ногах или руках:

  • Излучающая боль
  • Онемение
  • Покалывание
  • Слабость

Неконтролируемое мочеиспускание или какает могут означать серьезную проблему, например, сдавление спинного мозга. Немедленно позвоните своему врачу.

Диагноз

Вам следует обратиться к врачу:

  • После травмы, например, при падении или несчастном случае
  • Когда боль мешает вашей повседневной деятельности
  • Если она длится более 6 недель или распространяется

Во время обследования врач проверит диапазон ваших движений (если вы не можете двигаться) и проверит, насколько хорошо работают ваши нервы.Этого может быть достаточно, чтобы решить, что делать дальше.

Вам могут потребоваться визуализирующие тесты, такие как рентген, МРТ или компьютерная томография. Но они не всегда полезны, и не всегда есть прямая связь между результатами этих тестов и тем, насколько это больно.

Лечение

Ваше конкретное лечение будет зависеть от того, что вызывает вашу боль и где она находится в спине.

Продолжение

Несмотря на то, что вы думаете или что вам говорили раньше, оставаться в постели обычно не является ответом; легкое упражнение.Это поможет проработать изгибы, укрепить позвоночник и улучшить вашу гибкость. Физиотерапевт может вместе с вами разработать комплекс упражнений, который избавит вас от боли и заставит снова двигаться.

Безрецептурные болеутоляющие, лед и тепло помогут снять большинство болей в спине. Ваш врач может назначить более сильные лекарства, но некоторые из них могут вызвать сонливость или зависимость от них, если вы не будете осторожны.

Дополнительные методы лечения, такие как мануальная терапия для позвоночника, иглоукалывание и массаж, также могут помочь облегчить боль.

Если кость повреждена, у вас грыжа межпозвоночного диска или защемление нерва, вам может потребоваться операция. Но при продолжающейся боли в спине врачи сначала попробуют другие методы лечения.

Консультации могут помочь вам научиться лучше жить с хронической болью, а также справляться с симптомами депрессии, вызванной ею.

Профилактика

Упражнение! Укрепление мышц позвоночника и кора поможет вам сохранить стабильность и равновесие. Ходьба отлично подходит для поясницы, и это просто.

Соблюдайте правильную осанку. Как правило, старайтесь держать уши, плечи и бедра на одной линии, когда вы сидите, стоите и ходите. Правильно поднимайте тяжелые предметы, используя бедра и колени для силы, сохраняя при этом прямую спину.

Попробуйте спать на боку на матрасе средней жесткости.

Не курите. Он ограничивает кровоток, поэтому ваши мышцы и ткани не получают достаточного количества питательных веществ и кислорода. Это может привести к слабости и болям. Повторный кашель может вызвать напряжение в спине.

Почему болит поясница?

Нижняя часть спины, которая простирается от нижней части грудной клетки до верхней части ног, - вещь трудолюбивая. Он поддерживает вес верхней части тела. Около 80% людей когда-нибудь в жизни испытывают боли в пояснице.

В этой части вашего тела есть множество движущихся частей, которые могут вызвать проблемы:

  • Позвонки . Эти пять костей пронумерованы от L1 до L5 («L» означает «поясничный»).
  • Диски .Эти губчатые структуры между позвонками смягчают кости при движении вашего тела.
  • Связки соединяют позвонки и удерживают их на месте.
  • Сухожилия соединяют ваши мышцы с позвоночником
  • Нервы . Среди них - седалищный нерв, самый длинный в вашем теле.

Типы боли в пояснице

Если боль в спине носит кратковременный характер, то есть длится несколько дней или несколько недель, врачи называют ее «острой».«Если это продолжается в течение 3 месяцев или более, это считается хроническим.

Вы можете услышать термин «механическая» боль в пояснице. Это означает, что проблема связана с движущимися частями вашей спины - дисками, позвонками, связками, сухожилиями и мышцами.

Другие названия боли в пояснице включают поясничный синдром и люмбаго.

Ощущение боли в спине может быть разным. Вы можете описать свое как:

  • Болит
  • Горящий
  • Острый
  • Колющий
  • Тупой
  • Неясный

Он также может распространяться на вашу ягодицу, бедра или бедра.

Что вызывает боль в пояснице?

Это может развиться внезапно, например, после того, как вы подняли что-то тяжелое. Или это могло произойти медленно.

По мере того, как вы становитесь старше, структура вашей спины начинает изнашиваться. Врачи называют это «спондилезом», что означает, что состояние суставов, дисков и позвонков со временем ухудшается. Это медленное снижение может привести к множеству проблем, например к следующим:

  • Штаммы . Это означает, что вы чрезмерно растягиваете или разрываете сухожилия или мышцы.Вы можете сделать это, поворачиваясь, поднимая что-то слишком тяжелое или поднимая что-то неправильно.
  • Вырожденные диски . Когда они здоровы, они смягчают вашу спину, когда вы сгибаетесь и скручиваетесь. Поскольку диски начинают изнашиваться, они перестают хорошо поглощать удары этих движений.
  • Грыжа или разрыв межпозвоночного диска . Обычные диски резиновые. Когда они сдавливаются, часть между позвонками выпячивается.
  • Радикулопатия. Спинной нерв может защемиться или воспалиться. Это может привести к тому, что боль в пояснице будет распространяться (излучаться) вниз по ногам. Это также может вызвать онемение или покалывание.
  • Ишиас . Это тип радикулопатии, при которой поражается седалищный нерв, который проходит от ягодиц до задней части ног. Когда он воспаляется, вы можете почувствовать жжение или боль, похожую на поражение электрическим током, которое может доходить до ног.
  • Спондилолистез .В этом состоянии позвонок выскальзывает из места и защемляет спинномозговые нервы.
  • Стеноз позвоночного канала . Со временем позвоночник может сузиться, оказывая давление на нервы. Ваши ноги могут онеметь и становиться слабее.
Продолжение

Иногда боль в спине возникает из-за длительного основного заболевания. Возможные варианты:

Боль в спине также может быть признаком серьезного основного заболевания, которое требует немедленного внимания. Например:

  • Инфекции позвонков (остеомиелит), дисков (дискит) или суставов, соединяющих позвоночник с тазом (сакроилеит)
  • Аневризма брюшной аорты (когда кровеносный сосуд, снабжающий ваш живот, таз и таз, ноги отекают)
  • Камни в почках (боль в пояснице, обычно только с одной стороны)
  • Опухоли (хотя и редко)

Менее 1% людей с болью в пояснице будут иметь серьезные такая проблема, как рак или инфекция.

Кто в опасности?

Некоторые факторы повышают вероятность возникновения боли в пояснице:

  • Возраст . У большинства людей сначала возникают проблемы со спиной в возрасте от 30 до 50 лет, и с возрастом проблема усугубляется. Это в основном из-за износа.
Продолжение

  • Не в форме . Если у вас слабые мышцы живота и спины, они не так хорошо поддерживают структуру позвоночника.У вас также больше шансов повредить спину, если вы резко увеличите нагрузку после бездействия.

  • Ожирение . Лишний вес нагружает мышцы спины.

  • Беременность . Меняется ваш таз, меняется и ваш вес. Проблемы со спиной обычно проходят после рождения ребенка.

  • Генетика. Некоторые основные причины, например воспалительные заболевания, передаются по наследству от одного из ваших родителей.

  • Ваша работа . Если на работе вам приходится поднимать, толкать, тянуть и поворачиваться, у вас может усилиться боль в спине. Но у офисной работы есть свои проблемы. Если вы весь день сидите за компьютером, у вас могут возникнуть боли в спине, особенно если у вас плохая осанка.

  • Тяжелый рюкзак. Поставьте школьный рюкзак вашего ребенка на весы. Если он весит более 20% от их веса, он слишком тяжелый и может вызвать растяжение мышц и боли в спине.

Когда обращаться к врачу

Большинство болей в спине проходит через несколько недель. Но вам следует позвонить врачу, если:

  • Ваша боль постоянная или сильная, особенно ночью или когда вы ложитесь.
  • Ваша боль распространяется на одну или обе ноги.
  • Вы чувствуете онемение или покалывание в одной или обеих ногах.
  • Вы худеете, не пытаясь.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

.